МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
НАКАЗ
N 107 від 18.05.1993
(Наказ втратив чинність на підставі Наказу
Міністерства охорони здоров'я України
N 226 від 25.09.2000)
Про організацію трансплантації нирки в Україні
на етапі реорганізації медичної служби
Для надання спеціалізованої медичної допомоги хворим на термінальну ниркову недостатність та з метою запобігання дезорганізації служби гемодіалізу і трансплантації в Україні НАКАЗУЮ:
1. До затвердження і до того, як набере чинності "Закон про пересадку (трансплантацію) органів та (або) тканин в Україні" вважати дійсними і користуватися наказами МОЗ України від 04.05.77 N 255, МОЗ СРСР від 21.12.77 N 1129, МОЗ УРСР від 12.12.83 N 730 та МОЗ СРСР від 17.02.87 N 236.
2. Вилучення органів та тканин з метою подальшої трансплантації проводити у лікувальних закладах, вказаних в додатку 1. Вважати такими, що втратили чинність пп.3, 4.1, 4.3, 4.4, 6, 7 наказу МОЗ УРСР від 04.05.77 N 255.
3. Начальникам управлінь охорони здоров'я обласних та міських державних адміністрацій, яким підпорядковані лікувальні заклади, що є базами для вилучення органів та тканин у трупів для подальшої трансплантації згідно з переліком:
3.1. У місячний строк затвердити комісії по констатації смерті потенційних донорів органів і розробити заходи для створення бригад по вилученню органів та тканин у трупів і організації доставки їх в трансплантаційні центри України.
3.2. З метою організації контролю за вилученням та розподілом донорських органів та тканин зобов'язати головних лікарів лікувальних закладів, що є базами для вилучення органів і тканин з метою подальшої трансплантації, один раз у три місяці подавати звіт до Головного управління організації медичної допомоги та медичного страхування МОЗ України за встановленою формою (додаток 2). Затверджую звітну форму N 32-здоров.
3.3. Забезпечувати санітарним транспортом членів комісії по константації смерті потенційних донорів органів та бригаду по вилученню органів з метою термінового їх виїзду для роботи.
4. Начальникам управлінь охорони здоров'я обласних та міських державних адміністрацій зобов'язати завідуючих відділеннями трансплантації, гемодіалізу та детоксикації надсилати протягом першого тижня кожного місяця до Державного науково-методичного та лікувального центру з питань гемодіалізу та трансплантації нирки (УНДІ урології і нефрології) "Лист очікування реципієнтів на пересадку органів" згідно з встановленою формою.
5. Головному позаштатному спеціалісту МОЗ України з питань гемодіалізу і трансплантації, необхідними адміністративними і методичними матеріалами, проводити контроль за станом донорської служби органів.
6. Контроль за виконанням наказу прокласти на начальника Головного управління організації медичної допомоги та медичного страхування А.П.Картиша.
Заступник міністра В.П.Пономаренко
Галузева статистична звітність
------------------------------------------------------------------
| форми | організації- |міністерства |РК області|р-ну |Галузі|
|документу | складача |по СПОДУ |----------------|по |
|по ЗКУД | документу | | по СПАТО |ЗКГНГ |
| | по ЗКПО | | | |
|----------------------------------------------------------------|
| К О Д И |
------------------------------------------------------------------
Кому подається _________________________________________________________
найменування, адреса одержувача
Хто подає: Форма N 32-здоров
Область, Республіка Крим _______ Затверджена наказом
Район __________________________ Міністерства охорони
Заклад _________________________ здоров'я України
Адреса закладу _________________ від 18.05.93 N 107
Поштова-квартальна
Подають всі лікувально-профілактичні заклади, що є базами для вилучення органів і тканин у трупів з метою подальшої трансплантації, 5-го числа звітного періоду в 3-х примірниках - Головному управлінню організації медичної допомоги та медичного страхування МОЗ України.
Звіт про стан донорства органів
за _________________ 199__ р.
т. (3/1000)
----------------------------------------------------------------------
| ПОКАЗНИК | Кількість |
| | випадків |
|-------------------------------------------------+------------------|
|1. Кількість померлих у відділеннях реанімації та| |
|нейрохірургії (загальна) | |
|--------------------------------------------------------------------|
| з них основною причиною смерті була: |
|--------------------------------------------------------------------|
|1.1. черепно-мозкова травма | |
|-------------------------------------------------+------------------|
|1.2. інша мозкова патологія | |
|-------------------------------------------------+------------------|
|1.3. інші причини | |
|-------------------------------------------------+------------------|
|1.4. з них (для п.п. 1.1., 1.2.) перебували у | |
|відділенні понад 24 години | |
|-------------------------------------------------+------------------|
|2. Кількість випадків вилучення органів для | |
|подальшої трансплантації (загальна) | |
|--------------------------------------------------------------------|
| з них вилучення виконано: |
|--------------------------------------------------------------------|
|2.1. місцевою групою забору | |
|-------------------------------------------------+------------------|
|2.2. групою забору з трансплантаційного центру | |
|-------------------------------------------------+------------------|
|3. Кількість органів, надісланих до | |
|трансплантаційних центрів (загальна) | |
|--------------------------------------------------------------------|
| з них до: |
|--------------------------------------------------------------------|
|3.1. Київського | С | Л | Пе |
| |------------------|
| | Н | Пз |
|-------------------------------------------------+------------------|
|3.2. Львівського | С | Л | Пе |
| |------------------|
| | Н | Пз |
|-------------------------------------------------+------------------|
|3.3. Донецького | С | Л | Пе |
| |------------------|
| | Н | Пз |
|-------------------------------------------------+------------------|
|3.4. Запорізького | С | Л | Пе |
| |------------------|
| | Н | Пз |
|-------------------------------------------------+------------------|
|3.5. інших (загальна) | С | Л | Пе |
| |------------------|
| | Пе | Пз |
|-------------------------------------------------+------------------|
|3.6. - для п. 3.5. вказати конкретно що, куди | |
| |------------------|
| |------------------|
| |------------------|
| |------------------|
|-------------------------------------------------+------------------|
|4. Кількість не використаних для подальшої | С | Л | Пе |
|трансплантації органів (загальна) |------------------|
| | Н | Пз |
|--------------------------------------------------------------------|
| з них у наслідок: |
|--------------------------------------------------------------------|
|4.1. технічних причин | С | Л | Пе |
| |------------------|
| | Н | Пз |
|-------------------------------------------------+------------------|
|4.2. медичних протипоказань (після вилучення) | С | Л | Пе |
| |------------------|
| | Н | Пз |
|-------------------------------------------------+------------------|
|4.3. організаційних вад | С | Л | Пе |
| |------------------|
| | Н | Пз |
|-------------------------------------------------+------------------|
|5. Кількість надісланих повідомлень про наявність| |
|потенційного донора до регіонального | |
|трансплантаційного центру | |
----------------------------------------------------------------------
Аналіз організаційних причин, що призвели до втрат донорських органів (для п.4.3. вказати причини):
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Головний лікар установи:
Затверджую
Начальник Центру медичної
статистики МОЗ України
17 травня 1993 р.
А.Н.Міщенко
Інструкція
по складанню звіту про стан донорства органів
Звіт складається лікувально-профілактичним закладом, що є базою для вилучення органів і тканин у трупів для подальшої трансплантації і направляється один раз у квартал Головному управлінню організації медичної допомоги та медичного страхування МОЗ України.
Звіт формується на основі таких обліко-звітних документів:
- Картка вибувшого із стаціонару, форма 066/0;
- Журнал обліку вилучення донорських органів і тканин для подальшої трансплантації.
Графа 1 "Кількість померлих у відділеннях реанімації та нейрохірургії складається на основі аналізу "Карт вибулого із стаціонару". У рядку 1.4. відмічається кількість випадків із числа хворих, що увійшли до рядків 1.1., 1.2., коли лікування у відділенні реанімації або нейрохірургії проводилося понад 24 години.
Графа 2 "Кількість випадків вилучення органів для подальшої трансплантації" - складається на основі "Журнал обліку вилучення донорських органів і тканин для подальшої трансплантації".
Графи 3 "Кількість органів, надісланих до трансплантаційних центрів" складається на основі "Журналу обліку вилучення донорських органів та тканин з метою подальшої трансплантації". В ній вказується загальна кількість конкретних органів (С-серце, Л-легені, Пе-печінка, Н-нирки, Пз-підшлункова залоза) надісланих до трансплантаційних центрів взагалі, а також до кожного зазначеного центру окремо. У рядку 3.5. вказати лише загальну кількість органів та назву трансплантаційного центру.
Графа 4 "Кількість не використаних для подальшої трансплантації органів" - складається на основі "Журналу обліку вилучення донорських органів та тканин для подальшої трансплантації". У ньому, крім загальної кількості втрачених органів, вказуються технічні (ушкодження при вилученні консервації та транспортуванні), медичні (виявлені в період вилучення або зразу після нього) та організаційні (відсутність зв'язку, транспорту та інші) вади.
Графа 5 "Кількість надісланих повідомлень про наявність потенційного донора до регіонального трансплантаційного центру" - складається на основі "Журналу обліку вилучення донорських органів і тканин з метою подальшої трансплантації".
"Аналіз організаційних причин, що призвели до втрат донорських органів" складається у довільній формі. В аналізі вказуються конкретні причини для випадків, що увійшли до рядку 4.3., а також вносяться пропозиції щодо вдосконалення організації служби донорства органів та тканин.
Звіт повинен бути оформлений підписом керівника установи із зазначенням дати складання звіту.
Інструкцію підготовлено працівниками Центру медичної статистики МОЗ України.
Додаток 1
до наказу МОЗ України
від 18.05.93 N 107
Перелік
державних лікувальних закладів України,
що є базами для вилучення органів (тканин)
для подальшої трансплантації
Вилучення органів (тканин) у трупів для подальшої трансплантації проводиться за регіональним принципом у нейрохірургічних та реанімаційних відділеннях таких лікувальних установ:
1. Київський трансплантаційний центр:
Український НДІ нейрохірургії Київська лікарня швидкої медичної допомоги Київська міська лікарня N 14 Дарницька центральна районна лікарня, м.Київ Київська обласна лікарня Чернігівська обласна лікарня Сумська обласна лікарня Полтавська обласна лікарня 2-га міська лікарня м.Кременчука Черкаська обласна лікарня Кіровоградська обласна лікарня Вінницька обласна лікарня Житомирська обласна лікарня Хмельницька обласна лікарня
2. Львівський трансплантаційний центр:
Львівська обласна лікарня
Львівська міська лікарня швидкої допомоги
Рівненська обласна лікарня
Тернопільська обласна лікарня
Чернівецька обласна лікарня
Івано-Франківська обласна лікарня
Ужгородська обласна лікарня
3. Донецький трансплантаційний центр:
Донецька обласна лікарня
Донецька обласна травматологічна лікарня
міська лікарня N 1 м.Макіївки
міська лікарня N 2 м.Горлівки
Луганська обласна лікарня
Харківська обласна лікарня
Харківський НДІ неврології та психіатрії
4-та міська лікарня швидкої допомоги м.Харкова
4. Запорізький трансплантаційний центр:
Запорізька обласна лікарня
Бердянська центральна районна лікарня
5-та міська лікарня швидкої допомоги м.Запоріжжя
Дніпропетровська обласна лікарня
Миколаївська обласна лікарня
Одеська обласна лікарня
Херсонська обласна лікарня
Севастопольська міська лікарня
Додаток 2
до наказу МОЗ України
від 18.05.93 N 107
Лист очікування реципієнтів на пересадку органів
Лікувальний заклад __________________________________________________________________________
Дата оформлення листа очікування ____________________________
--------------------------------------------------------------------------
|п/п|Прізвище |Адреса |Стать|Дата |Група|Резус|Діагноз|Очікуваний|
| |ім'я та |пацієнта| |народження|крові| | |орган |
| |по батькові| | | | | | | |
|---+-----------+--------+-----+----------+-----+-----+-------+----------|
|1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
--------------------------------------------------------------------------
Додаток 3
до наказу МОЗ України
від 18.05.93 N 107
Журнал обліку вилучення донорських органів
та тканин з метою подальшої трансплантації
---------------------------------------------------------------
|п/п|Прізвище, ім'я та |Стать|Вік|Діагноз|Дата смерті|Вилучені|
| |по батькові донора| | | |вилучення |органи |
| | | | | |органів | |
| | | | | | | |
|---+------------------+-----+---+-------+-----------+--------+
|1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
---------------------------------------------------------------
Продовження таблиці
---------------------------------------------------
Трансплантаційні|Склад комісії по |Склад бригади |
центри до яких|констатації смерті|забору органів|
передано органи | | |
| | |
----------------+------------------+--------------|
8 | 9 | 10 |
---------------------------------------------------