Лікар вийшла з відпустки для догляду за дитиною:
як встановити посадовий оклад без атестації

ЗАПИТАННЯ. Працівницю педіатричного відділення поліклініки, яка працювала на посаді дільничного лікаря з 01.10.2008 p., призначено заступником головного лікаря з лікарської роботи. Посвідчення про присвоєння категорії зі спеціальності "Організація та управління охороною здоров'я" відсутнє. Вона також працює на 0,25 ставки лікаря-педіатра і має першу кваліфікаційну категорію за спеціальністю "Педіатрія", яка підтверджена посвідченням, що видане 29.11.2006 р. і дійсне до 29.11.2011 р. У 2011 році вона йде у відпустку для догляду за дитиною на період з 04.04.2011 р. по 24.01.2014 p., але виходить з неї 01.10.2012 року. З 01.11.2012 р. їй призначено 0,5 ставки лікаря-педіатра за сумісництвом.

Як встановити посадовий оклад, підвищення посадового окладу за "організацію і управління охороною здоров'я" заступнику головного лікаря, а також посадовий оклад лікаря-педіатра після виходу з відпустки для догляду за дитиною?

ВІДПОВІДЬ. Для працівників сфери охорони здоров'я при обчисленні заробітної плати застосовуються Умови оплати праці працівників закладів охорони здоров'я та установ соціального захисту населення, затверджені спільним наказом Мінпраці та МОЗ від 05.10.2005 р. N 308/519 (далі - Умови).

Розміри посадових окладів визначають за тарифними розрядами Єдиної тарифної сітки, які встановлюються професіоналам, фахівцям залежно від наявної кваліфікаційної категорії у межах діапазону, визначеного для цих посад Довідником кваліфікаційних характеристик професій працівників*, із відповідною фіксацією у тарифікаційному списку (п. 1.4 Умов).

Важливий момент: розмір заробітної плати визначають в усіх випадках окремо за основною посадою і при роботі за сумісництвом (абз. 3 п. 1.6 Умов).

Встановлюємо оклад за посадою
заступника головного лікаря

Заступникам керівників закладів охорони здоров'я посадові оклади встановлюють на 5-15% нижче посадового окладу керівника закладу без урахування підвищень за кваліфікаційну категорію та шкідливі і важкі умови праці.

У разі призначення лікаря на посаду заступника керівника закладу або установи з числа лікарів йому протягом трьох років з дня призначення на керівну посаду підвищують посадовий оклад за кваліфікаційну категорію за лікарською спеціальністю, яку він мав, у розмірах, передбачених п.п. 2.4.1 Умов.

Заступникам керівників закладів охорони здоров'я посадовий оклад, що відповідає тарифному розряду за групою з оплати праці, підвищується за наявності кваліфікаційної категорії за спеціальністю "Організація та управління охороною здоров'я" (п. 1 п.п. 2.4.1 Умов). Таке підвищення розраховують у відсотках до тарифної ставки працівника І тарифного розряду (тарифна ставка) залежно від кваліфікаційної категорії.

Робимо висновки. Посадовий оклад заступників керівників закладів охорони здоров'я, які мають:

вищу кваліфікаційну категорію, підвищують на 44,9 % тарифної ставки;

першу кваліфікаційну категорію, - на 31,9%;

другу кваліфікаційну категорію, - на 24,1 %.

Отже, у вашій ситуації лікар-педіатр мав першу кваліфікаційну категорію за фахом "Педіатрія", що підтверджує посвідчення**, яке діяло з 29.11.2006 р. до 29.11.2011 р. Таким чином, заступник головного лікаря після призначення на посаду мала право на підвищення посадового окладу у розмірі 31,9% тарифної ставки протягом трьох років, тобто до 01.10.2011 р.

Оскільки перебування у декретній відпустці та відпустці для догляду за дитиною не передбачає звільнення і нового призначення на посаду, та трирічний строк від дати призначення на посаду минув 10.01.2012 p., підвищувати посадовий оклад за цією посадою станом на сьогодні немає підстав.

Такі підстави у заступника головного лікаря з'являться лише за умови присвоєння кваліфікаційної категорії за спеціальністю "Організація і управління охороною здоров'я".

Тому в тарифікаційному списку і штатному розписі посадовий оклад заступника головного лікаря необхідно зафіксувати без врахування підвищення до нього.

Водночас згідно з п. 3.10 Положення про порядок проведення атестації лікарів, затвердженого наказом МОЗ від 19.12.1997 р. N 359 (далі - Положення N 359) лікарям, призначеним на посади заступників закладів охорони здоров'я, кваліфікаційна категорія за спеціальністю "Організація і управління охороною здоров'я" може бути присвоєна після трьох років роботи на цих посадах з урахуванням стажу роботи та кваліфікаційної категорії з лікарської спеціальності, з якої спеціаліст мав відповідну підготовку.

Наша рекомендація: цьому лікарю доцільно пройти атестацію на присвоєння кваліфікаційної категорії та подати необхідні документи в територіальну атестаційну комісію не пізніш як за два місяці до початку її роботи (п. 3.4 Положення N 359).

Крім того, згідно з п.п. 3.1.3 Умов заступникам керівників закладів охорони здоров'я - лікарям дозволяється вести в закладах, установах, у штаті яких вони є, роботу за спеціальністю у межах робочого часу за основною посадою з виплатою їм до 25 % посадового окладу лікаря відповідної спеціальності.

Встановлюємо посадовий оклад за сумісництвом

Заступнику головного лікаря працювати за сумісництвом на посадах лікарів не заборонено. Адже обмеження на роботу за сумісництвом, що встановлені п. 4 постанови КМУ "Про роботу за сумісництвом працівників державних підприємств, установ і організацій" від 03.04.1993 р. N 245 та п. 4 Положення про умови роботи за сумісництвом працівників державних підприємств, установ і організацій, затвердженого наказом Мінпраці, Мін'юсту, МФУ від 28.06.1993 р. N 43, не стосуються медичної практики. Зверніть увагу, що працювати за сумісництвом на посадах лікарів вони мають право виключно у свій вільний від основної роботи час.

Однак при встановленні посадового окладу лікарю-педіатру не уникнути проблем, адже посвідчення, що підтверджує першу кваліфікаційну категорію за лікарською спеціальністю "Педіатрія", видане 29.11.2006 р. і діяло до 29.11.2011 р. Станом на сьогодні не допоможе вирішити питання і відстрочення чергової атестації на підтвердження кваліфікаційної категорії, яка переноситься у зв'язку з відпусткою для догляду за дитиною (п. 4.2 Положення N 359).

Оскільки термін перебування працівниці у такій відпустці становив 546 днів, то дата чергової атестації на підтвердження кваліфікаційної категорії має бути зсунута на цей строк. Але зважте, що посвідчення дійсне до 29.11.2011 p., а отже, чергова атестація має бути перенесена з врахуванням цієї дати на термін 240 днів (з 04.04.2011 р. до 29.11.2011 p.), тобто до 28.05.2013 p.

Згідно з п. 1.10 Положення N 359 лікарі, які протягом року після закінчення 5-річного строку з моменту попередньої атестації, не виявили бажання і не подали документи на чергову атестацію, крім випадків, передбачених п. 4.2 Положення N 359, підлягають атестації на визначення знань та практичних навиків з підтвердженням звання "лікар-спеціаліст" лише після проходження стажування. А особи, яким вже присвоєна кваліфікаційна категорія, проходять атестацію на її підтвердження не рідше одного разу на п'ять років.

У п.4.1 Положення N 359 також зафіксовано, що атестації на підтвердження кваліфікаційної категорії підлягають (за бажанням) особи, яким присвоєні кваліфікаційні категорії, у строк до 5 років з дня попередньої атестації. Але у абз. 2 п. 4.2 Положення N 359 закріплено додатковий бонус, що дає змогу у разі виробничої необхідності або з інших об'єктивних причин переносити термін атестації лікарів на підтвердження кваліфікаційної категорії за наказом по органу охорони здоров'я, в якому має атестуватися лікар, на строк не більше одного року.

Підіб'ємо підсумок: враховуючи викладене і те, що лікар-педіатр не подав до 28.05.2013 р. документи на підтвердження першої кваліфікаційної категорії за лікарською спеціальністю "Педіатрія", оплату за такою категорією припиняють з наступного дня після цієї дати. Якщо лікар не подасть документи на чергову атестацію до 27.05.2014 p., займатися медичною практикою він зможе тільки після проходження стажування і підтвердження звання "лікар-спеціаліст". Причому на період роботи (стажування) лікаря без підтвердженої кваліфікації йому слід встановити посадовий оклад "лікаря-стажиста" згідно з п. 2 та 4 п.п. 2.2.5 Умов.

Крім того, за таких умов і на підставі п. 2.9 Положення N 359 працівниця може бути прийнята на роботу за сумісництвом на посаду середнього медичного працівника, звісно, за її згодою.

ВИСНОВОК. На сьогодні за основною посадою, тобто за посадою заступника керівника закладу охорони здоров'я, посадовий оклад працівниці слід встановити на 5-15% нижче посадового окладу керівника закладу. Підвищення до посадового окладу за кваліфікаційну категорію відповідно не проводять, адже для цього відсутні підстави. На посаді за сумісництвом працівниця зможе працювати лише за умови підтвердження кваліфікаційної категорії "лікаря-педіатра", адже 5-рїчний строк, із врахуванням перенесення терміну, пов'язаного з її перебуванням у відпустці для догляду за дитиною, з дня попередньої атестації вже минув, і вона не підтвердила встановлену їй кваліфікаційну категорію. Попри все, існує можливість прийняти працівницю на посаду середнього медичного працівника за сумісництвом, але врахуйте, що на цій посаді вона має працювати виключно у вільний від основної робота час.

_____________

* Кваліфікаційні категорії встановлюють відповідно до Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників (випуск 78) "Охорона здоров'я", затвердженого та введеного в дію наказом МОЗ від 29.03.2002 р. N 117.

** Лікарям, яким присвоєно (змінено) кваліфікаційну категорію, видається посвідчення затвердженого зразка, наведеного у додатку 4 до пункту 3.19 Положення N 359, а тим, кому підтверджено попередню присвоєну категорію, - ставиться відповідна відмітка у раніше виданому посвідченні або видається нове посвідчення, якщо відсутнє місце для відміток у попередньому посвідченні, у двотижневий строк з дня атестації.

Оксана Мовчанюк,
експерт газети "Бухгалтерія: бюджет"