МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

НАКАЗ
20.12.2013 N 1116

Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
13 січня 2014 р. за N 31/24808

Про внесення змін
до наказу МОЗ України
від 14 березня 2011 року N 142
"Про вдосконалення державної
акредитації закладів охорони здоров’я"

Відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 15 липня 1997 року N 765 "Про затвердження Порядку акредитації закладу охорони здоров'я" та підпункту 6.3 підпункту 6 пункту 4 Положення про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженого Указом Президента України від 13 квітня 2011 року N 467, НАКАЗУЮ:

1. Внести до наказу МОЗ України від 14 березня 2011 року N 142 "Про вдосконалення державної акредитації закладів охорони здоров’я", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 06 червня 2011 року за N 678/19416, таку зміну:

у заголовку та тексті наказу слова "державна акредитація" у всіх відмінках замінити словом "акредитація" у відповідних відмінках.

2. Затвердити Зміни до Положення про Головну акредитаційну комісію при Міністерстві охорони здоров'я України, затвердженого наказом МОЗ України від 14 березня 2011 року N 142, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 06 червня 2011 року за N 678/19416, що додаються.

3. Затвердити Зміни до Критеріїв державної акредитації закладів охорони здоров'я, затверджених наказом МОЗ України від 14 березня 2011 року N 142, зареєстрованих у Міністерстві юстиції України 06 червня 2011 року за N 679/19417, що додаються.

4. Затвердити Зміни до Стандартів державної акредитації лікувально-профілактичних закладів, затверджених наказом МОЗ України від 14 березня 2011 року N 142, зареєстрованих у Міністерстві юстиції України 06 червня 2011 року за N 680/19418, що додаються.

5. Департаменту з питань якості медичної та фармацевтичної допомоги (Т. Донченко) забезпечити у встановленому порядку подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

6. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра О. Толстанова.

7. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

Міністр Р. Богатирьова

Затверджено
Наказ Міністерства охорони
здоров’я України
20.12.2013 N 1116

Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
13 січня 2014 р. за N 31/24808

Зміни
до Положення про Головну акредитаційну
комісію при Міністерстві охорони здоров'я
України, затвердженого наказом МОЗ України
від 14 березня 2011 року N 142, зареєстрованого
в Міністерстві юстиції України
6 червня 2011 року за N 678/19416

1. У тексті Положення: слова "державна акредитація" у всіх відмінках замінити словом "акредитація" у відповідних відмінках; слово "експертиза" у всіх відмінках замінити словами "експертна оцінка" у відповідних відмінках; слова "управління (головні управління)" у всіх відмінках замінити словами "структурні підрозділи з питань" у відповідних відмінках.

2. Пункт 2.6 розділу ІІ викласти у такій редакції:

"2.6. ГАК вносить акредитовані заклади до реєстру акредитованих закладів охорони здоров’я, що ведеться МОЗ.".

3. У пункті 5.3 розділу V слова "експертизу відповідності стандартам державної акредитації (далі - експертиза)" замінити словами "експертну оцінку відповідності стандартам акредитації (далі - експертна оцінка)".

4. Додаток до Положення викласти у такій редакції:

"Додаток
до Положення про Головну
акредитаційну комісію при Міністерстві
охорони здоров'я України
(пункт 5.6)

Експертний висновок
про відповідність закладу стандартам акредитації

1. Найменування закладу:________________________________________________________________________________________________

2. Адреса (адреси) закладу:_______________________________________________________________________________________________

3. П.І.Б. керівника:______________________________________________________________________________________________________

4. Телефон:____________________________________________________________________________________________________________

5. Строк проведення експертної оцінки:____________________________________________________________________________________

6. Експертна група:_____________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________

7. Результати експертної оцінки:__________________________________________________________________________________________

Стандарти акредитації  Максимально можливе значення  Оцінка відповідності стандартам 
1. Управління закладом (134) 
1.1  0-3   
1.2  0-2-5   
1.3  0-2-5   
1.4  0-3   
1.5  0-10   
1.6  0-5   
1.7  0-2-5   
1.8  0-5-10   
1.9  0-1-3   
1.10  0-3   
1.11  0-3   
1.12  0-3   
1.13  0-2-3   
1.14  0-3   
1.15  0-3   
1.16  0-1-3   
1.17  0-3   
1.18  0-1-3   
1.19  0-1-3   
1.20  0-5   
1.21  0-5   
1.22  0-5   
1.23  0-5   
1.24  0-5   
1.25  0-5-10   
1.26  0-5   
1.27  0-5   
1.28  0-5   
1.29  0-3-5   
2. Кадри (78) 
2.1  0-1-3   
2.2  0-1-3   
2.3  0-2-5   
2.4  0-2-3   
2.5  0-5   
2.6  0-3   
2.7  0-3   
2.8  0-3   
2.9  0-3   
2.10  0-3   
2.11  0-3   
2.12  0-3   
2.13  0-3   
2.14  0-3   
2.15  0-3   
2.16  0-2-3-20   
2.17  0-1-2-3   
2.18  0-3   
2.19  0-3   
3. Управління структурним підрозділом (63) 
3.1  0-2-5   
3.2  0-3   
3.3  0-3   
3.4  0-3   
3.5  0-1-3   
3.6  0-3   
3.7  0-3   
3.8  0-3   
3.9  0-2-5   
3.10  0-1-3   
3.11  0-3   
3.12  0-3   
3.13  0-2-5   
3.14  0-1-3   
3.15  0-3   
3.16  0-3   
3.17  0-1-2-3   
3.18  0-3   
3.19  0-3   
4. Права, обов’язки та безпека пацієнтів (76) 
4.1  0-3   
4.2  0-3   
4.3  0-3   
4.4  0-3   
4.5  0-3   
4.6  0-3   
4.7  0-3   
4.8  0-3   
4.9  0-3   
4.10  0-3   
4.11  0-3   
4.12  0-3   
4.13  0-3   
4.14  0-3   
4.15  0-3   
4.16  0-3   
4.17  0-3   
4.18  0-5   
4.19  0-5-10   
4.20  0-5   
4.21  0-5   
5. Медико-інформаційна служба (23) 
5.1  0-3   
5.2  0-1-2-3   
5.3  0-3   
5.4  0-2-5   
5.5  0-3   
5.6  0-1-3   
5.7  0-3   
6. Метрологічне забезпечення (102) 
6.1  0-2-3   
6.2  0-3   
6.3  0-3   
6.4  0-2-5   
6.5  0-2-5   
6.6  0-2-5   
6.7  0-2-5   
6.8  0-2-5   
6.9  0-2-5   
6.10  0-3   
6.11  0-10-30   
6.12  0-30   
7. Санітарно-епідемічне благополуччя (162) 
7.1  0-3-10   
7.2  0-2-3   
7.3  0-2-5   
7.4  0-5   
7.5  0-2-5   
7.6  0-5   
7.7  0-2-5   
7.8  0-3   
7.9  0-3   
7.10  0-3   
7.11  0-3   
7.12  0-3   
7.13  0-3   
7.14  0-5   
7.15  0-2-3   
7.16  0-5   
7.17  0-10   
7.18  0-5   
7.19  0-1-3   
7.20  0-5   
7.21  0-1-3   
7.22  0-1-3   
7.23  0-2-3   
7.24  0-1-3   
7.25  0-2-3   
7.26  0-3   
7.27  0-3   
7.28  0-3   
7.29  0-3   
7.30  0-1-3   
7.31  0-3   
7.32  0-3   
7.33  0-2-3   
7.34  0-5-10   
7.35  0-3   
7.36  0-3   
7.37  0-2-3   
7.38  0-3   
7.39  0-3   
7.40  0-3   
7.41  0-1-3   
8. Охорона праці (62) 
8.1  0-3   
8.2  0-3   
8.3  0-2-3   
8.4  0-2-3   
8.5  0-3   
8.6  0-3   
8.7  0-3   
8.8  0-2-5   
8.9  0-5   
8.10  0-10   
8.11  0-3   
8.12  0-1-3   
8.13  0-3   
8.14  0-1-3   
8.15  0-1-3   
8.16  0-3   
8.17  0-1-3   
9. Вимоги та експлуатація будівель і споруд закладу (76) 
9.1  0-3   
9.2  0-3   
9.3  0-3   
9.4  0-5-30   
9.5  0-3   
9.6  0-3   
9.7  0-1-3   
9.8  0-10   
9.9  0-5   
9.10  0-3   
9.11  0-5   
9.12  0-5   
10. Якість лікувально-профілактичної допомоги (117) 
10.1  0-3   
10.2  0-3   
10.3  0-3   
10.4  0-3   
10.5  0-3-10   
10.6  0-1-3   
10.7  0-3   
10.8  0-3   
10.9  0-3   
10.10  0-3   
10.11  0-3   
10.12  0-3   
10.13  0-3   
10.14  0-3   
10.15  0-3   
10.16  0-3   
10.17  0-3   
10.18  0-3   
10.19  0-3   
10.20  0-3   
10.21  0-3   
10.22  0-3   
10.23  0-3   
10.24  0-3   
10.25  0-3   
10.26  0-3   
10.27  0-3   
10.28  0-3   
10.29  0-3   
10.30  0-3   
10.31  0-3   
10.32  0-1-3   
10.33  0-2-5   
10.34  0-3   
10.35  0-3   
10.36  0-3   
11. Первинна медико-санітарна допомога (138) 
11.1  0-3   
11.2  0-3   
11.3  0-3   
11.4  0-3   
11.5  0-3   
11.6  0-3   
11.7  0-3   
11.8  0-3   
11.9  0-3   
11.10  0-3   
11.11  0-3   
11.12  0-5-10   
11.13  0-2-3   
11.14  0-3   
11.15  0-3   
11.16  0-5-10   
11.17  0-2-5   
11.18  0-3   
11.19  0-2-5   
11.20  0-3   
11.21  0-3   
11.22  0-3   
11.23  0-3   
11.24  0-3   
11.25  0-3   
11.26  0-3   
11.27  0-3   
11.28  0-3   
11.29  0-3   
11.30  0-3   
11.31  0-3   
11.32  0-3   
11.33  0-3   
11.34  0-3   
11.35  0-3   
11.36  0-3   
11.37  0-3   
11.38  0-3   
11.39  0-3   
11.40  0-3   
12. Служба екстреної медичної допомоги (41) 
12.1  0-3   
12.2  0-3   
12.3  0-3-10   
12.4  0-3-10   
12.5  0-3   
12.6  0-3   
12.7  0-3   
12.8  0-3   
12.9  0-3   
13. Амбулаторно-поліклінічна служба (147) 
13.1  0-1-2-3   
13.2  0-1-2-3   
13.3  0-3   
13.4  0-1-2-5   
13.5  0-3-10   
13.6  0-5-10   
13.7  0-3   
13.8  0-3   
13.9  0-3   
13.10  0-3   
13.11  0-3   
13.12  0-2-5   
13.13  0-2-5   
13.14  0-2-5   
13.15  0-3   
13.16  0-3   
13.17  0-2-5   
13.18  0-1-2-3   
13.19  0-2-5   
13.20  0-2-5   
13.21  0-2-5   
13.22  0-5   
13.23  0-1-2-3   
13.24  0-3   
13.25  0-3   
13.26  0-5   
13.27  0-5   
13.28  0-5   
13.29  0-5   
13.30  0-5-10   
13.31  0-5   
13.32  0-5   
14. Стаціонарна допомога (27) 
14.1  0-3   
14.2  0-3   
14.3  0-3   
14.4  0-3   
14.5  0-3   
14.6  0-3   
14.7  0-3   
14.8  0-3   
14.9  0-3   
15. Хірургія, анестезіологія та інтенсивна терапія (реанімація) (72) 
15.1  0-3   
15.2  0-3   
15.3  0-3   
15.4  0-3   
15.5  0-3   
15.6  0-3   
15.7  0-3   
15.8  0-3   
15.9  0-3   
15.10  0-3   
15.11  0-3   
15.12  0-3   
15.13  0-3   
15.14  0-3   
15.15  0-3   
15.16  0-3   
15.17  0-3   
15.18  0-3   
15.19  0-3   
15.20  0-3   
15.21  0-3   
15.22  0-3   
15.23  0-1-3   
15.24  0-3   
16. Служба материнства та дитинства (140) 
16.1  0-3   
16.2  0-5   
16.3  0-3   
16.4  0-3   
16.5  0-3   
16.6  0-3   
16.7  0-3   
16.8  0-3   
16.9  0-3   
16.10  0-3   
16.11  0-3   
16.12  0-3   
16.13  0-3   
16.14  0-3   
16.15  0-3   
16.16  0-3   
16.17  0-3   
16.18  0-3   
16.19  0-3   
16.20  0-3   
16.21  0-3   
16.22  0-3   
16.23  0-3   
16.24  0-3   
16.25  0-3   
16.26  0-3   
16.27  0-3   
16.28  0-3   
16.29  0-3   
16.30  0-3   
16.31  0-3   
16.32  0-3   
16.33  0-3   
16.34  0-3   
16.35  0-3   
16.36  0-3   
16.37  0-3   
16.38  0-3   
16.39  0-3   
16.40  0-3   
16.41  0-3   
16.42  0-3   
16.43  0-3   
16.44  0-3   
16.45  0-3   
16.46  0-3   
17. Реабілітація (6) 
17.1  0-3   
17.2  0-3   
18. Параклінічні служби (42) 
18.1  0-3   
18.2  0-1-3   
18.3  0-1-3   
18.4  0-3   
18.5  0-3   
18.6  0-3   
18.7  0-1-3   
18.8  0-3   
18.9  0-3   
18.10  0-1-3   
18.11  0-3   
18.12  0-1-3   
18.13  0-1-3   
18.14  0-3   
19. Лабораторна діагностика (для закладів охорони здоров'я, до структури яких входять клініко-діагностичні та інші вимірювальні лабораторії) (105) 
19.1  0-2-5   
19.2  0-2-5   
19.3  0-2-5   
19.4  0-2-3   
19.5  0-10   
19.6  0-5   
19.7  0-3   
19.8  0-3   
19.9  0-3   
19.10  0-5-12   
19.11  0-3   
19.12  0-3   
19.13  0-3   
19.14  0-3   
19.15  0-2-3   
19.16  0-30   
19.17  0-2-3   
19.18  0-3   
20. Використання ліків (61) 
20.1  0-3   
20.2  0-1-3   
20.3  0-3   
20.4  0-1-3   
20.5  0-1-3   
20.6  0-2-5   
20.7  0-3   
20.8  0-1-3   
20.9  0-3   
20.10  0-3   
20.11  0-3   
20.12  0-3-10   
20.13  0-3   
20.14  0-1-3   
20.15  0-3-5   
20.16  0-3-5   
Спеціалізовані служби 
21. Трансфузійна допомога (98) 
21.1  0-1-3   
21.2  0-3   
21.3  0-3   
21.4  0-3   
21.5  0-3   
21.6  0-3   
21.7  0-3   
21.8  0-3   
21.9  0-2-3   
21.10  0-3   
21.11  0-2-3   
21.12  0-1-2-5   
21.13  0-2-3   
21.14  0-2-3   
21.15  0-1-3   
21.16  0-3   
21.17  0-1-3   
21.18  0-1-3   
21.19  0-2-3   
21.20  0-3-5   
21.21  0-3   
21.22  0-5   
21.23  0-5   
21.24  0-2-3   
21.25  0-2-3   
21.26  0-2-3   
21.27  0-2-3   
21.28  0-2-3   
21.29  0-3   
21.30  0-3   
22. Патолого-анатомічна служба (40) 
22.1  0-3   
22.2  0-3   
22.3  0-3   
22.4  0-3   
22.5  0-3   
22.6  0-1-3   
22.7  0-1-3   
22.8  0-1-3   
22.9  0-3   
22.10  0-3   
22.11  0-5   
22.12  0-5   
23. Комбустіологічна служба (42) 
23.1  0-3   
23.2  0-3   
23.3  0-3   
23.4  0-3   
23.5  0-3   
23.6  0-3   
23.7  0-3   
23.8  0-3   
23.9  0-3   
23.10  0-3   
23.11  0-3   
23.12  0-3   
23.13  0-3   
23.14  0-3   
24. Центри трансплантації (21) 
24.1  0-3   
24.2  0-3   
24.3  0-3   
24.4  0-3   
24.5  0-3   
24.6  0-3   
24.7  0-3   
25. Медико-генетична служба (58) 
25.1  0-3   
25.2  0-3   
25.3  0-3   
25.4  0-3   
25.5  0-3   
25.6  0-3   
25.7  0-3   
25.8  0-3   
25.9  0-3   
25.10  0-3   
25.11  0-3   
25.12  0-3   
25.13  0-3   
25.14  0-3   
25.15  0-3   
25.16  0-3   
25.17  0-3-10   
26. Заклади переливання крові (230) 
26.1.1  0-3   
26.1.2  0-3   
26.1.3  0-3   
26.1.4  0-2-3   
26.1.5  0-3   
26.1.6  0-2-3   
26.2.1  0-1-2-5   
26.2.2  0-2-3   
26.2.3  0-2-3   
26.2.4  0-1-3   
26.2.5  0-3   
26.2.6  0-1-3   
26.2.7  0-1-3   
26.2.8  0-3   
26.3.1  0-1-2-5   
26.3.2  0-2-3   
26.3.3  0-3-5   
26.3.4  0-3   
26.3.5  0-1-3   
26.3.6  0-1-2-3   
26.3.7  0-1-2-3   
26.3.8  0-3   
26.3.9  0-1-3   
26.3.10  0-5   
26.3.11  0-2-3   
26.3.12  0-3   
26.3.13  0-5   
26.3.14  0-2-3   
26.3.15  0-2-3   
26.4.1  0-3   
26.4.2  0-2-3   
26.4.3  0-3   
26.4.4  0-2-5   
26.5.1  0-1-2-5   
26.5.2  0-2-3   
26.5.3  0-2-3   
26.5.4  0-3   
26.5.5  0-2-3   
26.5.6  0-2-3   
26.5.7  0-3   
26.5.8  0-2-3   
26.5.9  0-1-3   
26.6.1  0-1-2-5   
26.6.2  0-3   
26.6.3  0-3   
26.6.4  0-2-3   
26.6.5  0-3   
26.6.6  0-3   
26.6.7  0-2-3   
26.6.8  0-3   
26.6.9  0-5-10   
26.6.10  0-5-10   
26.6.11  0-5-10   
26.6.12  0-5-10   
26.6.13  0-3   
26.6.14  0-2-5   
26.6.15  0-1-3   
26.6.16  0-2-3   
26.6.17  0-5-10   
27. Центр з профілактики та боротьби зі СНІДом (184) 
27.1  0-5   
27.2  0-3-5   
27.3  0-3-5   
27.4  0-5   
27.5  0-3   
27.6  0-3-5   
27.7  0-3   
27.8  0-3   
27.9  0-5-10   
27.10  0-3   
27.11  0-3   
27.12  0-3   
27.13  0-3-5   
27.14  0-3   
27.15  0-1-3   
27.16  0-3   
27.17  0-1-3   
27.18  0-1-3   
27.19  0-1-3   
27.20  0-3-5   
27.21  0-3   
27.22  0-1-3   
27.23  0-10   
27.24  0-5   
27.25  0-5   
27.26  0-5-10   
27.27  0-5-10   
27.28  0-3-5   
27.29  0-5-10   
27.30  0-3-10   
27.31  0-3-10   
27.32  0-5   
27.33  0-5   
27.34  0-3   
27.35  0-3   
27.36  0-3   
27.37  0-3   

Сума балів закладу:_____________________________________________________________________________________________________

Максимально можлива сума балів:________________________________________________________________________________________

Показник досягнень результатів, у відсотках:________________________________________________________________________________

Пропонується присвоєння _____________акредитаційної категорії.

Пропозиції, зауваження і рекомендації членів експертної групи:

_____________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________

Підписи:   
Керівник експертної групи  _____________________________________ 
Експерти:  _____________________________________ 
  _____________________________________ 
  _____________________________________ 
  _____________________________________ 

Ознайомлений:
"_____"_________________20___ року 

Керівник закладу
М.П." 

__________________
(підпис) 

Директор Департаменту з питань якості медичної
та фармацевтичної допомоги Т. Донченко