Документ втратив чиннiсть!

ДЕРЖАВНА МИТНА СЛУЖБА УКРАЇНИ

НАКАЗ
від 09.10.98 N 635
м.Київ

Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
16 грудня 1998 р. за N 796/3236

(Наказ втратив чинність на підставі
Наказу Державної митної служби
N 1 від 04.01.20
05)

Про затвердження Інструкції
із заповнення та використання
уніфікованої митної квитанції МД-1

З метою впорядкування митного оформлення товарів (предметів), які переміщуються громадянами через митний кордон України, та на виконання Указу Президента України від 20.07.98 N 799/98 "Про впорядкування справляння зборів у пунктах пропуску через державний кордон України", НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Інструкцію із заповнення та використання уніфікованої митної квитанції МД-1 (додається).

2. Наказ Держмиткому від 02.07.92 N 141 вважати таким, що втратив чинність.

3. Правовому управлінню (Тимошенко С.В.) забезпечити державну реєстрацію цього наказу в Міністерстві юстиції України.

4. Управлінню справами (Максимов Ю.Ю.) забезпечити тиражування та доведення наказу до митних установ, прес-центру (Котов О.I.) - до засобів масової інформації після його реєстрації у Міністерстві юстиції України.

5. Контроль за виконанням наказу залишаю за собою.

Голова Служби Ю.Соловков

Затверджено
Наказ Держмитслужби
України 09.10.98 N 635

Інструкція
із заповнення та використання
уніфікованої митної квитанції МД-1

Ця інструкція розроблена відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 31.08.98 N 1357 "Про запровадження єдиного платіжного документа для зборів на митному кордоні України" з метою вдосконалення організації роботи митних органів з митного оформлення предметів (товарів) на митному кордоні України.

1. Загальні положення

1.1. Уніфіковану митну квитанцію розроблено з метою вдосконалення організації роботи з приймання на зберігання митницею не пропущених через кордон України речей, валюти та цінностей, сплати збору, який справляється у пунктах пропуску через державний кордон, а також з приймання від громадян сум мита, митних та інших зборів і податків за предмети (товари), що їх вони переміщують через митний кордон України і які підлягають митному оподаткуванню.

1.2. Бланки, на яких є текст уніфікованої митної квитанції МД-1 (додатки 1 - 3), є бланками суворої звітності, які потребують обліку їх одержання, зберігання та використання як бланків суворої звітності.

1.3. Уніфіковані митні квитанції замовляються централізовано Держмитслужбою України у вигляді квитанційних книжок і розсилаються нею митницям у кількостях, що відповідають їхнім потребам.

1.4. Виготовляються квитанції друкарським способом. Кожна квитанція, що зброшурована у квитанційну книжку, друкується у трьох примірниках під однаковими для усіх трьох примірників серією і номером.

1.5. Облік квитанцій на місцях здійснюється відділами бухгалтерського обліку, звітності, контролю та розрахунків по митних платежах з Державним бюджетом.

1.6. Квитанційні книжки, що надходять до митниці, прошиваються, завіряються круглою гербовою печаткою митниці та підписами начальника митниці і головного бухгалтера. Кругла гербова печатка проставляється також на другому примірнику кожної квитанції.

1.7. Квитанційні книжки, оформлені відповідно до вимог п.1.6, видаються відділом бухгалтерського обліку, звітності, контролю та розрахунків по митних платежах з Державним бюджетом тим атестованим інспекторам чи керівникам відділів, до чиїх функціональних обов'язків безпосередньо входить оформлення цих документів. Квитанційні книжки видаються у кількості, визначеній залежно від обсягів роботи.

При застосуванні механізованого способу заповнення квитанцій квитанційні книжки також оформляються відповідно до вимог п.1.6, але не прошиваються.

1.8. Інспектори чи керівники оперативних відділів одержують квитанційні книжки у відділі бухгалтерського обліку, звітності, контролю та розрахунків по митних платежах з Державним бюджетом митниці під особисту відповідальність і зберігають їх в особистих робочих портфелях або в сейфі підрозділу чи відповідної відповідальної особи.

1.9. Повністю використана квитанційна книжка (треті примірники квитанцій) повертається інспектором до відділу бухгалтерського обліку, звітності, контролю та розрахунків по митних платежах з Державним бюджетом для обліку, зберігання та відображення у звітності. Подальше розпоряджання використаними квитанційними книжками здійснюється в загальному порядку, встановленому для бланків суворої звітності.

1.10. Кожна наступна видача квитанційних книжок здійснюється виключно за умови повернення використаних квитанційних книжок.

1.11. На мито, митні та інші збори і податки, що справляються в іноземній валюті (якщо це передбачено чинним законодавством), оформлюється окрема квитанція МД-1.

1.12. Також заповнюються окремі квитанції МД-1 на:

мито, податок на додану вартість та акцизний збір;

митні та інші збори, передбачені чинним законодавством.

2. Види операцій, для яких використовується
уніфікована митна квитанція

Уніфікована митна квитанція передбачає виконання чотирьох видів операцій: з речами, предметами, валютою та цінностями, і умовно розділена на чотири поля, кожне з яких призначене для відображення однієї з цих операцій, відповідно:

А. Прийняття на зберігання речей, предметів, що належать громадянам і не пропущені митницею через митний кордон України при ввезенні в Україну чи при вивезенні з України.

В. Прийняття на зберігання валюти та цінностей, що належать громадянам, які прямують через митний кордон України, і не пропущені митницею при ввезенні в Україну чи при вивезенні з України.

С. Вилучення національної валюти та цінних паперів України при ввезенні без підстав.

D. Прийняття сум мита, митних та інших зборів і податків, передбачених чинним законодавством.

На кожен з вищезазначених видів операцій оформлюється окрема квитанція, яка заповнюється у трьох примірниках. Перший примірник квитанції разом з прийнятими на зберігання речами, валютою, цінностями, а також платежами (мито, митні та інші збори і податки) передається інспекторським складом після закінчення зміни на склад/до каси митниці, другий примірник видається на руки власнику, а третій залишається у квитанційній книжці інспектора для обліку та звітності.

Другий примірник квитанції МД-1 видається на руки вантажовласнику для сплати цих платежів. Після сплати платежів касир банку повертає вантажовласнику другий примірник квитанції МД-1 з відміткою банку "СПЛАЧЕНО" та підписом касира.

При цьому на мито, митні та інші збори і податки, що справляються в іноземній валюті (якщо це передбачено чинним законодавством), оформлюється окрема квитанція МД-1.

Також заповнюються окремі квитанції МД-1 на:

мито, податок на додану вартість та акцизний збір;

митні та інші збори, передбачені чинним законодавством.

3. Порядок заповнення та розподілу
примірників квитанції

Уніфікована митна квитанція МД-1 заповнюється таким чином:

У графі "В'їзд/виїзд" викреслюється непотрібне слово, а у вільній рамці праворуч зазначається цифрами категорія, до якої належить особа, що переміщує предмети (товари) через кордон:

"1" - службова особа;

"2" - приватна особа;

"3" - турист;

"4" - член екіпажу;

"5" - студент.

Нижче, у спеціально призначених для цього місцях, зазначаються: ідентифікаційний код митниці, найменування митниці, дата заповнення квитанції, ідентифікаційний код власника, його громадянство, прізвище, ім'я, по батькові власника, його адреса.

А. При прийманні на зберігання предметів у робочій частині квитанції заповнюються графи: "N з/п", "Найменування предметів, валюти, цінностей", "Підстава для вилучення чи прийняття", "Одиниця виміру", "Кількість", "Загальна сума чи вартість".

У графі "N з/п" проставляється порядковий номер тих предметів, найменування яких інспектор заносить до квитанції.

У графі "Найменування предметів, валюти, цінностей" зазначаються найменування предметів, їхні особливі ознаки, код згідно з ТН ЗЕД, рід упаковки та кількість місць, в які упаковано зазначені у квитанції речі.

У графі "Підстава для вилучення чи прийняття" зазначається стаття Митного кодексу.

У графі "Одиниця виміру" проставляються одиниці виміру кожного з предметів, зазначених у квитанції.

У графі "Кількість" проставляється кількість відповідно до одиниці виміру.

У графі "Загальна сума чи вартість" проставляється вартість зазначених предметів, яка визначається за усною заявою власника за умови надання ним підтверджувальних документів (товарних чеків, ярликів тощо), які можна ідентифікувати з наявним товаром. За відсутності таких документів митним органом визначається митна вартість цих товарів згідно з чинним законодавством.

Загальна сума проставляється в останньому рядку цієї самої графи цифрами та прописом.

Незаповнені графи та рядки квитанції прокреслюються.

У нижній частині квитанції у квадраті перед літерою А, яка означує вид операції, ставиться знак V, а після слів "Зазначені предмети прийнято на зберігання митницею" інспектор, який виписує квитанцію, зазначає причину прийняття предметів на зберігання відповідно до Митного кодексу України (1970-12) та чинних митних правил.

Квитанцію підписують інспектор, який її виписав, та власник прийнятих на зберігання предметів. Поруч з підписом інспектора в обов'язковому порядку проставляються його прізвище та відбиток особистої номерної печатки.

Перший примірник квитанції разом з прийнятими на зберігання предметами передається на склад митниці, другий примірник видається на руки власнику, а третій залишається у квитанційній книжці інспектора для обліку та звітності.

На продовольчі та промислові товари виписуються окремі квитанції.

В. При прийманні на зберігання валюти та цінностей у робочій частині квитанції заповнюється поле, що включає графи: "N з/п", "Найменування предметів, валюти, цінностей", "Підстава для вилучення чи прийняття", "Одиниця виміру", "Кількість", "Загальна сума чи вартість".

У графі "N з/п" проставляються порядкові номери валют та цінностей, що приймаються митницею на зберігання.

У графі "Найменування предметів, валюти, цінностей" зазначаються або конкретні найменування валют за визначеннями, прийнятими Національним банком України (далі - НБУ), або найменування цінностей та їх особливі ознаки і вага (в разі потреби - накладене митне забезпечення).

При прийнятті цінностей, що мають зовнішні ознаки, спільні для золота і подібних до золота металів або для срібла і подібних до срібла металів, зазначається найменування виробу, з приміткою "з металу жовтого кольору" чи "з металу білого кольору" відповідно, його вага і проба.

У графі "Підстава для вилучення чи прийняття" зазначається стаття Митного кодексу.

У графі "Одиниця виміру" проставляються одиниці виміру цінностей та валюти, зазначених у квитанції.

У графі "Кількість" проставляється кількість цінностей чи валюти.

У графі "Загальна сума чи вартість" проставляються загальна вартість цінностей чи їх загальна сума (у разі неможливості визначити точну вартість цінностей проставляється орієнтовна). Навпроти найменувань валют, зазначених у квитанції, відображаються їхні гривневі еквіваленти. При цьому у графі "Найменування предметів, валюти, цінностей" під кожним найменуванням валюти проводиться розрахунок гривневого еквівалента із зазначенням кількості кожного номіналу валюти та курсу НБУ на день прийняття. Наприклад, якщо приймається 1000 $, то у графі "Найменування предметів, валюти, цінностей" здійснюється такий запис: "Прийнято на зберігання 1000 доларів США, курс НБУ - 1,80:

50$ х 10 х 1,80 = 900 грн.

10$ х 30 х 1,80 = 540 грн.

20$ х 10 х 1,80 = 360 грн.".

Гривневий еквівалент 1000 дол. США, що відображається у графі "Загальна сума чи вартість", становитиме 1800 грн.

Загальна сума прийнятих цінностей та валюти проставляється в останньому рядку графи "Загальна сума чи вартість" цифрами та прописом.

Незаповнені графи та рядки робочої частини квитанції прокреслюються.

У нижній частині квитанції у квадраті перед літерою В ставиться знак V, а після слів "Зазначені валюту, цінності прийнято на зберігання митницею" інспектор, який виписує квитанцію, зазначає причину прийняття валюти чи цінностей на зберігання відповідно до Митного кодексу України ( 1970-12 ) та чинних митних правил.

На звороті другого примірника в тексті після літери В інспектор митниці зазначає граничну дату зберігання валюти або цінностей, прийнятих на зберігання митницею, відповідно до діючих норм.

Квитанція підписується інспектором і власником валюти чи цінностей.

Перший примірник квитанції разом з прийнятими на зберігання валютою чи цінностями передається до каси митниці, другий видається на руки власнику, а третій лишається у квитанційній книжці інспектора для обліку та звітності.

С. При вилученні національної валюти та цінних паперів України у разі їх ввезення без підстав квитанції МД-1 заповнюються аналогічно - за зразком заповнення поля В.

D. При нарахуванні сум мита, податку на додану вартість, акцизного збору, митних та інших зборів і податків на предмети (товари), переміщувані через митний кордон України, які згідно з чинним законодавством підлягають митному оподаткуванню, в робочій частині квитанції заповнюються графи: "N з/п", "Найменування предметів, валюти, цінностей", "Одиниця виміру", "Кількість", "Загальна сума чи вартість", "Ставка мита, ПДВ, акцизного або митних зборів", "Сума стягнення".

У графі "N з/п" зазначаються порядкові номери предметів, за які сплачується мито, податки, митні та інші збори.

У графі "Найменування предметів, валюти, цінностей" вписуються найменування предметів; їх коди згідно з ТН ЗЕД; у разі потреби - відмітні ознаки предметів, які впливають на визначення суми платежів, що підлягають сплаті; чинні на день оформлення квитанції МД-1 курси валют, установлені НБУ, які використовуються при нарахуванні платежів; найменування платежів, митних та інших зборів, які стягуються при митному оформленні зазначених предметів.

У графі "Одиниця виміру" зазначаються одиниці виміру предметів кожного найменування.

У графі "Кількість" проставляється кількість предметів кожного найменування в одиницях виміру, зазначених у попередній графі, та кількість предметів, які підлягають оподаткуванню.

У графі "Загальна сума чи вартість" проставляються загальна вартість або вартість одного неподільного предмета, а також загальна вартість предметів, що підлягають оподаткуванню.

В останньому рядку робочої частини квитанції після слова "Всього" літерами зазначається загальна вартість предметів.

У графі "Ставка мита, ПДВ, акцизного або митних зборів" проставляються ставки видів податків та зборів, які стягуються при митному оформленні зазначених у графі "Найменування предметів, валюти, цінностей" предметів.

У графі "Сума стягнення мита, ПДВ, акцизного або митних зборів" проставляються суми нарахованих та сплачених податків та зборів.

У графі "Сума стягнення складських зборів" проставляються суми нарахованих та сплачених складських зборів, що справляються при поверненні предметів власнику.

В останньому рядку робочої частини квитанції після слова "Всього" літерами зазначається загальна сума податків, що сплачується.

У нижній частині квитанції у квадраті перед літерою D ставиться знак V.

Квитанція підписується інспектором та власником предметів, за які сплачувались мито, податки та збори.

Перший примірник квитанції передається до каси митниці разом із сумою сплаченого мита, податків та зборів, другий примірник видається на руки власнику, а третій залишається у квитанційній книжці інспектора для обліку та звітності.

Примітка: мито, податки та збори у валюті України або в іноземній валюті нараховуються за окремими квитанціями.

4. Зворотний бік квитанції

При прийманні на зберігання предметів, валюти або цінностей на звороті першого (додаток 1) і третього (додаток 3) примірників квитанції одночасно у спеціально призначеному місці комірником (касиром) проставляються дата прийняття на зберігання на склад (до каси) митниці, прізвище комірника (касира) та його підпис.

На звороті другого (додаток 2) примірника квитанції (при прийманні на зберігання предметів, валюти, цінностей) у спеціально призначеному місці зазначаються адреса і телефон митниці, а для валюти та цінностей - кінцевий строк зберігання.

За потреби, у спеціально відведеному для службових відміток полі робиться запис про сплату мита за предмети, які зберігалися на складі митниці, якщо сплата мита була умовою повернення предметів власникові та ін.

На підставі другого примірника - за умови звернення власника або його довіреної особи до митного органу, який прийняв на зберігання предмети, валюту, цінності, в установлені чинним законодавством строки і пред'явлення паспорта чи нотаріально завіреного доручення (якщо звертається довірена особа) - здійснюється повернення предметів, валюти, цінностей зі складу (каси) митниці.

При цьому повернення іноземної валюти, а також предметів, цінностей може бути здійснене виключно тим митним органом, що прийняв їх на зберігання.

Повернення національної валюти може бути здійснене будь-яким митним органом.

У полі "Підтвердження власника про одержання речей" власник предметів, валюти чи цінностей або довірена особа при одержанні їх зі складу/з каси митниці робить запис такого змісту: "Зазначені в цій квитанції предмети (валюту, цінності) одержав" та проставляє підпис, прізвище і дату. Касир чи комірник складу митниці зазначає серію і номер пред'явленого власником паспорта та ким і коли цей паспорт видано чи реквізити доручення (в разі сплати митних платежів - номер квитанції МД-1).

Якщо повернення предметів, валюти, цінностей здійснюється безпосередньо їх власнику, а не довіреній особі, комірник (касир) зобов'язаний ретельно перевірити ідентичність підпису власника на першому та другому примірниках.

При поверненні предметів комірник митниці у вільному полі перед полем "Адреса та телефон митниці" робить запис розрахунку складського збору за зберігання речей. Загальна сума складського збору, що підлягає сплаті, зазначається одночасно у графі "Сума стягнення складських зборів".

5. Заключні положення

Квитанції МД-1 зберігаються окремо від усіх бухгалтерських документів у приміщеннях, де їх зберігання повністю забезпечено належними умовами (наявністю сейфів, залізних шаф тощо).

Видача квитанційних книжок документується у книзі обліку, сторінки якої слід пронумерувати, в кінці книги літерами та цифрами проставити кількість аркушів та засвідчити підписом начальника митниці і головного бухгалтера. У книзі обліку фіксується рух квитанційних книжок із зазначенням серії та номерів і запис завіряється підписом двох осіб, а саме особи, що видала, та особи, яка отримала ці бланки.

Книга обліку квитанційних книжок повинна містити такі графи:

N з/п;

кількість (відображається кількість квитанційних книжок, виданих інспектору);

NN квитанційних книжок (відображаються NN квитанційних книжок, виданих інспектору);

N, дата дозволу (відображаються N та дата наказу, яким надано право інспектору самостійно працювати з митними документами. Це може бути наказ про видачу особистої номерної печатки);

підпис особи, яка прийняла;

підпис особи, яка видала;

відмітка про використання (відображається дата повернення використаної квитанційної книжки).

При цьому книги обліку ведуться окремо на квитанційні книжки, що видаються прошитими, та окремо на квитанційні книжки, що видаються непрошитими.

Особа, яка несе відповідальність за зберігання та облік бланків МД-1, призначається наказом начальника митниці.

У випадках розкрадання, нестачі (псування, втрати) квитанцій МД-1 проводиться згідно із чинним законодавством службове розслідування з визначенням винних осіб та розміру збитків, заподіяних державі.

6. Схема бухгалтерських записів

При надходженні (оприбуткуванні) квитанцій МД-1 на склад митниці проводиться бухгалтерський запис: "Дебет 341 Кредит 371" (на підставі накладної - повідомлення Державної митної служби або Постачального митного господарства).

При списанні (вибутті) зазначених бланків проводиться бухгалерський запис: "Дебет 371 Кредит 341" (списання використаних квитанційних книжок здійснюється в установленому порядку та у визначені чинним законодавством терміни на підставі письмового дозволу начальника митниці).

Додаток 1
до п.4 Інструкції із заповнення
та використання уніфікованої
митної квитанції МД-1

КВИТАНЦІЯ  серія   №  В'їзд  Форма МД-1 
      Виїзд   
    ________________________митниця   Код митниці __________   

ДЕРЖАВНА МИТНА

Власник.........................Код платника податку...........

СЛУЖБА УКРАЇНИ (громадянство,ім'я,прізвище власника або назва підприємства)

Його адреса....................................................

+----------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ А В С ¦ D ¦
+--¦---------¦ ¦--------------------------¦---------------------------¦
¦N ¦Наймену- ¦Підстава¦Одиниця¦Кількість¦Загальна¦Ставка¦ Сума стягнення ¦
¦з/¦вання ¦для ви- ¦виміру ¦ ¦сума чи ¦мита, ¦--------------------¦
¦п ¦предметів¦лучення ¦ ¦ ¦вартість¦ПДВ,ак¦мита,ПДВ,¦складських¦
¦ ¦валюти, ¦чи прий-¦ ¦ ¦ ¦цизно-¦акцизного¦ зборів ¦
¦ ¦цінностей¦няття ¦ ¦ ¦ ¦го або¦або ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦митних¦митних ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зборів¦зборів ¦ ¦
+--¦---------¦--------¦-------¦---------¦--------¦------¦---------¦----------¦
+--¦---------¦--------¦-------¦---------¦--------¦------¦---------¦----------¦
+--¦---------¦--------¦-------¦---------¦--------¦------¦---------¦----------¦
+-----------------------------¦------------------¦------¦---------+----------¦
¦ Всього (літерами): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------------------------------+


М.п.


 
А Зазначені предмети прийнято на зберігання митницею (указати причину)
В Зазначені валюту, цінності прийнято на зберігання митницею (указати причину)
С Зазначені національну валюту та цінні папери України вилучено при ввезенні без підстав
D Сплачено мита, митних та інших зборів 

Інспектор ________________________________________
(підпис, прізвище, ініціали) 
Власник _______________________________________
(підпис, прізвище, ініціали) 

Зворотний бік 1-го примірника
квитанції форми МД-1

+----------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
¦ ¦
¦ Прийнято до каси _____________________________________ ¦
¦ ¦
¦ на склад (підпис, дата) ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
+----------------------------------------------------------------------------+

Додаток 2
до п.4 Інструкції із заповнення
та використання уніфікованої
митної квитанції МД-1

КВИТАНЦІЯ  серія   №  В'їзд  Форма МД-1 
      Виїзд   
    ________________________митниця   Код митниці __________   

ДЕРЖАВНА МИТНА

Власник.........................Код платника податку...........

СЛУЖБА УКРАЇНИ (громадянство,ім'я,прізвище власника або назва підприємства)

Його адреса....................................................


М.п.


 
А Зазначені предмети прийнято на зберігання митницею (указати причину)
В Зазначені валюту, цінності прийнято на зберігання митницею (указати причину)
С Зазначені національну валюту та цінні папери України вилучено при ввезенні без підстав
D Сплачено мита, митних та інших зборів 

Інспектор ________________________________________
(підпис, прізвище, ініціали) 
Власник _______________________________________
(підпис, прізвище, ініціали) 

Зворотний бік 2-го примірника
квитанції форми МД-1

А. Прийняття на зберігання митницею предметів

Зазначені в цій квитанції предмети зберігаються протягом строку, обумовленого в ст. 89 Митного кодексу України, і повертаються після пред'явлення цієї квитанції та паспорта власником або нотаріально завіреного доручення його довіреною особою.

Пересилання прийнятих на зберігання речей митниці не здійснюють.

За зберігання в митниці речей (з кожних 10 кг, рахуючи неповні 10 кг за повні) власником оплачуються збори.

В. Прийняття на зберігання митнецею валюти та цінностей

Зазначені в цій квитанції валюта та цінності зберігаються до "___"_____19__р. і повертаються після пред'явлення цієї квитанції та паспорта власником або нотаріально завіреного доручення його довіреною особою.

Про бажану дату одержання предметів, валюти, цінностей, прийнятих за цією квитанцією, митниця попереджається не менш як за 3 дні.

+---------------------------------------------------------------------------+
¦ Адреса та телефон митниці: ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
+---------------------------------------------------------------------------+
+---------------------------------------------------------------------------+
¦Службові відмітки: ¦ ¦ Підтвердження власника про одержання речей: ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Паспортні дані: Підпис власника¦
+--------------------------+ +---------------------------------------------+

Додаток 3
до п.4 Інструкції із заповнення
та використання уніфікованої
митної квитанції МД-1

КВИТАНЦІЯ  серія   №  В'їзд  Форма МД-1 
      Виїзд   
    ________________________митниця   Код митниці __________   

ДЕРЖАВНА МИТНА

Власник.........................Код платника податку...........

СЛУЖБА УКРАЇНИ (громадянство,ім'я,прізвище власника або назва підприємства)

Його адреса....................................................


М.п.


 
А Зазначені предмети прийнято на зберігання митницею (указати причину)
В Зазначені валюту, цінності прийнято на зберігання митницею (указати причину)
С Зазначені національну валюту та цінні папери України вилучено при ввезенні без підстав
D Сплачено мита, митних та інших зборів 
Інспектор ________________________________________
(підпис, прізвище, ініціали) 
Власник _______________________________________
(підпис, прізвище, ініціали) 

Зворотний бік 3-го примірника
квитанції форми МД-1

+----------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
¦ ¦
¦ Прийнято до каси _____________________________________ ¦
¦ ¦
¦ на склад (підпис, дата) ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
+----------------------------------------------------------------------------+