СЛУЖБА БЕЗПЕКИ УКРАЇНИ
Затверджено
Наказ Центрального управління
Служби безпеки України
11.12.2017 N 706
Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
09 січня 2018 р. за N 25/31477
Перелік
медичних показань та протипоказань для направлення осіб на
санаторно-курортне лікування до санаторіїв Служби безпеки України
N з/п | Код за МКХ-10 | Найменування класів (захворювань) та окремих хвороб | Показання до санаторно-курортного лікування | Протипоказання до санаторно-курортного лікування | Санаторій | ||
Трускавець | Одеса | Ворзель | |||||
1 | А00-В99 | Клас І. Деякі інфекційні та паразитарні хвороби | |||||
1.1 | В18,0-9 | Хронічні вірусні гепатити В, С та інші | Хронічний вірусний гепатит В та хронічний вірусний гепатит С за відсутності активності або з мінімальними ознаками запального процесу в печінці | Стадії помірної та виразної активності, наявність помірного та виразного фіброзу з портопортальними септами, цироз печінки | + | - | - |
1.2 | В94.2 | Віддалені наслідки вірусного гепатиту | Реконвалесценти гострого гепатиту А не раніше ніж через 3 місяці від одужання, реконвалесценти вірусних гепатитів В, С не раніше ніж через 6 місяців після одужання при зникненні всіх клінічних проявів захворювання та нормалізації функціональних проб печінки | П’ятикратне підвищення рівня печінкових ферментів, інших функціональних проб печінки | + | - | - |
2 | С00-D48 | Клас ІІ. Новоутворення | |||||
2.1 | С00-97 | Злоякісні новоутворення уточненої локалізації | Онкологічні захворювання 1-3 клінічних груп після радикального лікування, в стадії ремісії, не раніше ніж через 6 місяців після оперативних втручань (лише за направленням онколога) | Наявність морфо-функціональної декомпенсації будь-якої системи II-III ступенів | + | - | + |
2.2 | D33.0-33.9 | Доброякісне новоутворення головного мозку та інших частин центральної нервової системи | Наслідки видалення доброякісних пухлин головного мозку - не раніше ніж через 12 місяців після операції. Наслідки видалення екстрамедулярних доброякісних пухлин спинного мозку - не раніше ніж через 12 місяців після операції | Літній період. Наявність менінгіоми | - | + | - |
3 | D50-D89 | Клас ІІІ. Хвороби крові і кровотворних органів та окремі порушення із залученням імунного механізму | |||||
3.1 | D50-D89 | Хвороби крові і кровотворних органів | Залізодефіцитна анемія. Анемія внаслідок нестачі заліза, що виникла внаслідок важких захворювань (крім злоякісних новоутворень). Вітамін В 12-дефіцитна анемія. Захворювання в стадії ремісії при загальному задовільному стані. Фолієводефіцитна анемія. Захворювання в стадії ремісії при компенсації фоліеєвої кислоти. Гемофілія, яка протікає без загострень, кровотеч, та при загальному задовільному стані. Направлення здійснюється лікарем-гематологом з власним підтримуючим медикаментозним лікуванням |
Усі захворювання крові та кровотворних органів в стадії загострення або гострій стадії | + | + | + |
4 | E00-E90 | Клас IV. Хвороби ендокринної системи, розлади харчування та порушення обміну речовин | |||||
4.1 | Е74.8 | Інші уточнені порушення обміну вуглеводів (сечокислий діатез) | Оксалатурія | Відсутні | + | - | - |
4.2 | Е79 | Гіперурикемія без ознак запального артриту і подагричних вузлів | Гіперурикемія | Відсутні | + | - | - |
4.3 | Е10.0-9 | Інсулінозалеж-ний цукровий діабет | Цукровий діабет першого типу, середньої важкості, компенсований | Цукровий діабет першого типу, важкий (лабільний) перебіг, некомпенсований | + | + | + |
4.4 | Е11.0-9 | Інсулінонезале-жний цукровий діабет | Цукровий діабет другого типу, легкий або середньої важкості перебіг, компенсований або субкомпенсований | Цукровий діабет другого типу, важкий перебіг, некомпенсований (з ускладненнями) | + | + | + |
4.5 | Е66.0-9 | Ожиріння. | Ожиріння аліментарно-конституційне I-II ступенів (індекс маси тіла - до 40). Хворі з ожирінням III ступеня (індекс маси тіла - 40-45) з помірно вираженими ускладненнями за ефективності консервативного лікування | III і вище ступінь ожиріння з важкими ускладненнями (серцева недостатність вище II А стадії, явища гіповентиляції) у випадках неефективності консервативного лікування | + | + | + |
Е68 | Наслідки надмірності харчування. |
||||||
R63.5 | Аномальне збільшення маси тіла | ||||||
4.6 | Е01.0-01.8 | Хвороба щитоподібної залози. | Хвороба щитоподібної залози, пов’язана з йодною недостатністю, та подібні стани легкого та середнього ступенів важкості в стадії компенсації. | Тиреотоксикоз середнього та важкого ступенів в стадії декомпенсації. Літній період |
+ | + | + |
Е03.0-03.9 | Інші форми гіпотиреозу. | ||||||
Е05.0-05.9 | Тиреотоксикоз | Тиреотоксикоз (гіпертиреоз) легкого та середнього ступенів важкості в стадії медикаментозної компенсації (весна, осінь та зима) | |||||
5 | F00-F99 | Клас V. Розлади психіки та поведінки | |||||
5.1 | F00-F09 | Органічні, включаючи симптоматичні психічні розлади | Розлади особистості та поведінки внаслідок хвороби, ушкодження та дисфункції головного мозку (постенцефалітичний синдром, постконтузиційний (пост-травматичний) | Розлади психіки та поведінки внаслідок вживання психоактивних речовин, шизофренія, шизотипові та маячні розлади, розумова відсталість | + | + | + |
5.2 | F10-19 | Розлади психіки та поведінки внаслідок вживання психоактивних речовин | Розлади психіки та поведінки внаслідок вживання тютюну | Гостра інтоксикація внаслідок вживання (психоактивних речовин, наркотичних засобів тощо). Стан відміни з депресією. Психотичний розлад | + | - | - |
5.3 | F30-F39 | Розлади настрою (афективні розлади) | Епiзодично протiкаючі, легка або помiрна депресії без психотичних симптомiв | Маніакальний епізод, включаючи біполярний розлад. Рекурентний депресивний розлад | + | + | + |
5.4 | F40-F48 | Невротичні, пов’язані зі стресом, та соматоформні розлади | Тривожнофобічні розлади. Панічний розлад. Генералізований тривожний розлад. Обсесивно компульсивний розлад. Реакція на тяжкий стрес та розлади адаптації. Соматоформні розлади - іпохондричний невроз. Соматоформні вегетативні дисфункції (нейроциркуляторна астенія, психогенні форми кашлю, діареї, диспепсії, дизурії, метеоризму, гикавки та інше). Хронічний соматоформний больовий розлад. |
Дисоціативні (конверсійні) розлади | + | + | + |
Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) | Неврастенії (включаючи синдром хронічної втоми), які не потребують стаціонарного лікування. До санаторіїв направляють хворих з ПТСР легкого ступеня, які не потребують стаціонарного лікування |
ПТСР середнього та тяжкого ступенів, які потребують стаціонарного лікування | |||||
5.5 | F50-F59 | Поведінкові синдроми, пов’язані з фізіологічними розладами та фізичними факторами | Розлади, пов’язані із споживанням їжі (нервова анорексія, нервова булімія, психогенна втрата апетиту). Розлади сну (безсоння, гіперсомнія), розлад режиму сну, неспання. Стійка дисфункція, не обумовлена органічними порушеннями або захворюванням |
Післяпологовий психоз | + | + | + |
5.6 | F60-F69 | Розлади зрілої особистості і поведінки у дорослих | Тривожні розлади. Стійкі зміни особистості (після пережитої катастрофи, перенесеного лиха, жертви тероризму та інше) | Специфічні розлади особистості. Розлади звичок та нахилів (потягів) | + | - | + |
6 | G00-G99 | Клас VІ. Хвороби нервової системи | |||||
6.1 | G00-G09 | Запальні захворювання центральної нервової системи (бактеріальний менінгіт, енцефаліт, мієліт та енцефаломієліт). Наслідки запальних хвороб центральної нервової системи) | 1. Церебральний арахноїдит (конвекситальна й задньочерепна форми) в стадії ремісії через 3-6 місяців після початку захворювання. 2. Залишкові явища після перенесеного кліщового, постгрипозного, вакцинального, ревматичного та інших форм енцефаліту, включаючи гіпоталамічний, вегето-судинний синдроми з рідкими пароксизмами за умови самообслуговування й самостійного пересування |
Гострий період захворювання через рік після хвороби | - | + | + |
6.2 | G24.00-9 | Дистонія (дискінезія) | За умови самообслуговування й самостійного пересування. За умови самообслуговування й самостійного пересування |
Різко виражені форми зі значними порушеннями рухових функцій за неможливості само-обслуговування. Різко виражені форми зі значними порушеннями рухових функцій за неможливості само-обслуговування |
- | + | - |
6.3 | G25.0-9 | Інші екстрапірамідні та рухові порушення (есенціальний тремор, міоклонус, тики органічного походження | - | + | + | ||
6.4 | G35 | Розсіяний множинний склероз | - | + | - | ||
6.5 | G43.0-9 | Мігрень | Різні форми мігрені без частих нападів | Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування | - | + | - |
6.6 | G51.0-9 | Ураження лицевого нерва | Параліч Белла. Запалення ганглія колінця. Синдром Мелькерсона-Розенталя. Інші ураження лицевого нерва |
Гострий період захворювання, наявність контрактур та синкінезій є протипоказаннями до електротерапії | - | + | - |
6.7 | G54 | Ураження нервових корінців та сплетень (плечового, попереково-крижового, шийних, грудних корінців) | Стадія ремісії (неповної ремісії), відсутність виражених розладів чутливості, рухів, трофічних та вегетативно-судинних розладів | Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування, гострий період захворювання, різкі порушення у руховій сфері (паралічі, що перешкоджають самостійному пересуванню) та значні розлади функції тазових органів (крім хворих, які направлені у санаторії для лікування травм, хвороб хребта та спинного мозку), наявність м’язових атрофій, що потребує хірургічної корекції | - | + | + |
6.8 | G56.0-9 | Мононевропатії верхньої кінцівки | Після закінчення гострого періоду через 3-4 місяці | - | + | + | |
6.9 | G57.0-9 | Мононевропатії нижньої кінцівки | - | + | + | ||
6.10 | G60-G64 | Поліневропатії та інші ураження периферичної нервової системи. Поліневропатії вегетативні, запальні постінфекційні, токсичні (крім алкогольних), в тому числі професійного характеру |
- | + | + | ||
6.11 | G90.0-9 | Розлади вегетативної нервової системи | До санаторіїв направляються хворі, які не потребують стаціонарного лікування | Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування | - | + | + |
6.12 | G93.0-9 | Інші ураження головного мозку (церебральна кіста, синдром Рейє, енцефалопатія мозку) | - | + | + | ||
6.13 | G95.0-9 | Інші хвороби спинного мозку (сирингомієлія, судинна міелопатія) | Ішемічний спінальний інсульт не раніше ніж через один рік після інсульту | Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування | - | + | - |
7 | Н60-Н95 | Клас VІІІ. Хвороби вуха та соскоподібного відростка | |||||
7.1 | Н65.2-3 | Хронічні отити | Хронічні серозні процеси середнього вуха: отит, туботимпаніт в стадії ремісії | Хвороба Меньєра | - | + | - |
7.2 | Н80-Н83 | Хвороби внутрішнього вуха (отосклероз, хвороба Меньєра, вестибулярний нейроотит), акустична травма | Стан після перенесеної операції - не раніше 1 місяця | - | + | - | |
8 | І00-І99 | Клас ІХ. Хвороби системи кровообігу | |||||
8.1 | І05-І0.9 | Хронічні ревматичні хвороби серця | Без ознак активності ревматичного процесу, при стані компенсації або серцевої недостатності, не вищій від І А стадії, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму та провідності. Сполучена мітральна вада атріовентрикулярного отвору не більше ніж ІІ ступеня стенозу без ознак активності процесу при стані компенсації або серцевій недостатності не вище І стадії. Вада серця - недостатність мітрального клапана не вище ІІ ступеня без ознак активності процесу при компенсації або недостатності кровообігу не вище I стадії, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму та провідності (екстрасистолія - групова, політопна, часта, пароксизмальні порушення серцевого ритму, атріовентрикулярна блокада вища за I ступінь. Поєднаний мітральний порок серця з переважанням недостатності мітрального клапана не вище ІІ ступеня без ознак активності процесу, при компенсації або недостатності кровообігу не вище I стадії без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму і провідності. Поєднаний мітральний порок серця з переважанням стенозу лівого атріовентрикулярного отвору не вище II ступеня без ознак активності процесу при стані компенсації або недостатності кровообігу не вище I стадії. Стан після мітральної комісуротомії або інших реконструктивних операцій на клапанах серця 6-8 місяців після операції за відсутності активності ревматичного процесу, при компенсації або серцевій недостатності, не вищій від І стадії, без порушень серцевого ритму |
Активний ревматичний процес. Серцева недостатність ІІ А стадії і вище. Повна блокада ніжки пучка Гіса. АВ блокада ІІ, ІІІ ступенів, політопна, групова екстрасистолія. Пароксизмальні порушення ритму, що супроводжуються нестабільною гемодинамікою або частими пароксизмами. Фібриляція передсердь із серцевою недостатністю, вищою за І стадію. Рецидивні тромбоемболічні ускладнення | - | + | + |
8.2 | І10-11 | Гіпертонічна хвороба І та ІІ стадій | 1. І та ІІ стадії доброякісного перебігу без частих гіпертонічних кризів, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму і провідності, при серцевій недостатності, не вищій від І стадії. Есенціальна (первинна) гіпертензія, гіпертонічна хвороба доброякісного перебігу без частих гіпертонічних кризів, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму та провідності, при недостатності кровообігу не вище I стадії (допускається наявність синусової аритмії, поодиноких екстрасистол). 2. Той самий стан, але в сполученні зі стабільною стенокардією I-II функціональних класів, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму та провідності, при недостатності кровообігу не вище I стадії. 3. Гіпертонічна хвороба доброякісного некризового перебігу при постійному прийомі протиангінальних препаратів, без тяжких наслідків порушень мозкового та коронарного кровообігу, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму та провідності, без порушень азотовидільної функції нирок, а також в сполученні зі стабільною стенокардією I-II функціональних класів при недостатності кровообігу не вище I стадії |
+ | + | + | |
8.3 | І15.0-9 | Вторинна гіпертензія (реноваскулярна гіпертензія) | Після реконструктивних операцій на ниркових артеріях і нирках, з нормалізацією або значним зниженням артеріального тиску після операції, без виражених явищ недостатності азотовидільної функції нирок, порушення мозкового та коронарного кровообігу при серцевій недостатності, не вищій від І стадії, і відсутності прогностично несприятливих порушень серцевого ритму. Вторинна гіпертензія |
+ | + | + | |
8.4 | І42.0-9 | Кардіоміопатія (ділатаційна, без обструкції вихідного тракту, алкогольна, дисметаболічна та інше) | Без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму і провідності, коронарного кровообігу, без серцевої недостатності чи при серцевій недостатності не вище І стадії | Гіпертрофічна кардіоміопатія з обструкцією вихідного тракту лівого шлуночка незалежно від наявності серцевої недостатності | - | + | + |
8.5 | І20 | Стенокардія (грудна жаба) | Стенокардії із рідкими нападами внаслідок значних та звичайних фізичних навантажень (І-ІІ функціональні класи) без кардіосклерозу або в сполученні з ним із серцевою недостатністю, не вищою від І стадії, без порушень серцевого ритму і провідності при стабільному перебігу захворювання | Індивідуальна не-переносимість будь-якого виду впливу; наявність недостатності кровообігу вище ІІ А, викликана суміжною або супутньою патологією. Стенокардія. Напруження внаслідок значно обмежених звичайних фізичних навантажень (ІІІ функціональний клас) без або з кардіосклерозом, із серцевою недостатністю, не вищою від І стадії, без значних порушень серцевого ритму |
- | + | + |
8.6 | І20-І25, І10-І15 | Стан після хірургічного лікування ішемічної хвороби серця через 1 рік і більше (ендоваскулярні втручання на судинах серця, аортокоронарне шунтування тощо) при серцевій недостатності, не вищій від І стадії, без порушень серцевого ритму. У віддалені терміни після операції (1 рік і більше) за відсутності стенокардії внаслідок значних фізичних навантажень у стані компенсації або серцевої недостатності, не вищій від І стадії, без порушень серцевого ритму | Стенокардія. 1. Рідкі напади стенокардії внаслідок значних фізичних навантажень (І-ІІ функціональний клас) з недостатністю кровообігу не вище І стадії, без порушень серцевого ритму і провідності, при стабільному перебігу захворювання. 2. Стан після хірургічного лікування ІХС не раніше ніж через один рік після операції (ендоваскулярні втручання на судинах серця, аортокоронарне шунтування тощо) при недостатності кровообігу не вище І стадії, без порушень серцевого ритму. 3. У віддалені терміни після операції (1 рік і більше) за відсутності стенокардії внаслідок значних фізичних навантажень у стані компенсації або недостатності кровообігу не вище І стадії, без порушень серцевого ритму. 4. Ті самі стани в сполученні з гіпертонічною хворобою I ступеня (хронічна ішемічна хвороба серця), атеросклеротичним кардіосклерозом без стенокардії або із стенокардією І-ІІ функціонального класу функціональних порушень, без порушень серцевого ритму і провідності при недостатності кровообігу не вище І стадії. Постінфарктний кардіосклероз із стенокардією або без стенокардії І-ІІ функціонального класу без тяжких порушень ритму серця. Кардіосклероз. Показання для санаторно-курортного лікування: 1) після перенесеного інфаркту міокарда давністю більше року, без приступів стенокардії або з рідкими нетяжкими приступами (І-ІІ функціональний клас), без порушень серцевого ритму, при недостатності кровообігу не вище І стадії (через 1 рік); 2) ті самі стани, але при недостатності кровообігу І стадії з гіпертонічною хворобою не вище II стадії; 3) кардіосклероз після перенесеного первинного чи повторного маловогнищевого інфаркту міокарда при загальному задовільному стані хворого з рідкими нападами стенокардії (I - II функціональний клас), при недостатності кровообігу не вище І стадії, з гіпертонічною хворобою не вище II стадії, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму і провідності |
Стенокардія. Напруження внаслідок значно обмежених звичайних фізичних навантажень (ІІІ функціональний клас) без або з кардіосклерозом, із серцевою недостатністю, не вищою від І стадії, без значних порушень серцевого ритму | - | + | + |
8.7 | І25.1 | Атеросклеро-тична хвороба серця | Без стенокардії або зі стенокардією І та ІІ функціонального класу без тяжких порушень серцевого ритму і провідності при серцевій недостатності, не вищій від І стадії, з рідкими екстрасистолами | Серцева недостатність вища ІІ А стадії і вища. Повна блокада ніжки пучка Гіса, артиовентикулярна блокада ІІ, ІІІ ступенів, пароксизми фібриляції і тріпотіння передсердь або пароксизмальна тахікардія з частотою нападів більше двох разів на місяць, політопна, рання і групова екстрасистолія, трипучкова блокада | - | + | + |
8.8 | I60-I69 | Цереброваску-лярні хвороби (церебральний атеросклероз, наслідки гострого порушення мозкового кровообігу) | Цереброваскулярна недостатність, яка минає, з вогнищевими неврологічними проявами без вираженої артеріальної гіпертензії - не раніше ніж через 3 місяці після нападу (атаки). Ті самі стани без повторних (протягом 6 місяців) переходових транзиторних церебральних ішемічних нападів (атак), без вираженого стенозу магістральних судин головного мозку та вираженої артеріальної гіпертензії, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму та провідності за умови самостійного пересування та самообслуговування хворого. Наслідки інсульту - не супроводжуються вираженими порушеннями в рухомій сфері, які не обмежують самостійного пересування та самообслуговування хворого. Для усіх хворих зникнення або зменшення клінічних проявів захворювання, виразних розладів чутливості, рухів, координації, вегетативної дисфункції, астенічного та больового синдромів, відсутність судомних нападів |
Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування | - | + | + |
8.9 | І70.2 | Атеросклероз периферичних судин кінцівок | 1. Атеросклероз артерій кінцівок у стані компенсації та субкомпенсації кровообігу кінцівок. 2. Ті самі стани, але в сполученні з ішемічною хворобою серця (постінфарктний кардіосклероз, стабільна стенокардія), недостатність кровообігу не вище II А стадії |
Стан поза періодом стійкої ремісії, недостатність кровообігу ІІ ступеня | + | + | + |
8.10 | І73.0-9 | Інші хвороби периферичних судин (облітеруючий тромбангіїт, синдром Рейно) | Облітеруючий ендартеріїт у стані компенсації та субкомпенсації кровообігу кінцівок, період стійкої ремісії | Облітеруючий ендартеріїт у стані декомпенсації кровообігу кінцівок, період загострення | + | + | + |
8.11 | І83.0-9 | Варикозне розширення вен нижніх кінцівок | Хронічна венозна недостатність на основі варикозного розширення вен І та ІІ стадій | Наявність гострого тромбофлебіту та трофічних виразок, незагоєних ран | + | + | + |
8.12 | І80.0-9 | Флебіт і тромбофлебіт | Остаточні явища після флебіту, тромбофлебіту вен нижніх кінцівок після закінчення гострих або підгострих явищ не раніше ніж через 6 місяців після тромбофлебітів глибоких вен (посттромбофлеботич-ний синдром) та через 3 місяці після поверхневих | Наявність гострого тромбофлебіту та трофічних виразок, незагоєних ран. Ранній післягоспітальний період |
+ | + | + |
8.13 | І95.0-9 | Гіпотензія (ідіпатична, ортостатична) | Есенціальна гіпотензія | Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування | + | + | + |
9 | J00-J99 | Клас X. Хвороби органів дихання | |||||
9.1 | J12-J18 | Пневмонії | Стан після перенесеної пневмонії | Пневмонія у стадії загострення, пневмосклероз та пневмоконіози, які супроводжуються легенево-серцевою недостатністю вище ІІ ступеня; хронічна рецидивуюча форма тромбоемболії легеневої артерії; бронхоектази, хронічні абсцеси легень при різкому виснаженні хворих, які супроводжуються виділенням гнійного мокротиння та кровохарканням | - | + | + |
9.2 | J30.0-30.4 | Вазомоторний риніт | Усі форми вазомоторного риніту | Гостра стадія процесу | + | + | + |
9.3 | J31, J32, J35 | Хронічний риніт, фарингіт, синусит, хронічні хвороби мигдаликів та аденоїдів | Хронічний верхньощелепний синусит у фазі ремісії, хронічний етмоідальний синусит у фазі ремісії, хронічний фронтальний синусит у фазі ремісії. Інші хронічні синусити (але не пансинусит) | Гостра стадія процесу | - | + | - |
9.4 | J43.0-9 | Емфізема | Емфізема легень, у тому числі за наявності легенево-серцевої недостатності не вище I та ІІ стадій | За наявності легенево-серцевої недостатності вище I та ІІ стадій | + | + | + |
9.5 | J41-J42 | Хронічний бронхіт. Хронічна обструктивна хвороба легень | Хронічний катаральний обструктивний бронхіт неспецифічного, радіаційного та професійного характеру у фазі стійкої та нестійкої ремісії; хронічний гнійно-обструктивний бронхіт у фазі стійкої ремісії з легенево-серцевою недостатністю не вище I стадії. Хронічний гнійно-обструктивний бронхіт у фазі нестійкої ремісії. Хронічний гнійно-обструктивний бронхіт у фазі нестійкої ремісії з частими загостреннями за наявності легенево-серцевої недостатності не вище II стадії | Хронічний обструктивний бронхіт у стані загострення за наявності легенево-серцевої недостатності вище II стадії | + | + | + |
9.6 | J45.0-J45.09 | Бронхіальна астма | Бронхіальна астма у фазі ремісії | Бронхіальна астма у стані загострення, неконтрольована бронхіальна астма | + | + | + |
9.7 | J60-J70 | Хвороби легенів, спричинені зовнішніми агентами (пневмоконіоз, бісікоз, канабікоз тощо) | Пневмоконіоз, спричинений неорганічним пилом, за наявності легенево-серцевої недостатності не вище II стадії. Пневмосклерози після запальних захворювань, що супроводжують хронічні процеси в органах дихання, які спричинені радіаційним опроміненням, лікарськими засобами, за відсутності загострення основного процесу, за наявності легенево-серцевої недостатності не вище I стадії |
Хворі на пневмоконіози у фазі загострення захворювання або які супроводжуються легенево-серцевою недостатністю вище ІІ ступеня, хронічна рецидивуюча форма тромбоемболії легеневої артерії, бронхоектази, хронічні абсцеси легень при різкому виснаженні хворих, які супроводжуються виділенням гнійного мокротиння та кровохарканням | + | + | + |
9.8 | J84.1 | Інші інтерстиціальні хвороби легенів із згадкою про фіброз (дифузний фіброз, ідіопатичний фіброз) | Стан після запальних захворювань при легеневій і серцевій недостатності не вище І ступеня | Стан після запальних захворювань при легеневій і серцевій недостатності вище І ступеня. У фазі загострення | + | + | + |
9.9 | J93.0-9 | Пневмоторакс | Стан після операцій на легенях з приводу нагнійного процесу нетуберкульозного характеру, уродженої патології та новоутворень доброякісного характеру при загальному стані хворого не раніше ніж через 3-4 місяці після операції при легеневій недостатності не вище І ступеня | Легенева недостатність вище І ступеня. Загальні протипоказання для санаторно-курортного лікування | + | + | + |
9.10 | J98.0 | Хвороби бронхів, що не класифіковані в інших рубриках (бронхолітіаз, кальциноз, стеноз, виразка, дискінезія) | Трахеобронхіальна дискінезія за відсутності кашльово-непритомного синдрому. Бронхоектатична хвороба в стадії стійкої ремісії при обмежених інфільтративних змінах без виділення гнійного мокротиння, при серцевій та легеневій недостатності не вище І ступеня | Серцева та легенева недостатність не вище І ступеня. Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування | + | + | + |
10 | К00-К93 | Клас XІ. Хвороби органів травлення | |||||
10.1 | К21.0-К21.9 | Гастроезофа-геальний рефлюкс з езофагітом та без нього | Відсутність ендоскопічних змін | Гастроезофагеальний рефлюкс з езофагітом у стадії загострення, важкий перебіг, розвиток ускладнень. Рубцеві звуження стравоходу | + | + | + |
10.2 | К22.4 | Дискінезія стравоходу. | Функціональні захворювання шлунково-кишкового тракту | Відсутні | + | + | + |
К30 | Функціональна диспепсія. | ||||||
К58.0 | Синдром подразнених кишок. | ||||||
К58.9 | Закреп. | ||||||
К59.0 | Функціональна діарея. | ||||||
К59.4 | Нейрогенна збудливість кишок | ||||||
10.3 | К25.7 | Виразкова хвороба шлунка хронічна або не уточнена без кровотечі та перфорації | Виразкова хвороба шлунка хронічна в стадії ремісії | Виразкова хвороба в фазі загострення, ускладнена стенозом воротаря, кровотечею, яка мала місце останні 10 місяців, пенетрацією, підозра на малігнізацію, хвороба Золінгера-Елісона | + | + | + |
10.4 | К26.7 | Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки хронічна без кровотечі чи перфорації | Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки в стадії ремісії | + | + | + | |
10.5 | К29.2-К29.6 | Хронічний гастрит | Хронічний поверхневий гастрит у стадії ремісії без ускладнень, вогнищево-атрофічний гастрит без ознак дисплазії | Хронічний гастрит у стадії загострення. Особливі форми хронічного гастриту | + | + | + |
10.6 | К29.8-К29.8 | Дуоденіт та гастродуоденіт | Дуоденіт, гастродуоденіт у стадії ремісії без ускладнень | Дуоденіт у стадії загострення, розвиток ускладнень. Гастродуоденіт у стадії загострення, розвиток ускладнень | + | + | + |
10.7 | К31-К31.5 | Інші хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки | Синдром хронічної дуоденальної непрохідності (функціональний) | Стадія декомпенсації | + | + | + |
10.8 | К52.0-К52.9 | Хронічний коліт | Постінфекційні, токсичні, медикаментозні, аліментарні, вторинні гастроентерити та коліти з різним характером функціональних змін у фазі нестійкої та стійкої ремісії без порушення травлення | Бактеріальний, паразитарний, туберкульозний коліт, ентерит. Ентероколіти з вираженим порушенням харчування (синдром мальдигестії та мальабсорбції), хронічна дизентерія, неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона. Геморой, що кровить. Поліпи кишківника | + | + | - |
10.9 | К70.1, К70.3 | Токсичне ураження печінки (алкогольний гепатит, алкогольний цироз) | Токсичний гепатит з мінімальною активністю | Токсико-алергічні ураження печінки з підвищенням печінкових ферментів більше ніж у 2 рази | + | + | - |
10.10 | К71.0 | Токсичне ураження печінки | Токсичний гепатит з мінімальною активністю | Токсико-алергічні ураження печінки з підвищенням печінкових ферментів більше ніж у 2 рази, синдром холестазу | + | + | - |
10.11 | К76.0 | Жирова дегенерація печінки, не класифікована в інших рубриках | Жирова хвороба печінки на стадіях стеатозу, стеатогепатиту | Стеатогепатит при підвищенні печінкових ферментів більше ніж у 2 рази, фіброз вище F 2 | + | + | - |
10.12 | К81.1 | Хронічний некалькульозний холецистит | Хронічний безкам’яний холецистит без схильності до частих загострень у фазі ремісії | Фаза загострення захворювання, часті загострення в анамнезі (більше двох разів на рік) | + | + | - |
10.13 | К82.4 | Холестероз жовчного міхура | Холестероз жовчного міхура | Розмір поліпів більше ніж 8 мм | + | + | + |
10.14 | К82.8 | Інші уточнені хвороби жовчного міхура. | Функціональні захворювання жовчного міхура та жовчовивідних шляхів | Відсутні | + | + | + |
К83.4 | Спазм сфінктера Одді. | ||||||
К83.8 | Інші уточнені хвороби жовчовивідних шляхів | ||||||
10.15 | К83 | Інші хвороби жовчновідвідних шляхів (спазм сфінктера Одді), хронічний холангіт | Розлади жовчного міхура і сфінктера Одді: біліарний біль, функціональні розлади панкреатичного сфінктера Одді. Хронічний холангіт на стадії ремісії без частих загострень та при нормальних загальноклінічних показниках |
Відсутні | + | + | + |
10.16 | К86.1 | Хронічний панкреатит | Латентна форма хронічного панкреатиту, хронічний рецидивуючий панкреатит легкого ступеня у фазі повної ремісії | Стадія загострення, часті загострення в анамнезі. Наявність ускладнень кисти підшлункової залози. Калькульозний панкреатит | + | + | - |
10.17 | К91.1 | Синдроми оперованого шлунка | Стани після операцій на шлунку не раніше ніж через 3 місяці після операції при зміцнілому післяопераційному рубці та задовільному стані хворого. Хвороба оперованого шлунка: демпінг, гіпоглікемічний, астенічний синдроми легкого та середнього ступенів важкості |
Демпінг-синдром (тяжка форма). Гіпоглікемічний синдром (тяжка форма). Синдром привідної петлі (тяжка форма). Пептична виразка у стадії загострення зі схильністю до кровотечі, пенетруюча, при хворобі Золінгера-Елісона. Хронічний гепатит в активній фазі. Хронічний панкреатит у стадії загострення. Рак культі шлунка |
+ | + | - |
11 | L00-L99 | Клас XIІ. Хвороби шкіри та підшкірної клітковини | |||||
11.1 | L20.8-L94 | Атопічний дерматит. Екзема. Нейродерміт (обмежені форми нейродерматиту в стадії ремісії). Себорейний дерматит. Простий хронічний лишай та свербець. Лишай червоний плескатий. Хронічні обмежені та поширені форми в стадій ремісії. Псоріаз. Лишай червоний волосяний Девержі. Гніздова алопеція. Акне. Склеродермія локалізована та лінійна |
Хронічні форми в стадії ремісії | Усі хвороби шкіри та підшкірної клітковини в гострій та підгострій стадіях. Бульозні дерматози. Дерматофітії гладенької шкіри, волосяної частини голови, нігтів, кистей та ступнів тощо. Педикульоз, акаріаз та інші інфестації шкіри. Піодермія. Ретикульози лімфоми. Червоний вовчак. Фотоконтактний дерматит. Пізня шкірна порфирія |
+ | + | + |
12 | М00-М99 | Клас XIIІ. Хвороби кістково-м’язової системи та сполучної тканини | |||||
12.1 | М00-М03 | Інфекційні артропатії, реактивні артропатії | Піогенний артрит, реактивні та післяінфекційні артропатії. Хвороби Рейтера, урогенні і постентероколітичні артропатії. Бруцельозний, гонорейний, післятифозний та інші поліартрити без ознак активного процесу, функціональна недостатність суглобів не вище І ступеня |
Періоди посилення активності запального процесу | - | + | + |
12.2 | М05.0-9 | Серо-позитивний ревматоїдний артрит | Фаза нестійкої та стійкої ремісії | Активність процесу ІІІ стадії | + | + | + |
12.3 | М06.0-9 | Інший ревматоїдний артрит (не вище ІІ ступеня активності) | Фаза нестійкої та стійкої ремісії | Виражений синовіт | + | + | + |
12.4 | М07 | Псоріатична та ентеропатична артропатії | Фаза нестійкої та стійкої ремісії | + | + | + | |
12.5 | М08.0-9 | Ювенільний артрит | Фаза нестійкої та стійкої ремісії | На стадії загострення процесу | - | + | - |
12.6 | М10.0-9 | Подагра | Первинна подагра, міжприступний період, тофусна, хронічний подагричний моно-поліартрит у стадії ремісії, легкого, середньоважкого перебігу, активність запалення не вище I ступеня, функціональна недостатність суглоба 0-ІІ ступеня. Латентне ураження нирок, нефроуролітіаз | Загострення, важкий перебіг артриту, функціональна недостатність суглоба ІІ ступеня і вище. Подагрична нефропатія на стадії протеїнурії. Вторинна неконтрольована гіпертензія, інші протипоказання, аналогічні сечокам’яній хворобі |
+ | + | + |
12.7 | М11.0-9 | Інші кристалічні артропатії | Фаза нестійкої та стійкої ремісії | Активність процесу І-ІІІ стадій | + | + | + |
12.8 | М12.0-9 | Інші специфічні артропатії | Фаза нестійкої та стійкої ремісії | - | + | - | |
12.9 | М13.0-9 | Інший артрит | Фаза нестійкої та стійкої ремісії | - | + | - | |
12.10 | М15-М19 | Артрози (поліартроз, коксартроз, артроз тазостегнового суглоба, гонартроз, артроз колінного суглоба, артроз першого зап’ястково-п’ясткового суглоба, інші | Фаза нестійкої та стійкої ремісії | Виражений синовіт | + | + | + |
12.11 | М45 | Анкілозивний спондилоартрит (хвороба Бехтерєва) | Фаза нестійкої та стійкої ремісії | Активність процесу І-ІІІ стадій | + | + | + |
12.12 | М42-М43 | Деформівні дорсопатії (остеохондроз хребта, сколіоз та інші) | Остеохондроз хребта із вторинними неврологічними порушеннями та без них, спондильоз, дорсалгії - за відсутності ознак загострення | Періоди загострення хвороби | - | + | + |
12.13 | М46.0-9 | Інші запальні спондилопатії (сакроілеїт, остеомієліт хребців) | Фаза нестійкої та стійкої ремісії | Періоди загострення хвороби | + | + | + |
12.14 | М47 | Спондильоз | Спондильоз, спондилоартроз без різких обмежень рухливості хребта, в тому числі таких, які супроводжуються радикулопатією, мієлопатією в стадії ремісії, які не супроводжуються різкими порушеннями в руховій сфері | Періоди загострення хвороби | - | + | - |
12.15 | М50-М54 | Інші дарсопатії | Неврологічні прояви, пов’язані з патологією міжхребцевого диска (випадіння, розрив, грижа пульпозного ядра, люмбалгія, радикулопатія). Шийна та грудна мієлопатія, спонділогенне здавлення шийного, грудного та попереково-крижового відділів спинного мозку - після закінчення гострого періоду. Після дискектомії та переднього спондилодеза - через 4-6 місяців після операції за умови часткового самообслуговування хворого. Стан після операції видалення грижі диска (ламіноектомія, фораменотомія, геміляміноектомія тощо) - через один місяць |
Періоди загострення хвороби | - | + | - |
12.16 | М65.0-9 | Синовіт і тендосиновіт | Хронічні синовіти і бурсити різної локалізації, тендовагініти в стадії неповної та повної ремісії | Періоди загострення хвороби | + | + | + |
12.17 | М77.0-9 | Інші ентезопатії (епікондиліт, кісткова шпора та інші) | Фаза неповної та повної ремісії | Періоди загострення хвороби | + | + | + |
12.18 | М80-М81 | Остеопороз | Фаза неповної та повної ремісії | Періоди загострення хвороби | + | + | + |
13 | N00-N99 | Клас XIV. Хвороби сечостатевої системи | |||||
13.1 | N11.0-9 | Хронічний тубулоінтенсти-ціальний нефрит | Хронічний пієлонефрит у період клiнiко-лабораторної ремiсiї. Залишкові явища гострого пiєлонефриту пiсля припинення гострого процесу |
Гостре чи загострення хронічного запалення нирок, сечовивідних шляхів. Хронічний пієлонефрит, ускладнений ХНН ІІ та вище стадії |
+ | - | + |
13.2 | N20-N23 | Камені нирки і сечоводу. Сечокам'яна хвороба. Камені нирки. Камені сечоводу. Камені нирок з каменями сечоводу. Сечові камені не уточнені. Камені нижніх відділів сечових шляхів. Камені в сечовому міхурі. Камені в уретрі |
Сечокам’яна хвороба з утворенням i відходженням конкрементів без порушення функції нирок, коли розміри каменів і стан сечовивідних шляхів не перешкоджають їх відходженню. Стан після оперативного або iнструментального видалення каменів з нирок i сечових шляхів через 1,5-2 місяці після операції. Стан після літотрипсії за відсутності блоку нирки і гострого запального процесу |
Гострі запалення нирок та сечовивідних шляхів, наявність ознак декомпенсації нирок (олігурія, підвищений залишковий азот); полікістоз нирок, декомпенсований гідронефроз; коралоподібні рецидивні камені нирок або камені, що потребують негайного видалення, стриктури уретри, доброякісна гіперплазія передміхурової залози ІІ, ІІІ стадій з виразними порушеннями сечовипускання, нетримання сечі, макрогематурія | + | - | + |
13.3 | N30.2 | Інший хронічний цистит | Хронічний цистит | Специфічний інфекційний цистит у гострій і підгострій стадіях (туберкульоз, сифіліс, гонорея тощо), поліпозний, виразковий, геморагічний цистити, виразні порушення сечовипускання, злоякісні пухлини | + | - | + |
13.4 | N41.1-N41. 8 | Хронічний простатит. Інші запальні хвороби передміхурової залози |
Хронічний простатит, везикуліт | Гострі і підгострі захворювання передміхурової залози, а також навколишніх органів, специфічний інфекційний простатит (туберкульоз, сифіліс, гонорея тощо), наявність інфравезикальної обструкції (за винятком доброякісної гіперплазії передміхурової залози І стадії |
+ | + | + |
13.5 | N46 | Чоловіче безпліддя | Чоловіче безпліддя | Гострі та підгострі запальні захворювання передміхурової залози, а також передлежачих органів (гострий і підгострий цистит, проктит та інше), специфічний інфекційний простатит у гострій та підгострій стадіях (туберкульоз, сифіліс, гонорея тощо), поліпоз, виразка, геморагічний проктит, тріщини заднього проходу, геморой, що кровоточить, доброякісна гіперплазія передміхурової залози ІІ-ІІІ стадій із значним порушенням сечовипускання, злоякісні пухлини | + | + | + |
13.6 | N70 | Cальпінгіт та оофорит | Хронічна стадія в період ремісії не раніше ніж через 2 місяці після останнього загострення при нормальній температурі за відсутності зрушень у лейкоцитарній формулі та зміни швидкості осідання еритроцитів | 1. Усі захворювання в запальній стадії, хронічні захворювання у стадії загострення та ускладнені гострими гнійними процесами. 2. Злоякісні новоутворення та підозра на їх наявність. 3. Післяабортний період (до першої менструації). 4. Ерозія та ерозований ектропіон шийки матки за відсутності умов для ретельного спеціального обстеження з метою виключення онкопатології. 5. Поліп шийки та тіла матки. 6. Дисфункціональні маткові кровотечі. 7. Кісти та кістоми яєчників. 8. Міома матки, ендометріоз, фіброзно-кістозна мастопатія, що потребує оперативного лікування. 9. Пузирно-піхвові та піхво-товсто / тонкокишечні нориці. 10. Передракові захворювання жіночих статевих органів. 11. Стан після операцій з приводу злоякісних новоутворень жіночих статевих органів. 12. Захворювання, що передаються статевим шляхом. 13. Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування |
+ | + | + |
13.7 | N71 (71.1, 71.9) | Запальна хвороба матки, за винятком шийки матки (хронічний метрит та ендометрит) | Після закінчення гострого періоду не раніше ніж через 2 місяці при нормальній температурі за відсутності зрушень у лейкоцитарній формулі та швидкості осідання еритроцитів | - | + | - | |
13.8 | N73 (73.1, 73.2, 73.6) | Хронічний параметрит | Після закінчення гострого періоду не раніше ніж через 2 місяці при нормальній температурі за відсутності зрушень у лейкоцитарній формулі та швидкості осідання еритроцитів | - | + | - | |
13.9 | N85.4 | Неправильні положення матки | Фіксовані або субфіксовані в результаті перенесеного запального процесу, обумовлені тазовими перитонеальними спайками | - | + | - | |
Інфантилізм, гіпоплазія матки | У поєднанні з хронічним запальним процесом геніталій, дисфункцією яєчників | - | + | - | |||
13.10 | N91 (91.1, 91.2, 91.4, 91.5) | Відсутня, мізерна та нечаста менструація (гіпоменорея та аменорея) | Вторинна як наслідок порушення функції яєчників або змін у матці | - | + | - | |
13.11 | N92 | Дисфункція яєчників | Внаслідок запального процесу внутрішніх геніталій при недостатності обох фаз менструального циклу | - | + | - | |
13.12 | N95 | Порушення менопаузи та інші розлади в період перед менопаузою | Клімактеричний синдром | - | + | - | |
13.13 | N97 | Безплідність жіноча | Первинна, вторинна, що виникла в результаті перенесеного запального захворювання з непрохідністю маткових труб, гіпофункцією яєчників, гіпоплазією матки | - | + | - | |
13.14 | Z34 (34.8, 34.9) | Вагітність | Відсутність ускладнень перебігу вагітності | Вагітність ускладнена або терміном більше ніж 26 тижнів | + | + | + |
14 | Q00-Q99 | Клас XVІI. Вроджені вади розвитку, деформації та хромосомні аномалії | |||||
14.1 | Q20-28 | Природжені вади розвитку системи кровообігу | 1) природжені вади серця без ознак ендоміокардиту при компенсації або недостатності кровообігу не вище І стадії; 2) ті самі стани при недостатності кровообігу не вище ІІ-А стадії; 3) природжені вади серця без ознак ендоміокардиту при стані компенсації або серцевій недостатності, не вищій від ІІ-А стадії |
Вроджені аномалії системи кровообігу при серцевій недостатності вище І ступеня для курортів та віддалених санаторіїв | - | + | - |
15 | R00-R99 | Клас XVIII. Симптоми, ознаки та відхилення від норми, що виявлені при лабораторних та клінічних дослідженнях, не класифіковані в інших рубриках | |||||
15.1 | R29.3 | Аномалія постави | Порушення постави | Тетанія, менінгізм, анормальні рефлекси, клацаючі стегна, інші та неуточнені симптоми й ознаки, що належать до нервової та кістково-м’язової систем | - | + | - |
16 | S00-T98 | Клас XIX. Травми, отруєння та деякі інші наслідки дії зовнішніх причин | |||||
16.1 | S06, Т90 | Наслідки черепно-мозкової травми | 1. Наслідки закритих (через 2 місяці) та відкритих (через 5 місяців) травм головного мозку за наявності астенічного, вегето-судинного, гіпоталамічного синдромів без різко вираженої гіпертензії, які не супроводжуються різкими порушеннями в руховій сфері, перешкоджаючи самообслуговуванню та самостійному пересуванню, без епілептичних нападів та психічних порушень. 2. Хворі з наслідками тяжких травм (після контузії, відкритих чи закритих черепно-мозкових травм, хірургічного видалення внутрішньочерепної гематоми) за наявності рухових розладів, але з можливістю самостійного пересування та самообслуговування, через 2 місяці можна направляти в місцевий санаторій (за відсутності епілептичних та епілептоформних нападів). 3. Хворі після струсу головного мозку через один місяць після травми |
Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування | - | + | - |
16.2 | S14, S24, S34 | Травми нервів спинного мозку в ділянці шиї, грудному відділі, поперековому відділі хребта | Наслідки травм спинного мозку, кінського хвоста з тетра- або парапарезами без виразного обмеження самообслуговування й грубих порушень функції тазових органів - через 4-6 місяців після травми або ортопедичної нейрохірургічної операції | Виразні форми зі значними порушеннями рухових і тазових функцій та нездатності до самообслуговування, загальні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування | - | + | - |
16.3 | S44, S64 | Травми нервів верхніх кінцівок | Наслідки травм та поранень корінців сплетінь, нервових стовбурів, які не потребують хірургічного втручання, а також стан після операції, що супроводжується руховими порушеннями, ознаками тривалого відновлення функцій, не раніше ніж через 4-6 місяців після операції | Ранній післяопераційний | - | + | - |
16.4 | Т91.2 | Віддалені наслідки переломів кісток, грудної клітки і таза | - | + | - | ||
16.5 | Т92.1, Т92.2, Т93.1, Т93.2 |
Наслідки переломів кісток кінцівок із сповільненою консолідацією або кісткової мозолі | - | + | - |
__________ Примітки: |
1. Протипоказання до розділу ХІ: пухлини шлунково-кишкового тракту; рубцеве звуження стравоходу, шлунка, кишок із порушенням їх прохідності; усі захворювання в стадії загострення; цироз печінки; печінкова недостатність; асцит; усі форми жовтяниць, за винятком доброякісної гіпербілірубінемії. 2. Протипоказання до розділу XIV: гострий та хронічний гломерулонефрит (для санаторію "Трускавець" СБУ); ХНН ІІ стадії та вище; макрогематурія; гідронефроз, уретерогідронефроз, які потребують оперативного лікування (вище І стадії); інфравезикальна обструкція будь-якого генезу (крім ДГПЗ І стадії); гострі травми нирок та сечостатевих органів, чужорідні тіла сечостатевих органів; специфічні запальні захворювання сечостатевої системи; нориці сечостатевих органів; енурез, нетримання сечі; зморщений сечовий міхур; сечостатевий шистосомоз (більгарціоз); хронічний нефротичний синдром з ознаками ниркової недостатності зі значною артеріальною гіпертензією; обструктивна уропатія, кіста придбана; усі урологічні хвороби в гострій стадії та хронічні в стадії загострення; камінці нирок та сечоводу, які потребують видалення хірургічним шляхом; стриктура уретри; аденома простати ІІІ ступеня; гломерулярні хвороби; післяабортний період (до першої менструації); пузирно-піхвинні свищі; туберкульоз сечостатевої системи; пухлини сечостатевої системи. 3. Протипоказання до розділів щодо наслідків травм та хвороб спинного мозку: гостра та хронічна затримка сечі, яка потребує постійної катетеризації; остеомієліт, який потребує лікування; променева хвороба ІІІ ступеня, а також наслідки радіаційного опромінення. 4. "+" - стосується закладу охорони здоров’я СБУ щодо показань та протипоказань одночасно, "-" - не стосується закладу охорони здоров’я СБУ, оскільки такі захворювання у цьому закладі не лікуються. |
Начальник Військово-медичного управління Л. Шугалей