КОНСУЛЬТУЄ МІНІСТЕРСТВО СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ

Підраховуємо страховий стаж
для оплати лікарняного

Однією з ділякок роботи, при оплаті листка непрацездатності є підрахунок страхового стажу. Як це робити? Про це піде мова в сьогоднішній статті.

Навіщо потрібно підраховувати страховий стаж?

Від розміру страхового стажу працівника залежить розмір оплати днів тимчасової непрацездатності (ст. 37 Закону N 2240):

- 60% від середнього заробітку - при стажі до 5 років;

- 80% від середнього заробітку - при стажі від 5 до 8 років;

- 100% від середнього заробітку - при стажі понад 8 років, а також незалежно від стажу деяким категоріям застрахованих осіб.

Докладніше див. Підшивку бухгалтера "Як розрахувати лікарняні" сьогоднішнього номера нашої газети.

Як визначити страховий стаж?

Основні правила розрахунку такі:

1) страховий стаж визначають у місяцях (ч.3 ст. 7 Закону N 2240);

2) страховий стаж розраховується на день настання страхового випадку (на перший день хвороби) незалежно від того, коли працівник надав листок непрацездатності;

3) при підрахунку потрібно враховувати правила визначення страхового стажу, що діють у різні періоди часу (див. табл. 1 і 2). Якщо працівник має право на допомогу у розмірі 100% середнього заробітку, йому страховий стаж рахувати не потрібно.

Підрахунком страхового стажу зазвичай займаються працівники кадрової служби або інші працівники, які зобов'язані це робити.

Таблиця 1. Правила підрахунку страхового стажу

Період роботи  Правила підрахунку 
До 28.02.2001 р.  Тут у розрахунок береться загальний трудовий стаж, який визначається відповідно до Правил N 1658 (на сьогодні втратили чинність).
Такий стаж визначайте за записами у трудовій книжці.
Якщо у працівника немає трудової книжки або в ній немає відповідних записів, підтвердити трудовий стаж можна відповідно до Порядку N 637, а саме на підставі інших документів, виданих за місцем роботи, навчання, служби, а також архівними установами 
Із 28.02.2001 р. до 01.01.2011 р.  У цей період страховий стаж визначається відповідно до ст. 7 Закону N 2240 в редакції, яка була чинною до 01.01.2011 року.
Тоді під страховим стажем мали на увазі період (суму періодів), протягом якого особа підлягає загальнообов'язковому державному соціальному страхуванню у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, і сплачує або за неї сплачують страхові внески до ФТВП у порядку, встановленому законодавством.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! На відміну від визначення страхового стажу, яке почало діяти з 01.01.2011 р., у цьому періоді не було умови про сплату внесків на соцстрахування у розмірі не меншому за мінімальний. Отже, визначити страховий стаж працівника в період з 28.02.2001 р. до 01.01.2011 р. можна також за записами у трудовій книжці 
із 01.01.2011 p.  Страховий стаж визначається відповідно до ст. 7 Закону N 2240 в редакції, що діє з 01.01.2011 р. і понині.
Так, страховий стаж - це період (строк), протягом якого особа підлягала загальнообов'язковому державному соціальному страхуванню у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, і за який щомісяця сплачено нею і роботодавцем або нею страхові внески в сумі не меншій, ніж мінімальний страховий внесок, крім випадків, передбачених абз. 2 ст. 7 Закону N 2240.
У свою чергу, в абз. 2 ст. 7 Закону N 2240 зазначено, що до страхового стажу зараховуються також періоди:
- відпустки для догляду за дитиною до досягнення нею 3 років;
- отримання виплат за окремими видами загальнообов'язкового державного соціального страхування, крім пенсій усіх видів (за винятком пенсії по інвалідності).
Вважається, що у згаданих вище випадках страхові внески сплачені виходячи з розміру мінімального страхового внеску.
ВАЖЛИВО! Якщо страхові внески в якому-небудь місяці сплачені у розмірі, меншому за мінімальний, цей період зараховується до страхового стажу за формулою:
ТП = Св : В,
де ТП- тривалість періоду, який зараховується до страхового стажу;
Св - сума ЄСВ, сплаченого за відповідний місяць;
В - мінімальний розмір страхового внеску за відповідний місяць(1).
Врахуйте такий важливий момент. Для підтвердження страхового стажу в цей період записи в трудовій книжці не інформативні, адже працівник за попереднім(ми) місцем(ями) роботи міг сплатити ЄСВ у розмірі, меншому за мінімальний. У такому разі повністю відпрацьований місяць згідно з даними трудової книжки не може бути зарахований до страхового стажу як цілий місяць.
У зв'язку з цим за періоди з 01.01.2011 р. роботодавець визначає страховий стаж так:
- за період роботи у цього роботодавця - за даними персоніфікованого обліку (звітами з ЄСВ);
- за періоди роботи у попередніх роботодавців - на підставі відомостей з Держреєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування. Для цього працівник (застрахована особа) самостійно звертається до органу ПФУ для отримання відомостей про страховий стаж за ф. ОК-5 або ОК-7 (додатки 1 і 2 до Положення N 10-1)(2) 
(1)Мінімальний розмір страхового внеску розраховується шляхом множення мінімально/зарплати на суму розмірів ЄСВ "зверху" і "знизу", що встановлені законом на місяць, за який нараховується зарплата (дохід) (лист Мінпраці від 12.04.2011 р. N 129/18/99-11). Наприклад, розмір ЄСВ "зверху", який сплачує бюджетний роботодавець, становить 36,3 %, розмір ЄСВ "знизу", що утримується з доходу працівника, - 6,1 %. Мінімальний страховий внесок з доходу у вигляді зарплати в місяцях 2014 року дорівнює 516,43 гри (1218 х (36,3 % + 6,1 %)).
(2)Відомості застрахованій особі надаються за місцем проживання при пред'явленні нею паспорта, довідки про присвоєння реєстраційного номера облікової картки платника податків або свідоцтва про загавльнообов'язкове державне соціальне страхування чи пенсійного посвідчення. 

Таблиця 2. Періоди, які враховуються/не враховуються при підрахунку страхового стажу

Опис періоду (часу)  Період, за який розраховується страховий стаж 
до 28.02.2001 р.  з 28.02.2001 р. до 01.01.2011 р.(1)  з 01.01.2011 р.(2) 
1. Час роботи на умовах трудового договору (контракту) на підприємствах, в установах, організаціях незалежно від форми власності, виду діяльності та галузевої приналежності або іншої роботи, протягом якої працівник підлягав обов'язковому державному соціальному страхуванню, незалежно від характеру і тривалості роботи і тривалості перерв  +(3) 
2. Служба в Збройних Силах, Національній гвардії, Прикордонних військах, СБУ, внутрішніх військах МВС, військах цивільної оборони та інших військових формуваннях, створених відповідно до законів України, а також в органах внутрішніх справ 
3. Час перебування громадян на альтернативній (невійськовій) службі  +(4)  +(4) 
4. Час перебування на службі в митних органах 
5. Час роботи осіб на виборних посадах в органах державної влади, органах місцевого самоврядування, об'єднаннях громадян з отриманням заробітної плати (винагороди) за роботу на такій посаді 
6. Час оплаченого вимушеного прогулу, викликаного незаконним звільненням або переведенням на іншу роботу 
7. Час відпусток у зв'язку з вагітністю та пологами 
8. Період відпустки для догляду за дитиною до досягнення нею 3 років  -(5)/+ 
9. Період відпустки без збереження заробітної плати для догляду за дитиною до 6 років за медичним висновком 
10. Період, протягом якого виплачувалася допомога у зв'язку з вагітністю та пологами, допомога для догляду за дитиною до досягнення нею 3 років жінкам з числа військовослужбовців, звільнених із Збройних Сил, Національної гвардії, Прикордонних військ, СБУ, внутрішніх військ МВС, військ цивільної оборони та інших військових формувань, а також з органів внутрішніх справ у зв'язку з вагітністю та пологами, за умови, що вони приступили до роботи або навчання після досягнення дитиною трирічного віку 
11. Час роботи або виробничої практики на оплачуваних робочих місцях і посадах у період навчання у вищому навчальному закладі 
12. Час навчання у професійно-технічному навчальному закладі 
13. Час навчання на курсах та в школах з підготовки кадрів, підвищення кваліфікації і перекваліфікації, якщо направленню на курси або до школи безпосередньо передувала робота або служба у складі Збройних Сил, Національної гвардії, Прикордонних військ, СБУ, внутрішніх військ МВС, військ цивільної оборони та інших військових формувань, створених відповідно до законів України, а також в органах внутрішніх справ 
14. Період перепідготовки та навчання нових професій, участі в оплачуваних громадських роботах і період отримання допомоги (зокрема матеріальної) по безробіттю відповідно до Закону України "Про зайнятість населення", після 28.02.2001 р. - час отримання допомоги по безробіттю відповідно до Закону N 1533 
15. Час навчання у виші (в тому числі на підготовчих відділеннях), в аспірантурі, докторантурі та клінічній ординатурі з денною (заочною) формою навчання 
16. Час догляду одного з батьків за дитиною, яка постраждала унаслідок Чорнобильської катастрофи, до досягнення нею віку 12 років 
17. Період, протягом якого батьки - вихователі були зайняті в дитячому будинку сімейного типу вихованням дітей-сиріт та дітей, позбавлених батьківського піклування 
18. Період зайняття підприємницькою або незалежною професійною діяльністю  +(6)  +(6)  +(6) 
19. Період отримання виплат за окремими видами загальнообов'язкового державного соціального страхування, крім пенсій усіх видів  +(7) 
20. Період догляду одним з непрацюючих працездатних батьків, усиновлювачів, опікунів, піклувальників за дитиною-інвалідом та час догляду непрацюючою працездатною особою за інвалідом і групи або за особою похилого віку, яка за висновком медичного закладу потребує постійного стороннього догляду або досягла 80-річного віку, якщо такі непрацюючі працездатні особи отримують допомогу або компенсацію відповідно до законодавства 
21. Час вимушеного прогулу особи, взятої під захист 
22. Строк перебування під вартою, строк відбування покарання, а також час, протягом якого громадянин не працював у зв'язку з незаконним усуненням від роботи (посади) 
23. Час участі працівника у страйку, який визнано судом незаконним 
24. Час роботи засуджених у колонії-поселенні та відбування виправних робіт
без позбавлення волі за місцем роботи, якщо інше не передбачене законом 
(1) Місяць зараховується до страхового стажу як повний за умови, що працівник весь місяць підлягав загальнообов'язковому державному соцстрахуванню і за цей місяць сплачено внески до ФТВП.
(2) Місяць зараховується до страхового стажу як повний за умови, що працівник весь місяць підлягав загальнообов'язковому державному соцстрахуванню, і ЄСВ сплачено у розмірі, не меншому за мінімальний.
(3) Робота на водному транспорті протягом повного навігаційного періоду зараховується за рік роботи. Крім того, робота протягом повного сезону на сезонних роботах і підприємствах та в організаціях сезонних галузей народного господарства згідно зі Списком N 278 зараховується до загального трудового стажу роботи зо рік роботи. Інші сезонні роботи зараховуються до загального трудового стажу за їх фактичною тривалістю.
(4) Згідно зі ст. 6 Закону N 1975.
(5) Зверніть увагу, був період (з 01.01.2011 р. до 14.12.2013 p.), коли відпустка для догляду за дитиною до досягнення нею 3 років не зараховувалася до страхового стажу. Якщо хвороба настала з 14.12.2013 р. і пізніше, цей період враховуємо при підрахунку страхового стажу (зміни до ст. 7 Закону N 2240 внесено Законом України від 19.11.2013 р. N 691-VII). Тому на сьогодні період відпустки для догляду за дитиною враховуємо при підрахунку страхового стажу незалежно від періоду, на який він припадав.
(6) За умови, що в цей період було сплачено внески до ФТВП (за періоди до 01.01.2011 р.) або ЄСВ (за періоди з 01.01.2011 р.) в обов'язковому або добровільному порядку. Для підтвердження цих відомостей застрахована особа повинна звернутися до ПФУ за своїм місцем проживання і отримати довідку за ф. ОК-5 або ОК-7. Причому за періоди з 01.01.2011 р. ЄСВ має бути сплачено за ставкою не нижче 36,6 % (підприємець має бути добровільним платником ЄСВ). Тільки у такому разі особа є застрахованою у ФТВП.
(7) Як виняток, період отримання пенсії по інвялідності включається до страхового стажу. 

Приклади розрахунку

Приклад 1. Працівникустанови захворів 20 серпня 2014 року. У цій установі він пропрацював 1 рік і 8 місяців. До цього він працював:

- у роботодавця А з 01.01.2002 р. по 15.10.2010 р.;

- у роботодавця Б з 18.10.2010р. по 30.06.2011 р.

У цьому випадку період роботи за першим місцем роботи (у роботодавця А) перевищує 8 років. Це дає право працівнику на оплату днів хвороби у розмірі 100% середнього заробітку, тому подальше обчислення страхового стажу не має значення.

НА ЗАМІТКУ. ФТВП у листі від 04.02.2011 р. N 04-29-196 підтверджує, що звертатися до органу ПФУ для отримання інформації про страховим стаж немає необхідності, якщо станом на 01.01.2011 р. страховий стаж перевищує 8 років.

Приклад 2. Працівник влаштувався до устано ви 01.04.2010 р. і працює там досі. Розмір його зарплати перевищує МЗП (відповідно ЄСВ за минулі періоди сплачено в розмірі, більшому за мінімальний).

До цього згідно із записами у трудовій книжці працівник:

- навчався у виші в період з 01.09.2003 р. по 30.06.2008 p.;

- проходив строкову військову службу в лавах Збройних Сил України в період з 06.10.2008 р. по 06.10.2009 р.

Хвороба згідно з листком непрацездатності настала 20.08.2014р.

Страховий стаж у цій установі (перше місце роботи) становить:

9 міс.(2010 р.) + 36 міс. (2011-2013 pp.) + 7,6 Мміс. (2014 р.) = 52,6 міс. = 4 роки і 4,6 міс.

При цьому страховий стаж за серпень 2014 року обчислюємо так:

(19днів до хвороби : 31календарний день у серпні) = 0,6 міс.

Періоди навчання у виші та строкової військової служби в армії до страхового стажу не потрапляють.

Отже, лікарняний оплачується працівнику виходячи з 60% середнього заробітку (страховий стаж менше 5 років).

Приклад 3. Працівниця захворіла 20.08.2014 р. При цьому вона працювала:

- вустанові А з 13.07.2009 р. По 31.05.2011 p.;

- в установі Б з 01.06.2011 р. і до сьогодні.

Крім того, працівниця була у відпустці у зв'язку з вагітністю та пологами в період з 12.03.2012 р. по 15.07.2012 р., а також у відпустці для догляду за дитиною до 3 років у період з 16.07.2012 р. по 30.08.2013 р.

Працівниця надала довідку з попереднього місця роботи про розмір її зарплати за місяці 2009-2011 pp. Сума ЄСВ за місяці 2011 року сплачена у розмірі, більшому за мінімальний.

З урахуванням того, що періоди відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами і відпустки для догляду за дитиною до 3 років враховуємо в розрахунку, страховий стаж працівниці становить 5 років і 1 місяць:

- за 2009 рік - 5,4 міс, у тому числі за липень: (13: 31) = 0,4 міс;

- за 2010-2013 pp. - 48 міс. або 4 роки;

- за 2014 рік - 7,6 міс, утому числі за серпень: (19: 31) = 0,6 міс.

Отже, лікарняний працівниці буде сплачено у розмірі 80% середнього заробітку (страховий стаж понад 5 років, але менше 8 років).

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! Якби працівниця не надала ані довідку з попереднього місця роботи про розмір зарплати в місяцях 2011 року, ані відомості із Держреєстру, отримані в органі ПФУ, установа не мала права б зараховувати січень - травень 2011 року до страхового стажу. У такому разі лікарняний був би їй сплачений виходячи з 60% середнього заробітку (страховий стаж = 4 роки і 8 місяців).

Головні тези

- Від розміру страхового стажу залежить розмір оплати днів хвороби (60, 80 або 100% середнього заробітку).

- Порядок визначення страхового стажу залежить від періоду, за який він розраховується. Ці періоди діляться на три періоди так: до 28.02.2001 p.; 3 28.02.2001 p. до 01.01.2011 p.; з 01.01.2011 p.

- Періоди до 2011 року в загальному випадку зараховуються до стажу за даними трудової книжки.

- Місяці, починаючи з 01.01.2011 p., зараховуються до страхового стажу повністю за умови, що ЄСВ за цей період сплачено у розмірі, не меншому за мінімальний страховий внесок.

Використані документи

Закон N 2240 - ЗаконУкраїни"Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" від 18.01.2001 р. N 2240-III.

Закон N1533 - За конУкраїни"Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування на випадок безробіття" від 02.03.2000 р. N 1533-III.

Правила N 1658 - Правила обчислення загального трудового стажу для призначення працівникам допомоги по тимчасовій непрацездатності, затверджені постановою КМУ від 19.10.1998 р. N 1658.

Порядок N 637 - Порядок підтвердження наявного трудового стажу для призначення пенсій за відсутності трудової книжки або відповідних записів у ній, затверджений постановою КМУ від 12.08.1993 р. N 637.

Положення N 10-1 - Положення про реєстр застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування, затверджене постановою правління ПФУ від 18.06.2014 р. N 10-1.

Світлана Димитренко,
начальник відділу вдосконалення законодавства у сфері
загальнообов'язкового державного соціального страхування
Міністерства соціальної політики України