ВИКОНАВЧИЙ ОРГАН КИЇВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ
(КИЇВСЬКА МІСЬКА ДЕРЖАВНА АДМІНІСТРАЦІЯ)
Затверджено
Розпорядження виконавчого органу
Київської міської ради (Київської
міської державної адміністрації)
24.09.2014 N 1055
(у редакції розпорядження
виконавчого органу Київської міської ради
(Київської міської державної адміністрації)
24.03.2017 N 339)
Зареєстровано
в Головному територіальному управлінні юстиції у місті Києві
04 квітня 2017 р. за N 68/1660
Тарифи
на платні послуги зі стоматологічної допомоги, які надає
Стоматологічна поліклініка N 2 Шевченківського району м. Києва
N | Код послуги | Найменування послуги | Тариф за 1 послугу, грн (без ПДВ) |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. Стоматологічна допомога, що подається населенню госпрозрахунковими відділеннями, кабінетами закладів охорони здоров'я | |||
1.1. Терапевтична стоматологія | |||
1.1.1 | 001 | Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) | 36,00 |
1.1.2 | 002 | Порада, якщо хворий звернувся тільки за порадою | 29,70 |
1.1.3 | 003 | Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) | 24,90 |
1.1.4 | 004 | Знеболювання провідникове (знеболювання сплачується додатково) | 32,10 |
1.1.5 | 005 | Знеболювання інфільтраційне (знеболювання сплачується додатково) | 17,20 |
1.1.6 | 006 | Знеболювання аплікаційне | 15,00 |
1.1.7 | 007 | Аналіз рентгенограми прицільної | 12,00 |
1.1.8 | 008 | Аналіз панорамної рентгенограми | 31,00 |
1.1.9 | 009 | Зняття м'якого зубного нальоту з усіх зубів | 106,40 |
1.1.10 | 010 | Зняття зубного каменю, нальоту за допомогою ультразвукового апарата з усіх зубів | 256,70 |
1.1.11 | 011 | Вибіркове пришліфовування зубів, усунення травматичної оклюзії | 73,30 |
1.1.12 | 012 | Відбілювання зубів | 111,60 |
1.1.13 | 013 | Закриття фісур одного зуба герметиками (вартість пломбувального матеріалу сплачується додатково) | 102,10 |
1.1.14 | 014 | Проведення ремінералізувальної терапії | 24,70 |
1.1.15 | 015 | Контроль за гігієною ротової порожнини | 42,70 |
1.1.16 | 016 | Навчання правил гігієни порожнини рота | 42,80 |
1.1.17 | 017 | Проведення професійної гігієни усіх зубів | 226,10 |
1.1.18 | 018 | Лікування одного зуба при поверхневому і середньому карієсі (без накладання пломби) | 45,20 |
1.1.19 | 019 | Лікування одного зуба при глибокому карієсі (без накладання пломби) | 87,80 |
1.1.20 | 020 | Усунення дефекту пломби | 91,50 |
1.1.21 | 021 | Препарування каріозної порожнини (або трепанація коронки), розкриття рогу пульпової камери | 44,80 |
1.1.22 | 022 | Накладання девіталізувальної пасти та пов'язки | 11,70 |
1.1.23 | 023 | Пульпотомія | 125,00 |
1.1.24 | 024 | Екстирпація пульпи з одного кореня зуба | 72,20 |
1.1.25 | 025 | Пломбування одного каналу кореня зуба пастою, що полімеризується (цементом) | 73,20 |
1.1.26 | 026 | Пломбування одного каналу кореня зуба пастою, що полімеризується, та гутаперчевими штифтами (або термопластом) | 89,00 |
1.1.27 | 027 | Закриття перфорації каналу зуба або перфорації дна пульпової камери | 32,20 |
1.1.28 | 028 | Накладання лікувальної пов'язки при карієсі та його ускладненнях | 29,60 |
1.1.29 | 029 | Інструментальна та медикаментозна обробка одного каналу зуба | 122,50 |
1.1.30 | 030 | Механічне та хімічне розширення облітерованого каналу зуба | 167,20 |
1.1.31 | 031 | Розпломбування кореневого каналу зуба, запломбованого пастою, що полімеризується, або цементом | 165,50 |
1.1.32 | 032 | Вилучення стороннього тіла з каналу зуба | 216,90 |
1.1.33 | 033 | Видалення постійної пломби | 30,20 |
1.1.34 | 034 | Введення парапульпарних штифтів для покращення фіксації композитної пломби | 93,10 |
1.1.35 | 035 | Лікування гострих форм стоматиту (ГГС, РГС, кандидоз, травматичне ушкодження тощо) | 61,00 |
1.1.36 | 036 | Лікування захворювань пародонта: накладання лікувальної пов'язки на ясна та зубоясневі кишені (одне відвідування) | 39,30 |
1.1.37 | 037 | Обробка уражених поверхонь слизової оболонки, лікувальні пов'язки (одне відвідування) | 96,60 |
1.1.38 | 038 | Шинування 4 зубів шинувальною стрічкою та світлополімерним матеріалом (вартість пломбувального матеріалу сплачується додатково) | 293,30 |
1.1.39 | 039 | Кюретаж пародонтальних кишень 2 зубів | 104,00 |
1.1.40 | 040 | Накладання тимчасової пломби | 15,60 |
1.1.41 | 041 | Видалення тимчасової пломби | 15,00 |
1.1.42 | 042 | Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях з цементу в разі реставрації усієї коронки зуба (лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково) | 69,20 |
1.1.43 | 043 | Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях з композитного матеріалу в разі реставрації до 1/3 коронки зуба (вартість пломбувального матеріалу, лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково) | 100,00 |
1.1.44 | 044 | Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях з композитного матеріалу в разі реставрації до 2/3 коронки зуба (вартість пломбувального матеріалу, лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково) | 107,30 |
1.1.45 | 045 | Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях з композитного матеріалу в разі реставрації усієї коронки зуба (вартість пломбувального матеріалу, лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково) | 115,60 |
1.1.46 | 046 | Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу в разі реставрації до 1/3 коронки зуба (вартість пломбувального матеріалу, лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково) | 206,60 |
1.1.47 | 047 | Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях із світлополімерного матеріалу в разі реставрації до 2/3 коронки зуба (вартість пломбувального матеріалу, лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково) | 208,90 |
1.1.48 | 048 | Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі світлополімерного матеріалу в разі реставрації усієї коронки зуба (вартість пломбувального матеріалу, лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково) | 190,90 |
1.1.49 | 049 | Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі склоіномерного матеріалу в разі реставрації до 1/3 коронки зуба (вартість пломбувального матеріалу, лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково) | 94,90 |
1.1.50 | 050 | Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі склоіномерного матеріалу в разі реставрації до 2/3 коронки зуба (вартість пломбувального матеріалу, лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково) | 104,00 |
1.1.51 | 051 | Накладання пломби при карієсі та його ускладненнях зі склоіномерного матеріалу в разі реставрації усієї коронки зуба (вартість пломбувального матеріалу, лікування зуба та знеболювання сплачуються додатково) | 112,30 |
1.1.52 | 052 | Забезпечення хворого та медичного персоналу засобами індивідуального захисту | 9,80 |
1.1.53 | 088 | Рентгенографія зубів | 38,40 |
1.2. Хірургічна стоматологія | |||
1.2.1 | 053 | Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) | 43,10 |
1.2.2 | 054 | Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) | 43,10 |
1.2.3 | 055 | Знеболювання провідникове (знеболювання сплачується додатково) | 42,50 |
1.2.4 | 056 | Знеболювання інфільтраційне (знеболювання сплачується додатково) | 24,30 |
1.2.5 | 057 | Аналіз рентгенограми прицільної | 18,40 |
1.2.6 | 058 | Аналіз ортопантограми, панорамної рентгенограми, томограми | 36,80 |
1.2.7 | 059 | Видалення зуба просте (включає витрати часу на огляд хворого, анестезію, заповнення документації) (знеболювання сплачується додатково) | 74,80 |
1.2.8 | 060 | Видалення зуба складне (включає витрати часу на огляд хворого, анестезію, заповнення документації) (знеболювання сплачується додатково) | 156,30 |
1.2.9 | 061 | Накладання швів на лунку після видалення зуба | 133,20 |
1.2.10 | 062 | Видалення зуба з викроюванням слизово-періостального клаптя, випилюванням фрагмента кортикальної пластинки альвеолярного паростка (знеболювання сплачується додатково) | 340,00 |
1.2.11 | 063 | Підготовка та операція введення внутрішньокісткового імплантату (вартість імплантату, знеболювання сплачується додатково) | 3433,60 |
1.2.12 | 064 | Другий етап операції введення внутрішньокісткового імплантату (вартість імплантату, знеболювання сплачується додатково) | 1407,20 |
1.2.13 | 065 | Третій етап операції - встановлення абатменту (вартість абатменту, знеболювання сплачується додатково) | 2038,50 |
1.2.14 | 066 | Гінгівотомія (знеболювання сплачується додатково) | 189,90 |
1.2.15 | 067 | Розкриття абсцесу, дренування (знеболювання сплачується додатково) | 182,50 |
1.2.16 | 068 | Видалення доброякісних новоутворень альвеолярного паростка (знеболювання сплачується додатково) | 230,30 |
1.2.17 | 069 | Лікування альвеоліту кюретажем ямки (знеболювання сплачується додатково) | 135,10 |
1.2.18 | 070 | Медикаментозне лікування альвеоліту, перікоронариту | 48,90 |
1.2.19 | 071 | Кюретаж пародонтальних кишень в ділянці 2 зубів | 118,50 |
1.2.20 | 072 | Клаптеві операції (6 - 8 зубів) (знеболювання сплачується додатково) | 362,90 |
1.2.21 | 073 | Гінгівопластика на ділянці 6 зубів (знеболювання сплачується додатково) | 289,30 |
1.2.22 | 074 | Розтин капюшона (вартість знеболювання сплачується додатково) | 84,60 |
1.2.23 | 075 | Промивання капюшона | 57,90 |
1.2.24 | 076 | Розтин окістя (знеболювання сплачується додатково) | 95,20 |
1.2.25 | 077 | Цистектомія одонтогенної кісти (знеболювання сплачується додатково) | 215,20 |
1.2.26 | 078 | Цистектомія з резекцією верхівки кореня (знеболювання сплачується додатково) | 301,00 |
1.2.27 | 079 | Гемісекція (знеболювання сплачується додатково) | 175,10 |
1.2.28 | 080 | Вестибулопластика (знеболювання сплачується додатково) | 227,10 |
1.2.29 | 081 | Розтин абсцесу з подальшим дренуванням (знеболювання сплачується додатково) | 182,50 |
1.2.30 | 082 | Видалення доброякісних новоутворень м'яких тканин ротової порожнини (папіломи, фіброми тощо) (знеболювання сплачується додатково) | 184,20 |
1.2.31 | 083 | Пластика вуздечка язика (знеболювання сплачується додатково) | 178,90 |
1.2.32 | 084 | Первинна хірургічна обробка рани | 180,00 |
1.2.33 | 085 | Перев'язка після складного хірургічного втручання | 56,10 |
1.2.34 | 086 | Припинення кровотечі після видалення зуба | 116,80 |
1.2.35 | 087 | Зняття швів | 19,00 |
1.2.36 | 088 | Рентгенографія зубів | 38,40 |
2. Протезування зубне | |||
2.1. Ортопедична стоматологія | |||
2.1.1 | 089 | Одиночна штампована металева коронка | 266,40 |
2.1.2 | 090 | Штампована коронка, облицьована пластмасою | 401,20 |
2.1.3 | 091 | Одиночна пластмасова коронка | 248,80 |
2.1.4 | 092 | Одиночна металокерамічна коронка | 1076,50 |
2.1.5 | 093 | Одиночна лита металева коронка | 741,60 |
2.1.6 | 094 | Одиночна металопластмасова (фотополімерна) коронка | 920,60 |
2.1.7 | 095 | Тимчасова пластмасова коронка, виготовлена одномоментно | 133,80 |
2.1.8 | 096 | Фасетка у штампованопаяному мостоподібному протезі | 307,20 |
2.1.9 | 097 | Литий зуб у штампованопаяному мостоподібному протезі | 151,50 |
2.1.10 | 098 | Металокерамічний зуб у мостоподібному протезі | 851,40 |
2.1.11 | 099 | Металопластмасовий зуб (або композитний) у мостоподібному протезі | 441,10 |
2.1.12 | 100 | Литий металевий зуб у мостоподібному протезі | 177,30 |
2.1.13 | 101 | Повний знімний протез (пластинковий з корекцією протезу) з пластмасовими зубами | 1029,80 |
2.1.14 | 102 | Знімний частковий протез з корекцією протезу з пластмасовими зубами | 849,50 |
2.1.15 | 103 | Бюгельний протез (з корекцією) на вогнетривкій моделі з пластмасовими зубами (вартість литого каркасу та пластмасових зубів сплачується додатково) | 2157,60 |
2.1.16 | 104 | Бюгельний протез (з корекцією) на вогнетривкій моделі із замковим кріпленням (вартість литого каркасу та пластмасових зубів та замків сплачується додатково) | 2457,90 |
2.1.17 | 105 | Виготовлення індивідуальної ложки з базисної пластмаси | 135,40 |
2.1.18 | 106 | Куксова штифтова вкладка | 242,20 |
2.1.19 | 107 | Куксова штифтова вкладка з попереднім вилученням з кореня зуба штифтових конструкцій | 287,60 |
2.1.20 | 108 | Спайка коронок | 30,80 |
2.1.21 | 109 | Лапка | 30,40 |
2.1.22 | 110 | Перелом базису | 124,80 |
2.1.23 | 111 | Кріплення одного зуба | 150,00 |
2.1.24 | 112 | Кріплення одного кламера | 170,00 |
2.1.25 | 113 | Повторне цементування коронки | 70,70 |
2.1.26 | 114 | Зуб у частковому протезі з пластмасовими зубами | 12,40 |
2.1.27 | 115 | Виготовлення, кріплення та видалення ізоляції для торуса | 13,40 |
2.1.28 | 116 | Вигинання, встановлення в базис сталевої арматури та моделювання базису армованого протезу | 288,30 |
2.1.29 | 117 | Виготовлення і встановлення гнутого кламера зі сталі | 11,50 |
2.1.30 | 118 | Кламер гнутий | 3,70 |
2.1.31 | 119 | Штампована коронка | 8,20 |
2.1.32 | 120 | Штампована коронка з пластмасовою облицьовкою | 12,50 |
2.1.33 | 121 | Литий зуб зі сталі | 15,90 |
2.1.34 | 122 | Литий зуб зі сталі з пластмасовою фасеткою | 20,00 |
2.1.35 | 123 | Спайка сталевих коронок | 3,20 |
2.1.36 | 124 | Додаткове відвідування лікаря пацієнтом у разі встановлення протезів з багатошаровим захисним декоративним покриттям | 44,50 |
2.1.37 | 125 | Первинне обстеження хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми лікування) | 44,50 |
2.1.38 | 126 | Повторне обстеження хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми лікування) | 44,50 |
2.1.39 | 127 | Аналіз ортопантограми, панорамної рентгенограми, томограми | 14,80 |
2.1.40 | 128 | Зняття відбитка гіпсом (вартість ложки одноразової відбиткової сплачується додатково) | 25,50 |
2.1.41 | 129 | Зняття відбитка альгенатною масою (вартість ложки одноразової відбиткової та альгенатної маси сплачується додатково) | 23,70 |
2.1.42 | 130 | Зняття відбитка силіконовою масою (вартість ложки одноразової відбиткової та силіконової маси сплачується додатково) | 31,10 |
2.1.43 | 131 | Зняття суцільнолитої коронки | 111,50 |
2.1.44 | 132 | Зняття штампованої коронки | 22,30 |
2.1.45 | 133 | Зняття куксової вкладки із штифтом | 29,60 |
2.1.46 | 134 | Куксова штифтова вкладка, виготовлена лабораторно | 337,10 |
2.1.47 | 135 | Металокерамічна коронка з опорою на імплантаті (вартість абатменту сплачується додатково) | 1245,10 |
2.1.48 | 136 | Бюгельний протез з використанням ацеталового матеріалу (з корекцією) на вогнетривкій моделі з пластмасовими зубами (вартість ацеталового каркасу та пластмасових зубів сплачується додатково) | 2157,60 |
2.1.49 | 137 | Припасування та фіксація суцільнолитих конструкцій протезів у разі наявності імплантату | 380,80 |
2.1.50 | 138 | Зняття відбитка в разі наявності імплантату | 94,00 |
2.1.51 | 139 | Припасування та накладання протеза знімної конструкції в разі наявності імплантату (вартість замків сплачується додатково) | 108,90 |
2.1.52 | 088 | Рентгенографія зубів | 38,40 |
Керівник апарату В. Бондаренко