ВИКОНАВЧИЙ ОРГАН КИЇВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ
(КИЇВСЬКА МІСЬКА ДЕРЖАВНА АДМІНІСТРАЦІЯ)

Затверджено
Розпорядження виконавчого органу
Київської міської ради (Київської
міської державної адміністрації)
24.09.2014 N 10
55

(у редакції розпорядження
виконавчого органу Київської міської ради
(Київської міської державної адміністрації)
24.03.2017 N 3
39)

Зареєстровано
в Головному територіальному управлінні юстиції у місті Києві
04 квітня 2017 р. за N 69/1661

Тарифи
на платні послуги зі стоматологічної допомоги, які надає
Дитяча стоматологічна поліклініка Оболонського району міста Києва

Код послуги  Найменування послуги  Тариф за 1 послугу, грн (без ПДВ) 
1. Стоматологічна допомога, що подається населенню госпрозрахунковими відділеннями, кабінетами закладів охорони здоров'я 
1.1. Терапевтична стоматологія 
1.1.1  001  Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування)  17,80 
1.1.2  002  Огляд порожнини рота, визначення пародонтологічного статусу  53,30 
1.1.3  003  Порада, якщо хворий звернувся тільки щодо поради  17,80 
1.1.4  004  Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування)  17,80 
1.1.5  005  Консультація хворого (запис огляду та поради, наданої на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем, для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування)  17,80 
1.1.6  006  Комплексне первинне обстеження дитини, оформлення облікової документації, стану прикусу, пародонта, індексів гігієни, РМА, КПВ, локальної демінералізації, ступеня активності карієсу, плану диспансерізації, реабілітації та профілактики  71,10 
1.1.7  007  Стоматологічне обстеження на амбулаторному прийомі або під час профілактичних оглядів, складання плану профілактики  17,80 
1.1.8  008  Огляд ротової порожнини та визначення гігієнічного індексу  35,50 
1.1.9  009  Аналіз рентгенограми прицільної  8,80 
1.1.10  010  Аналіз панорамної рентгенограми  17,80 
1.1.11  011  Визначення травматичної оклюзії  29,00 
1.1.12  012  Діагностичне використання фарбуючих речовин  9,10 
1.1.13  013  Зняття м'якого зубного нальоту з усіх зубів  32,60 
1.1.14  014  Зняття зубного каменю, нальоту інструментальним способом з усіх зубів  162,90 
1.1.15  015  Зняття зубного каменю, нальоту за допомогою ультразвукового апарата з усіх зубів  128,90 
1.1.16  016  Вибіркове пришліфовування зубів, усунення травматичної оклюзії  70,10 
1.1.17  017  Відбілювання зубів  44,90 
1.1.18  018  Вибіркове пришліфування горбиків зубів у терапії  57,10 
1.1.19  019  Флюоризація зубів  50,80 
1.1.20  020  Закриття фісур одного зуба герметиками  138,30 
1.1.21  021  Проведення ремінералізувальної терапії  36,70 
1.1.22  022  Контроль за гігієною ротової порожнини  70,80 
1.1.23  023  Навчання правил гігієни порожнини рота  70,80 
1.1.24  024  Проведення професійної гігієни усіх зубів  124,10 
1.1.25  025  Усунення місцевих подразнюючих факторів  34,20 
1.1.26  026  Лікування одного зуба при поверхневому і середньому карієсі (без накладання пломби)  27,20 
1.1.27  027  Лікування одного зуба при глибокому карієсі (без накладання пломби)  45,80 
1.1.28  028  Усунення дефекту пломби  38,20 
1.1.29  029  Сріблення поверхні або порожнини зуба  47,30 
1.1.30  030  Накладання кофердаму  41,80 
1.1.31  031  Препарування каріозної порожнини (або трепанація коронки), розкриття рогу пульпової камери  26,80 
1.1.32  032  Накладання девіталізувальної пасти та пов'язки  9,50 
1.1.33  033  Пульпотомія  55,30 
1.1.34  034  Екстирпація пульпи з одного кореня зуба  19,40 
1.1.35  035  Пломбування одного каналу кореня зуба пастою, що полімеризується (цементом)  25,70 
1.1.36  036  Пломбування одного каналу кореня зуба пастою, що полімеризується, та гутаперчевими штифтами (або термопластом)  37,00 
1.1.37  037  Закриття перфорації каналу зуба або перфорації дна пульпової камери  58,60 
1.1.38  038  Накладання лікувальної пов'язки при карієсі та його ускладненнях  15,80 
1.1.39  039  Інструментальна та медикаментозна обробка одного каналу зуба  27,70 
1.1.40  040  Механічне та хімічне розширення облітерованого каналу зуба  77,80 
1.1.41  041  Розпломбування кореневого каналу зуба, запломбованого пастою, що полімеризується, або цементом  111,10 
1.1.42  042  Вилучення стороннього тіла з каналу зуба  146,70 
1.1.43  043  Видалення постійної пломби  18,60 
1.1.44  044  Введення парапульпарних штифтів для покращення фіксації композитної пломби  53,00 
1.1.45  045  Відновлення зруйнованої коронки однокореневого зуба пломбуванням композитним матеріалом  139,70 
1.1.46  046  Відновлення зруйнованої коронки однокореневого зуба за допомогою дротяного каркасу, анкерних штифтів, пластмаси або композитного матеріалу  191,50 
1.1.47  047  Відновлення зруйнованої коронки однокореневого зуба за допомогою дротяного каркасу, анкерних штифтів та світлополімерного матеріалу  273,70 
1.1.48  048  Відновлення зруйнованої коронки багатокореневого зуба за допомогою дротяного каркасу, анкерних штифтів, пластмаси, композитного матеріалу  271,40 
1.1.49  049  Відновлення зруйнованої коронки багатокореневого зуба за допомогою дротяного каркасу, анкерних штифтів та світлополімерного матеріалу  346,80 
1.1.50  050  Лікування гострих форм стоматиту (ГГС, РГС, кандидоз, травматичне ушкодження тощо)  58,40 
1.1.51  051  Лікування захворювань пародонта: накладання лікувальної пов'язки на ясна та зубоясневі кишені (одне відвідування)  36,60 
1.1.52  052  Обробка уражених поверхонь слизової оболонки, лікувальні пов'язки (одне відвідування)  54,90 
1.1.53  053  Накладання на ясна лікувальних пов'язок, що твердіють у порожнині рота  65,00 
1.1.54  054  Шинування 4 зубів лігатурою, швидкотвердіючою пластмасою або хімічним композитом  107,50 
1.1.55  055  Шинування 4 зубів шинувальною стрічкою та світлополімерним матеріалом  245,90 
1.1.56  056  Кюретаж пародонтальних кишень 2 зубів  83,80 
1.1.57  057  Діатермокоагуляція ясен  18,10 
1.1.58  058  Накладання тимчасової пломби  9,70 
1.1.59  059  Видалення тимчасової пломби  9,00 
1.1.60  060  Обробка пародонтальної кишені  43,90 
1.1.61  061  Тимчасове пломбування каналу кальцієвмісною пастою  92,30 
1.1.62  062  Накладання пломби з використанням сендвіч-методики  167,50 
1.1.63  063  Усунення дефекту кореня  141,80 
1.1.64  064  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях з цементу типу "Цеміон" в разі реставрації до 1/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  15,70 
1.1.65  065  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях з цементу типу "Цеміон" в разі реставрації до 2/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  17,80 
1.1.66  066  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях з цементу типу "Цеміон" в разі реставрації усієї коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  19,90 
1.1.67  067  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях з композитного матеріалу типу "Харизма" в разі реставрації до 1/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  50,80 
1.1.68  068  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях з композитного матеріалу типу "Харизма" в разі реставрації до 2/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  63,00 
1.1.69  069  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях з композитного матеріалу типу "Харизма" в разі реставрації усієї коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  75,20 
1.1.70  070  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу типу "Геркулайт-Кер" в разі реставрації до 1/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  105,40 
1.1.71  071  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу типу "Геркулайт-Кер" в разі реставрації до 2/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  130,90 
1.1.72  072  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу типу "Геркулайт-Кер" в разі реставрації усієї коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  157,00 
1.1.73  073  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу типу "Харизма" в разі реставрації до 1/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  109,10 
1.1.74  074  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу типу "Харизма" в разі реставрації до 2/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  135,10 
1.1.75  075  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу типу "Харизма" в разі реставрації усієї коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  160,10 
1.1.76  076  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу типу "Градіа" в разі реставрації до 1/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  131,70 
1.1.77  077  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу типу "Градіа" в разі реставрації до 2/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  178,20 
1.1.78  078  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу типу "Градіа" в разі реставрації усієї коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  224,70 
1.1.79  079  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу типу "Вітремер" в разі реставрації до 1/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  120,50 
1.1.80  080  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу типу "Вітремер" в разі реставрації до 2/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  200,50 
1.1.81  081  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу типу "Вітремер" в разі реставрації усієї коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  280,50 
1.1.82  082  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі склоіномерного матеріалу типу "Фуджи II" в разі реставрації до 1/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  67,30 
1.1.83  083  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі склоіномерного матеріалу типу "Фуджи II" в разі реставрації до 2/3 коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  94,10 
1.1.84  084  Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі склоіномерного матеріалу типу "Фуджи II" в разі реставрації усієї коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково)  120,90 
1.1.85  085  Забезпечення хворого та медичного персоналу засобами індивідуального захисту  6,50 
1.1.86  126  Рентгенографія зубів прицільна  42,80 
1.1.87  127  Рентгенографія зубів радіовізіографом  17,60 
1.2. Хірургічна стоматологія 
1.2.1  086  Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування)  22,20 
1.2.2  087  Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування)  22,20 
1.2.3  088  Консультація хворого (запис огляду та поради, наданої на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем, для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування)  22,20 
1.2.4  089  Знеболювання провідникове анестетиком типу "Убістезин"  37,00 
1.2.5  090  Знеболювання інфільтраційне анестетиком типу "Убістезин"  25,90 
1.2.6  091  Знеболювання аплікаційне анестетиком  14,90 
1.2.7  092  Аналіз рентгенограми прицільної  11,10 
1.2.8  093  Аналіз ортопантограми, панорамної рентгенограми, томограми  22,20 
1.2.9  094  Видалення зуба просте (включає витрати часу на огляд хворого, заповнення документації) (знеболювання сплачується додатково)  53,10 
1.2.10  095  Видалення зуба за ортодонтичними показаннями  53.10 
1.2.11  096  Видалення зуба складне (включає витрати часу на огляд хворого, заповнення документації) (знеболювання сплачується додатково)  103,00 
1.2.12  097  Накладання швів на лунку після видалення зуба  69,00 
1.2.13  098  Видалення зуба з викроюванням слизово-періостального клаптя, випилюванням фрагмента кортикальної пластинки альвеолярного паростка (знеболювання сплачується додатково)  556,10 
1.2.14  099  Усунення шкідливих звичок (навчання)  44,50 
1.2.15  100  Усунення подразнюючих факторів  27,20 
1.2.16  101  Реплантація (знеболювання сплачується додатково)  203,70 
1.2.17  102  Гінгівотомія (знеболювання сплачується додатково)  133,40 
1.2.18  103  Розкриття абсцесу, дренування (знеболювання сплачується додатково)  103,80 
1.2.19  104  Медикаментозне лікування альвеоліту, перікоронариту (знеболювання сплачується додатково)  34,90 
1.2.20  105  Кюретаж пародонтальних кишень у ділянці 2 зубів (знеболювання сплачується додатково)  106,20 
1.2.21  106  Клаптеві операції (6 - 8 зубів) (знеболювання сплачується додатково)  233,40 
1.2.22  107  Гінгівектомія (знеболювання сплачується додатково)  120,20 
1.2.23  108  Видалення епулісу з ростковою зоною, гранульоми (знеболювання сплачується додатково)  193,90 
1.2.24  109  Розтин капюшона (знеболювання сплачується додатково)  60,70 
1.2.25  110  Промивання капюшона  39,40 
1.2.26  111  Розтин окістя (знеболювання сплачується додатково)  71,50 
1.2.27  112  Резекція капюшона  92,60 
1.2.28  113  Цистектомія одонтогенної кісти  699,00 
1.2.29  114  Видалення одонтоми  173,20 
1.2.30  115  Альвеолектомія  75,50 
1.2.31  116  Розтин абсцесу з подальшим дренуванням  103,80 
1.2.32  117  Розтин і дренування абсцесів піднебіння  74,90 
1.2.33  118  Видалення доброякісних новоутворень м'яких тканин ротової порожнини (папіломи, фіброми та ін.)  208,20 
1.2.34  119  Пластика вуздечка язика (знеболювання сплачується додатково)  107,60 
1.2.35  120  Первинна хірургічна обробка рани  93,00 
1.2.36  121  Коагуляція ясен (знеболювання сплачується додатково)  33,20 
1.2.37  122  Перев'язка після складного хірургічного втручання  39,20 
1.2.38  123  Обробка виразки  30,00 
1.2.39  124  Припинення кровотечі після видалення зуба  35,60 
1.2.40  125  Зняття швів  11,50 
1.2.41  126  Рентгенографія зубів прицільна  42,80 
1.2.42  127  Рентгенографія зубів радіовізіографом  17,60 
2. Протезування зубне 
2.1. Ортодонтична стоматологія 
2.1.1  128  Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування)  44,40 
2.1.2  129  Порада, якщо хворий звернувся тільки щодо поради  22,20 
2.1.3  130  Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, результатів фізичного обстеження та контролю призначеного лікування)  22,20 
2.1.4  131  Консультація хворого (запис думки та поради, наданої на прохання лікаря, що лікує, іншим лікарем, для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування)  44,40 
2.1.5  132  Складання плану ортодонтичного лікування  44,40 
2.1.6  133  Клінічні діагностичні проби Ешлера-Бімлера та Ільїної-Маркосян  22,20 
2.1.7  134  Аналіз прицільної рентгенограми  11,10 
2.1.8  135  Аналіз ортопантомограми, панорамної рентгенограми, томограми  22,20 
2.1.9  136  Визначення центральної оклюзії  48,60 
2.1.10  137  Психологічна підготовка хворого до ортодонтичного лікування  44,40 
2.1.11  138  Антропометричне вимірювання черепа  44,40 
2.1.12  139  Медичне фотографування  11,10 
2.1.13  140  Аналіз моделей  22,20 
2.1.14  141  Виготовлення діагностичних моделей  45,50 
2.1.15  142  Розрахунок на моделях щелеп  45,70 
2.1.16  143  Антропометричний аналіз телерентгенограми голови  133,30 
2.1.17  144  Вибіркове пришліфування горбиків зубів в ортодонтії  24,50 
2.1.18  145  Зішліфування горбиків молочних зубів  24,50 
2.1.19  146  Сепарація зубів  25,20 
2.1.20  147  Зняття відбитка масою типу "Упін"  42,80 
2.1.21  148  Зняття відбитків щелеп альгінатною масою  65,10 
2.1.22  149  Відливка моделей з гіпсу  24,30 
2.1.23  150  Припасування та здача апарата з вестибулярною дугою  44,40 
2.1.24  151  Припасування та здача апарата з петлями  44,40 
2.1.25  152  Припасування та здача апарата з гвинтом  55,50 
2.1.26  153  Припасування та здача знімного апарата з різними елементами  44,40 
2.1.27  154  Припасування та здача апарата з металевою опорою для язика  44,40 
2.1.28  155  Припасування та фіксація ортодонтичних коронок з допоміжними елементами  68,30 
2.1.29  156  Припасування та здача знімного апарата з похилою площиною  44,40 
2.1.30  157  Припасування та здача знімного апарата з оклюзійними накладками  66,60 
2.1.31  158  Припасування та здача знімного апарата з пілотом  66,60 
2.1.32  159  Припасування та здача знімного апарата з накусною ділянкою  66,60 
2.1.33  160  Припасування та здача знімного вестибулярного апарата  44,40 
2.1.34  161  Припасування та здача апарата із захисною сіткою  44,40 
2.1.35  162  Припасування та здача знімної капи  66,60 
2.1.36  163  Припасування та здача знімного апарата з похилою площиною, вестибулярною дугою на верхню щелепу  44,40 
2.1.37  164  Припасування та здача апарата Андрезена - Хойпля  66,60 
2.1.38  165  Припасування та здача ретенційного апарата  66,60 
2.1.39  166  Фіксація одного брекета  53,10 
2.1.40  167  Фіксація кожного наступного брекета  19,80 
2.1.41  168  Зняття одного брекета  44,40 
2.1.42  169  Зняття кожного наступного брекета  11,10 
2.1.43  170  Формування дуги Енгля  69,60 
2.1.44  171  Фіксація одного зуба до дуги Енгля  22,20 
2.1.45  172  Активація ортодонтичного апарата  44,40 
2.1.46  173  Пайка одного замка лікарем  44,40 
2.1.47  174  Припасування капи  66,60 
2.1.48  175  Лагодження протеза або його корекція  94,90 
2.1.49  176  Фіксація стандартної дуги  173,40 
2.1.50  177  Здача ретенційного апарата з вестибулярною дугою  68,40 
2.1.51  178  Клінічне коригування ортодонтичного апарату  44,40 
2.1.52  179  Активація елементів ортодонтичного апарату  44,40 
2.1.53  180  Навчання пацієнта правил гігієни ротової порожнини та догляду за ортодонтичними апаратами  66,60 
2.1.54  181  Проведення вправ для жувальних м'язів  44,40 
2.1.55  182  Навчання дітей та батьків лікувальних вправ  44,40 
2.1.56  183  Психотерапія для дітей та батьків під час ортодонтичного лікування  44,40 
2.1.57  184  Соціальна консультація сім'ї оротодонтичного хворого  44,40 
2.1.58  185  Пластинка базисна  161,70 
2.1.59  186  Пластинка з похилою площиною  217,90 
2.1.60  187  Пластинка розширювальна зі стандартним гвинтом  224,50 
2.1.61  188  Пластинка з п'ятьма обмежувальними ланками для язика  278,90 
2.1.62  189  Пластинка з оклюзійними накладками  287,40 
2.1.63  190  Пластинка з накусною площиною  232,50 
2.1.64  191  Пластинка з вестибулярною дугою  155,90 
2.1.65  192  Пластинка з оклюзійними накладками і гвинтом  281,40 
2.1.66  193  Пластинка з похилою площиною, гвинтом та вестибулярною дугою  258,20 
2.1.67  194  Кламер круглий гнутий  8,90 
2.1.68  195  Дуга вестибулярна з двома пружинними петлями  46,50 
2.1.69  196  Дута вестибулярна складна (з тиском на один зуб)  51,00 
2.1.70  197  Дуга вестибулярна складна з чотирма - шістьма додатковими вигинами  76,50 
2.1.71  198  Пружина рукоподібна, S-подібна, пружина складна протрагіруюча з двома вигинами  22,00 
2.1.72  199  Пружина П-подібна для усунення діастеми  27,60 
2.1.73  200  Підштовхувач на один і два зуби (пружина проста)  18,40 
2.1.74  201  Зуб пластмасовий  58,00 
2.1.75  202  Гвинт стандартний (установлення)  19,20 
2.1.76  203  Заслін металевий для язика  52,30 
2.1.77  204  Активатор Андрезена з вестибулярною дугою та гвинтом  362,50 
2.1.78  205  Гвинт ортодонтичний  25,00 
2.1.79  206  Похила площина  40,20 
2.1.80  207  Дуга вестибулярна з одним напівкруглим згином у центрі  49,60 
2.1.81  208  Дуга вестибулярна з двома напівкруглими згинами в центрі  56,20 
2.1.82  209  Похила площина (лагодження)  65,00 
2.1.83  210  Контрольна модель  23,00 
2.1.84  211  Пластина знімна з одним зубом  193,60 
2.1.85  212  Капа Биніна  206,20 
2.1.86  213  Перелом пластинки  45,50 
2.1.87  214  Два переломи в одній пластинці  71,30 

Керівник апарату В. Бондаренко