Тариф : Тарифи на платні послуги зі стоматологічної допомоги, які надає Стоматологічна поліклініка Дніпровського району м. Києва

ВИКОНАВЧИЙ ОРГАН КИЇВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ
(КИЇВСЬКА МІСЬКА ДЕРЖАВНА АДМІНІСТРАЦІЯ)

Затверджено
Розпорядження виконавчого органу
Київської міської ради
(Київської міської державної адміністрації)
24.09.2014 N 1055

(у редакції розпорядження виконавчого органу
Київської міської ради
(Київської міської державної адміністрації)
05.05.2015 N 451)

Зареєстровано
в Головному територіальному управлінні юстиції у місті Києві
21 травня 2015 р. за N 59/1170

Тарифи
на платні послуги зі стоматологічної допомоги, які надає
Стоматологічна поліклініка Дніпровського району м. Києва

N	Код послуги	Найменування послуги	Тариф за 1 послугу, грн. (без ПДВ)
1. Стоматологічна допомога, що подається населенню госпрозрахунковими відділеннями, кабінетами закладів охорони здоров'я
1.1 Терапевтична стоматологія
1.1	001	Первинний огляд хворого в терапії (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування)	25,30
1.2	002	Огляд порожнини рота, визначення пародонтологічного статусу	61,80
1.3	003	Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування)	25,30
1.4	007	Знеболювання провідникове анестетиком типу "Убістезин"	45,80
1.5	010	Знеболювання інфільтраційне анестетиком типу "Убістезин"	34,10
1.6	011	Знеболювання аплікаційне	14,10
1.7	012	Огляд ротової порожнини та визначення гігієнічного індексу	42,60
1.8	014	Аналіз рентгенограми прицільної	10,20
1.9	015	Аналіз панорамної рентгенограми	20,60
1.10	017	Зняття зубного каменю, нальоту інструментальним способом з усіх зубів	189,50
1.11	018	Зняття зубного каменю, нальоту за допомогою ультразвукового апарата з усіх зубів	145,00
1.12	020	Відбілювання зубів	98,10
1.13	021	Вибіркове пришліфування горбиків зубів	82,00
1.14	023	Лікування одного зуба при поверхневому і середньому карієсі (без накладання пломби)	47,10
1.15	024	Лікування одного зуба при глибокому карієсі (без накладання пломби)	67,90
1.16	025	Препарування каріозної порожнини (або трепанація коронки), розкриття рогу пульпової камери	45,20
1.17	027	Пульпотомія	65,70
1.18	028	Екстирпація пульпи з одного кореня зуба	55,70
1.19	029	Пломбування одного каналу кореня зуба пастою, що полімеризується (цементом)	78,90
1.20	030	Пломбування одного каналу кореня зуба пастою, що полімеризується, та гутаперчовими штифтами (або термопластом)	94,30
1.21	031	Закриття перфорації каналу зуба або перфорації дна пульпової камери	31,80
1.22	032	Накладання лікувальної пов'язки при лікуванні карієсу та його ускладненнях	11,50
1.23	033	Інструментальна та медикаментозна обробка одного каналу зуба	84,80
1.24	034	Механічне та хімічне розширення облітерованого каналу зуба	152,40
1.25	035	Розпломбування кореневого каналу зуба, запломбованого пастою, що полімеризується, або цементом	152,80
1.26	036	Видалення постійної пломби	20,90
1.27	037	Відновлення зруйнованої коронки однокореневого зуба за допомогою скловолоконних штифтів та світлополімерного матеріалу	366,90
1.28	038	Відновлення зруйнованої коронки багатокореневого зуба за допомогою скловолоконних штифтів та світлополімерного матеріалу	455,90
1.29	042	Кюретаж пародонтальних кишень 2-х зубів	64,50
1.30	044	Накладання тимчасової пломби	10,80
1.31	054	Накладання пломби під час лікування карієсу та його ускладнень з світлополімерного матеріалу типу "Філтек" при реставрації до 1/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)	168,10
1.32	055	Накладання пломби під час лікування карієсу та його ускладнень з світлополімерного матеріалу типу "Філтек" при реставрації до 2/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)	211,60
1.33	277	Контроль за гігієною ротової порожнини	36,70
1.34	280	Шинування 6-ти зубів шинуючою стрічкою та світлополімерним матеріалом	388,60
1.35	282	Накладання пломби під час лікування карієсу та його ускладнень з склоіномерного матеріалу типу "Кетак" при реставрації до 2/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)	82,20
1.36	383	Накладання пломби під час лікування карієсу та його ускладнень з світлополімерного матеріалу типу "Лателюкс" при реставрації до 1/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)	108,10
1.37	384	Накладання пломби під час лікування карієсу та його ускладнень з світлополімерного матеріалу типу "Лателюкс" при реставрації до 2/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)	124,10
1.38	386	Накладання пломби під час лікування карієсу та його ускладнень з світлополімерного матеріалу типу "Спектрум" при реставрації до 1/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)	143,70
1.39	387	Накладання пломби під час лікування карієсу та його ускладнень з світлополімерного матеріалу типу "Спектрум" при реставрації до 2/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)	174,80
1.40	419	Знеболювання провідникове анестетиком типу "Артифрін"	39,60
1.41	420	Знеболювання провідникове анестетиком типу "Мепівакаїн"	41,70
1.42	421	Знеболювання інфільтраційне анестетиком типу "Артифрін"	24,40
1.43	422	Знеболювання інфільтраційне анестетиком типу "Мепівакаїн"	30,50
1.44	423	Флюоризація зубів	53,80
1.45	424	Закриття фісур одного зуба герметиками	45,60
1.46	425	Проведення професійної гігієни усіх зубів	144,20
1.47	426	Усунення місцевих подразнюючих факторів	28,10
1.48	427	Сріблення поверхні або порожнини зуба	34,10
1.49	428	Накладання кофердаму	70,60
1.50	429	Вилучення стороннього тіла із каналу зуба	194,00
1.51	430	Накладання пломби під час лікування карієсу та його ускладнень з цементу типу "Фуджи" при реставрації до 1/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)	32,50
1.52	431	Накладання пломби під час лікування карієсу та його ускладнень з цементу типу "Фуджи" при реставрації до 2/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)	48,70
1.53	432	Аероскейлінг (зняття зубного каменю, нальоту) з застосуванням методу AirFlow	99,10
1.54	433	Тимчасове пломбування каналу кальцієвмісною пастою (1 канал)	91,00
1.55	434	Встановлення скловолоконного штифта	114,10
1.2. Хірургічна стоматологія
1.2.1	068	Видалення зуба просте (з урахуванням витрат часу на огляд хворого, заповнення документації) (вартість знеболювання сплачується додатково)	48,30
1.2.2	070	Видалення зуба складне (з урахуванням витрат часу на огляд хворого, заповнення документації) (вартість знеболювання сплачується додатково)	88,00
1.2.3	071	Накладання швів на лунку після видалення зуба	71,50
1.2.4	072	Видалення зуба з викроюванням слизово-періостального клаптя, випилюванням фрагмента кортикальної пластинки альвеолярного паростка (вартість знеболювання сплачується додатково)	222,80
1.2.5	073	Розкриття абсцесу, дренування	79,70
1.2.6	074	Видалення доброякісних новоутворень альвеолярного паростка	122,60
1.2.7	075	Лікування альвеоліту кюретажем ямки	106,30
1.2.8	076	Видалення епулісу з ростковою зоною, гранульоми	175,90
1.2.9	079	Резекція капюшона	77,70
1.2.10	080	Цистектомія з резекцією верхівки кореня	243,60
1.2.11	081	Альвеолектомія	64,80
1.2.12	082	Видалення доброякісних новоутворень м'яких тканин ротової порожнини (папіломи, фіброми тощо)	150,20
1.2.13	083	Припинення кровотечі після видалення зуба	34,80
1.2.14	389	Підготовка і операція введення внутрішньокісткового імплантату (вартість імпланту і кістковопластичного матеріалу сплачується додатково)	2018,40
1.2.15	390	Другий етап операції введення внутрішньокісткового імплантату (вартість імпланту і кістковопластичного матеріалу сплачується додатково)	916,10
1.2.16	391	Третій етап операції - встановлення абатменту (вартість абатменту сплачується додатково)	1122,60
1.2.17	400	Вестибулопластика	181,50
1.2.18	402	Пластика вуздечки язика	104,70
1.2.19	406	Перев'язка після складного хірургічного втручання	45,80
1.2.20	409	Зняття швів	17,80
1.2.21	435	Видалення тимчасового зуба	46,70
2. Протезування зубне
2.1. Ортопедична стоматологія
2.1.1	093	Одиночна штампована металева коронка	195,10
2.1.2	094	Штампована коронка, облицьована пластмасою	286,40
2.1.3	095	Одиночна пластмасова коронка	219,20
2.1.4	096	Одиночна металокерамічна коронка	801,20
2.1.5	097	Одиночна металопластмасова (фотополімерна) коронка	558,40
2.1.6	098	Фасетка у штампованопаяному мостоподібному протезі	218,80
2.1.7	099	Пластмасовий зуб у мостоподібному протезі	62,60
2.1.8	100	Металокерамічний зуб у мостоподібному протезі	576,00
2.1.9	102	Металопластмасовий зуб (або композитний) у мостоподібному протезі	320,80
2.1.10	104	Повний знімний протез (пластинковий з корекцією протезу) з пластмасовими зубами	755,90
2.1.11	105	Знімний частковий протез з корекцією протезу з пластмасовими зубами	604,40
2.1.12	108	Виготовлення індивідуальної ложки з самотвердіючої пластмаси	71,80
2.1.13	111	Куксова штифтова вкладка	174,10
2.1.14	112	Спайка коронок	27,00
2.1.15	113	Перелом базису	109,90
2.1.16	115	Кріплення одного зуба	127,30
2.1.17	116	Кріплення двох зубів	138,10
2.1.18	117	Кріплення трьох зубів	148,90
2.1.19	119	Кріплення одного кламера	153,60
2.1.20	122	Лабораторне перебазування знімного протезу (з корекцією)	368,70
2.1.21	134	Виготовлення, кріплення та видалення ізоляції для торуса	12,80
2.1.22	136	Виготовлення і установка гнутого кламера із сталі	9,10
2.1.23	137	Дуга верхня передня (додаткова) із хромокобальтового сплаву	537,30
2.1.24	138	Дуга верхня задня із хромокобальтового сплаву	532,70
2.1.25	139	Дуга нижня із хромокобальтового сплаву	513,40
2.1.26	143	Кламер Роуча (Т-подібний) із хромокобальтового сплаву	143,20
2.1.27	148	Відгалуження із хромокобальтового сплаву	55,80
2.1.28	151	Сідло (сітка) для кріплення з пластмасою із хромокобальтового сплаву	131,20
2.1.29	152	Вогнетривка модель	118,00
2.1.30	153	Лапка	21,90
2.1.31	155	Цементування коронки із сталі	25,30
2.1.32	157	Литий зуб із хромокобальтового сплаву	126,90
2.1.33	162	Штампована коронка (робота із нанесення метало-захисного покриття сплачується додатково)	5,50
2.1.34	166	Литий зуб із сталі з пластмасовою фасеткою (робота із нанесення метало-захисного покриття сплачується додатково)	13,10
2.1.35	171	Первинне обстеження хворого в ортопедії (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми лікування)	35,60
2.1.36	173	Консультація хворого (запис огляду та поради, наданої на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем на предмет спеціальної оцінки стану та подальшого лікування)	66,80
2.1.37	178	Визначення ступеня рухомості зубів	20,60
2.1.38	184	Зняття відбитка гіпсом	28,50
2.1.39	193	Зняття суцільнолитої коронки	83,60
2.1.40	194	Зняття штампованої коронки	16,70
2.1.41	198	Визначення центральної оклюзії в ортопедії	52,50
2.1.42	199	Припасування каркаса суцільнолитого металопластмасового або металокерамічного протеза з уступом	82,40
2.1.43	202	Припасування каркаса бюгельного протеза з двома та більше опорно-утримуючими кламерами	65,00
2.1.44	203	Перевірка конструкції протеза при частковій відсутності зубів	20,60
2.1.45	204	Перевірка конструкції протеза при повній відсутності зубів	51,50
2.1.46	209	Корекція знімного протеза	30,90
2.1.47	210	Припасування індивідуальної ложки і зняття 2-х відбитків	55,00
2.1.48	211	Припасування та накладання знімного протеза при частковій втраті зубів	41,00
2.1.49	212	Припасування та накладання повного знімного пластинчатого протеза	48,90
2.1.50	218	Нормалізація оклюзійних співвідношень	30,90
2.1.51	270	Зняття відбитка масою типу "Репін"	30,80
2.1.52	376	Припасування та здача преортодонтичного трейнера (вартість трейнера сплачується додатково)	83,50
2.1.53	412	Припасування та фіксація суцільнолитих конструкцій протезів при наявності імплантату	133,60
2.1.54	413	Зняття відбитка при наявності імплантату	370,80
2.1.55	414	Зняття подвійного відбитка масою типу "Імпрегіум"	385,60
2.1.56	415	Припасування та накладання протеза знімної конструкції при наявності імплантату	66,80
2.1.57	416	Протезування з опорою на імпланти незнімними протезами з гвинтовою фіксацією (вартість гвинтів сплачується додатково)	1708,20
2.1.58	436	Знімний частковий протез з термопластичної маси типу "DeFlex" з пластмасовими зубами	2007,50
2.1.59	437	Зуб в частковому знімному протезі з пластмасовими зубами імпортного виробництва типу "IVOCLAR", Ліхтенштейн	25,30
2.1.60	438	Перелом базису знімного часткового протезу з термопластичної маси типу "DeFlex"	779,20
2.1.61	439	Кріплення чотирьох зубів у знімному частковому протезі з термопластичної маси типу "DeFlex" (вартість зубів сплачується додатково)	155,00
2.1.62	440	Припасування та фіксація куксової вкладки із штифтом	103,00
2.1.63	441	Припасування та фіксація коронки з облицюванням цементом типу "Адгезор"	76,00
2.1.64	442	Припасування та фіксація пластмасової коронки цементом типу "Адгезор"	76,00
2.1.65	443	Припасування та фіксація штампованої коронки цементом типу "Адгезор"	76,00
2.1.66	444	Припасування та фіксація суцільнолитої коронки цементом типу "Фуджи"	102,40
2.1.67	445	Припасування та фіксація металокерамічної коронки цементом типу "Фуджи"	102,40
2.1.68	446	Припасування та фіксація металопластмасової коронки цементом типу "Фуджи"	102,40
2.1.69	447	Припасування та фіксація суцільнолитого пластмасового або металокерамічного протеза з уступом	180,90
2.1.70	448	Припасування та фіксація паяного мостоподібного протеза	47,20
2.1.71	449	Припасування та накладання бюгельного протеза з опорно-утримуючими кламерами	51,50
2.1.72	450	Препарування зуба під штамповану коронку	22,50
2.1.73	451	Препарування зуба під пластмасову коронку	33,60
2.1.74	452	Препарування зуба під металопластмасову коронку	44,70
2.1.75	453	Препарування зуба під суцільнолиту коронку	44,70
2.1.76	454	Препарування зуба під металокерамічну коронку	44,80
2.1.77	455	Препарування зуба під куксову вкладку із штифтом	44,80
2.1.78	456	Зняття подвійного відбитка масою типу "Оптасил"	36,30
2.1.79	457	Безметалева керамічна напівкоронка (вінір)	876,70
2.2. Ортодонтична стоматологія
2.2.1	312	Первинний огляд хворого в ортодонтії (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування)	56,20
2.2.2	317	Визначення центральної оклюзії	54,10
2.2.3	318	Виготовлення діагностичних моделей	58,10
2.2.4	319	Розрахунок на моделях щелеп	58,10
2.2.5	321	Зняття відбитків щелеп альгінатною масою типу "Упін"	67,60
2.2.6	322	Відливка моделей з гіпсу	32,00
2.2.7	325	Припасування та здача апарата з гвинтом	69,60
2.2.8	326	Фіксація брекет-системи (вартість брекет-системи сплачується додатково)	397,00
2.2.9	327	Припасування та здача знімного апарата з похилою площиною	55,60
2.2.10	328	Припасування та здача знімного апарата з оклюзійними накладками	83,50
2.2.11	331	Припасування та здача знімної капи	83,50
2.2.12	333	Припасування та здача ортодонтичного кільця чи коронки (вартість кільця чи коронки сплачується додатково)	101,80
2.2.13	336	Припасування та здача апарата Андрезена-Хойпля	83,50
2.2.14	338	Фіксація одного брекета (вартість брекета сплачується додатково)	59,40
2.2.15	342	Заміна однієї лігатури (вартість лігатури сплачується додатково)	25,70
2.2.16	343	Лагодження протеза або його корекція	81,90
2.2.17	349	Навчання пацієнта правилам гігієни ротової порожнини та догляду за ортодонтичними апаратами	48,80
2.2.18	351	Пластинка з похилою площиною	207,60
2.2.19	352	Пластинка з заслоном для язика	133,40
2.2.20	353	Пластинка розширяюча зі стандартним гвинтом	219,30
2.2.21	355	Пластинка з оклюзійними накладками	267,30
2.2.22	359	Активатор Андрезена з вестибулярною дугою та гвинтом	340,60
2.2.23	361	Коронка ортодонтична	85,30
2.2.24	362	Кільце ортодонтичне	71,00
2.2.25	363	Коронка із штангою	177,90
2.2.26	365	Капа знімна пластмасова	159,80
2.2.27	371	Фіксація стандартної дуги (вартість стандартної дуги сплачується додатково)	27,80
2.2.28	372	Фіксація реверсійної дуги (вартість реверсійної дуги сплачується додатково)	55,60
2.2.29	373	Фіксація однієї ланки еластичного ланцюжка (вартість еластичного ланцюжка сплачується додатково)	13,90
3. Лабораторні, діагностичні та консультативні послуги за зверненнями громадян, що надаються без направлення лікарів
3.1	089	Рентгенографія зубів панорамна (ортопантограма)	113,50
3.2	091	Рентгенографія зубів	49,20
4. Стажування лікарів (провізорів)-інтернів у базових закладах та установах охорони здоров'я, якщо ці лікарі (провізори)-інтерни закінчили державні вищі медичні (фармацевтичні) заклади освіти на умовах контракту
4.1	265	Стажування лікаря-інтерна-стоматолога на умовах контракту протягом одного дня під керівництвом лікаря-стоматолога вищої категорії	40,70

Керівник апарату В. Бондаренко

(Розпорядження доповнено тарифами згідно з розпорядженням Київської міської ради N 451 від 05.05.2015)