МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
НАКАЗ
N 369 від 29.12.2000
м. Київ
Про затвердження форм медичної облікової
документації, що використовується
в стаціонарах і поліклініках (амбулаторіях)
( Із змінами, внесеними згідно з Наказами
Міністерства охорони здоров'я
N 112/139 від 25.03.2002
N 67 від 13.02.2006
N 1 від 10.01.2006
N 629 від 10.10.2007
N 110 від 14.02.2012 )
В зв'язку з переходом закладів охорони здоров'я на міжнародну статистичну класифікацію хвороб десятого перегляду (МКХ-10) та з метою вдосконалення медичної облікової документації, що використовується в стаціонарах та поліклініках (амбулаторіях) НАКАЗУЮ:
1. Затвердити форми медичної облікової документації, що використовується в стаціонарах та поліклініках (амбулаторіях):
( Абзац другий пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
( Наказ втратив чинність в частині затвердження форми N 027-1/о на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 629 від 10.10.2007 )
форма N 027-1/о "Виписка із медичної карти стаціонарного
хворого на злоякісне новоутворення"
( Наказ втратив чинність в частині затвердження форми N 027-2/о на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 629 від 10.10.2007 )
форма N 027-2/о "Протокол про виявлення у хворого
занедбаної форми злоякісного новоутворення"
( Абзац третій пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
форма N 029/о "Журнал обліку процедур"
( Абзац п’ятий пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
( Абзац шостий пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
форма N 038/о "Журнал обліку з гігієнічного виховання
населення"
( Абзац восьмий пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
( Абзац дев’ятий пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
форма N 039-7/о "Щоденник обліку роботи кабінету (відділення)
функціональної діагностики"
( Абзац одинадцятий пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
форма N 039-9/о "Щоденник обліку роботи кабінету (відділення)
радіоізотопної діагностики"
форма N 042/о "Карта хворого, який лікується в кабінеті
лікувальної фізкультури"
( Абзац чотирнадцятий пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
( Абзац п’ятнадцятий пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
форма N 047/о "Журнал реєстрації функціональних досліджень"
( Абзац сімнадцятий пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
форма N 049-1/о "Журнал реєстрації радіоізотопних досліджень"
( Абзац дев’ятнадцятий пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
форма N 051/о "Карта хворого, який підлягає лікуванню
променевої терапії"
( Наказ втратив чинність в частині затвердження форми N 057/о на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 67 від 13.02.2006 )
форма N 057/о "Довідка для дільничного педіатра
або сімейного лікаря"
( Наказ втратив чинність в частині затвердження форми N 058/о на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 1 від 10.01.2006 )
форма N 058/о "Екстенне повідомлення про інфекційне захворювання,
харчове, гостре професійне отруєння, незвичну
реакцію на щеплення"
( Наказ втратив чинність в частині затвердження форми N 060/о на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 1 від 10.01.2006 )
форма N 060/о "Журнал обліку інфекційних захворювань"
форма N 073/о "Карта хворого з імплантованим
електрокардіостимулятором"
форма N 083/о "Медична довідка щодо придатності до керування
транспортним засобом"
форма N 084-1/о "Журнал реєстрації виданих (отриманих) бланків
Медичних довідок щодо придатності до керування
транспортним засобом"
( Абзац двадцять четвертий пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
( Наказ втратив чинність в частині затвердження форми N 089/о на підставі Наказу МОЗ N 112/139 від 25.03.2002 )
форма N 089/о "Повідомлення про хворого з вперше в житті
встановленим діагнозом активного туберкульозу,
трихофітії, мікроспорії, фавуса, корости, трахоми"
( Наказ втратив чинність в частині затвердження форми N 089-1/о на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 1 від 10.01.2006 )
форма N 089-1/о "Повідомлення про хворого з захворюванням на
сифіліс, гонококову інфекцію"
форма N 090/о "Повідомлення про хворого з вперше в житті
встановленим діагнозом раку або іншого
злоякісного новоутворення"
форма N 091/о "Листок призначення лікарями наркотичних і
психотропних лікарських засобів та виконання
цих призначень"
форма N 092/о "Повідомлення про травму невиробничого
характеру"
( Абзац двадцять восьмий пункту 1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 110 від 14.02.2012 )
форма N 095-1/о "Довідка про тимчасову непрацездатність в
зв'язку з побутовою травмою"
форма N 097-1/о "Виписка із карти розвитку новонародженого"
форма N 100/о "Акт стаціонарної, амбулаторної, заочної,
посмертної судово-психіатричної експертизи"
форма N 101/о "Акт психіатричного огляду засудженого"
форма N 103/о-95 "Медичне свідоцтво про народження"
форма N 103-1/о-95 "Медична довідка про перебування дитини під
наглядом лікувального закладу"
форма N 104/о "Акт психіатричного огляду особи, яка
перебувала на примусовому лікуванні"
форма N105/о "Журнал реєстрації стаціонарної і амбулаторної
судово-психіатричної експертизи"
форма N 106/о-95 "Лікарське свідоцтво про смерть"
форма N 106-1/о-95 "Фельдшерська довідка про смерть"
форма N 106-2/о-95 "Лікарське свідоцтво про перинатальну смерть"
форма N 108-1/о "Журнал реєстрації аварій при наданні медичної
допомоги ВіЛ-інфікованим та роботі з
ВІЛ-інфікованим матеріалом"
( Наказ втратив чинність в частині затвердження форми N 113/о на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 67 від 13.02.2006 )
форма N 113/о "Обмінна карта пологового будинку, пологового
відділення лікарні"
форма N 127-2/о "Контрольний журнал реєстрації групи крові і
резус-приналежності"
форма N 133/о "Медична довідка про стан здоров'я
претендентів на посади керівників, заступників
керівників центральних органів виконавчої
влади, а також голів місцевих державних
адміністрацій"
форма N 133-1/о "Журнал реєстрації виданих (отриманих)
медичних довідок про стан здоров'я
претендентів на посади керівників, заступників
центральних органів виконавчої влади, а також
голів місцевих державних адміністрацій"
форма N 136/о "Довідка на випадок травматизму на транспорті"
форма N 137-2/о "Журнал щозмінного передрейсового та
післярейсового медичних оглядів водіїв"
форма N 149/о "Реєстраційна генетична карта"
форма N 149-1/о "Повідомлення про народження дитини та
обстеження на наявність вроджених вад розвитку
(ВВР), хромосомної і спадкової патології"
форма N 149-2/о "Повідомлення про дитину з вродженими вадами
розвитку та множинними дизморфіями,
хромосомною і спадковою патологією"
форма N 150/о "Карта обліку процедур гемодіалізу"
форма N 151/о "Журнал обліку померлих"
( Наказ втратив чинність в частині затвердження форми N 152/о на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 67 від 13.02.2006 )
форма N 152/о "Журнал обліку новонароджених"
( Наказ втратив чинність в частині затвердження форми N 153/о на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 67 від 13.02.2006 )
форма N 153/о "Журнал обліку випадків перинатальної смерті"
форма N 1 (ф.-1) "Рецепт (дорослий, дитячий)"
форма N 2 (ф.-2) "Рецепт (безкоштовно, оплата 50%)"
2. Вважати такими, що не застосовуються на території України в частині розділу 1.3 наказу МОЗ СРСР від 04.10.80 N 1030 "Про затвердження форм облікової статистичної документації".
3. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій, ректорам вищих навчальних закладів, директорам науково-дослідних установ, керівникам підвідомчих закладів забезпечити впровадження облікових статистичних форм, що використовуються в стаціонарах і поліклініках (амбулаторіях) лікувально-профілактичних закладів.
4. В.о.начальника Центру медичної статистики (Голубчиков М.В.) забезпечити працівників статистичної служби обласного рівня зразками облікових форм, що використовуються в стаціонарах і поліклініках (амбулаторіях) лікувально-профілактичних закладів та надати необхідну інструктивно-методичну допомогу.
Контроль за виконанням наказу залишаю за собою.
В.о.Міністра О.О.Бобильова