Інструкція : Інструкція щодо заповнення форми звітності N 12 "Звіт про захворювання, зареєстровані у хворих, які проживають у районі обслуговування лікувально-профілактичного закладу, за 20_

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

Затверджено
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
10.07.2007 N 378

Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
3 вересня 2007 р. за N 1011/14278

Інструкція
щодо заповнення форми звітності N 12
"Звіт про захворювання, зареєстровані у хворих,
які проживають у районі обслуговування
лікувально-профілактичного закладу,
за 20__ рік"

( Із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства
охорони здоров'я
N 511 від 17.06.2013 )

1. Загальні положення

1.1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми звітності N 12 "Звіт про захворювання, зареєстровані у хворих, які проживають у районі обслуговування лікувально-профілактичного закладу, за 20__ рік" (далі - форма N 12).

1.2. У формі N 12 відображається кількість захворювань, зареєстрованих у хворих, які проживають у межах території, що закріплена за даним закладом, а також території, що закріплена за окремими вузькими спеціалістами, а саме: фтизіатрами, дерматовенерологами, онкологами, психіатрами, наркологами тощо. Остання може бути ширшою й охоплювати територію інших поліклінік, якщо вони не мають у своєму штатному розписі посад зазначених спеціалістів.

1.3. Шифри нозологій у формі N 12 зазначаються згідно з Міжнародною статистичною класифікацією хвороб та споріднених проблем охорони здоров'я Десятого перегляду (далі - МКХ-10), прийнятої 43 Всесвітньою асамблеєю охорони здоров'я 1 січня 1993 року відповідно до Статуту Всесвітньої Організації охорони здоров'я, прийнятого Міжнародною конференцією охорони здоров'я 19.06.46, підписаного Українською РСР 03.04.48.

1.4. У формі N 12 міських закладів, що мають приписні сільські дільниці, указується кількість захворювань, що їх зареєстровано у хворих, які проживають як на території міста, так і на території приписної сільської дільниці.

1.5. Якщо в складі об'єднаної лікарні перебуває декілька амбулаторно-поліклінічних закладів, то у звіті вказується підсумкова інформація щодо них.

1.6. У формі N 12 зазначаються дані щодо загальної кількості зареєстрованих у даному лікувальному закладі захворювань та кількості хворих із захворюваннями, з приводу яких проводиться диспансерний нагляд: у дітей (віком 0-14 років включно) - табл. 1000; у дітей (віком 15-17 років включно) - табл. 2000; у дорослих (віком 18 років і старші), у тому числі в дорослих (віком 60 років і старші - у чоловіків; віком 55 років і старші - у жінок) - табл. 3000.

Законом України "Про охорону дитинства" ( 2402-14 ) визначено, що дитиною є особа віком до 18 років (повноліття), якщо згідно із законом, застосовуваним до неї, вона не набуває прав повнолітньої раніше.

Ураховуючи особливості фізіологічного розвитку дітей, у формі N 12 та цій Інструкції, особи віком до 18 років поділяються на дві вікові групи, а саме: на дітей віком 0-14 років включно (14 років 11 місяців і 29 днів) (далі - діти віком 0-14 років включно) та дітей віком 15-17 років включно (17 років 11 місяців і 29 днів) (далі - діти підліткового віку 15-17 років включно), з них юнаки - це діти віком 15-17 років включно (далі - юнаки віком 15-17 років включно).

2. Порядок заповнення звіту

2.1. Форму N 12 заповнюють відповідальні особи амбулаторно-поліклінічних закладів усіх профілів незалежно від їхнього підпорядкування та форми власності.

2.2. В адресній частині звіту чітко та без скорочень указуються найменування, фактичне місцезнаходження закладу, відповідальні особи якого заповнили звіт.

2.3. Дані для заповнення форми N 12 у різних типах лікувальних закладів беруться з різних джерел.

2.3.1. У закладах загальної лікувальної мережі для заповнення усіх рядків та відповідних граф таблиць 1000, 2000 та 3000 використовуються дані форм первинної облікової документації: N 025-2/о "Талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів" (далі - форма N 025-2/о), N 030/о "Контрольна карта диспансерного нагляду" (далі - форма N 030/о), затверджених наказом Міністерства охорони здоров'я України від 14 лютого 2012 року N 110, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за N 661/20974, N 025-6/о "Талон амбулаторного пацієнта" (далі - форма N 025-6/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 29 травня 2013 року N 435, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 17 червня 2013 року за N 990/23522, N 071-2/о "Зведена відомість обліку вперше зареєстрованих травм та отруєнь в даному лікувальному закладі" (далі - форма N 071-2/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27 грудня 1999 року N 302, та N 060/о "Журнал обліку інфекційних захворювань" (далі - форма N 060/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 10 січня 2006 року N 1, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 08 червня 2006 року за N 686/12560.

Підставою для заповнення граф 5 і 6 таблиці 2000 "Виявлено під час профоглядів" є форми: N 025-2/о або N 025-6/о.

Дані графи 9 таблиці 1000, граф 7 і 8 таблиці 2000 та граф 5 і 8 таблиці 3000 заповнюються на підставі форми N 030/о. ( Підпункт 2.3.1 пункту 2.3 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.3.2. У протитуберкульозних та онкологічних диспансерах форму N 12 заповнюють на підставі даних медичних облікових форм N 030-4/о "Контрольна карта диспансерного нагляду за хворим на туберкульоз" (далі - форма N 030-4/о), затвердженої наказом МОЗ від 01.12.2004 N 588, N 030-6/о "Реєстраційна карта хворого на злоякісне новоутворення" (далі - форма N 030-6/о), затвердженої наказом МОЗ від 27.12.99 N 302.

2.3.3. У шкірно-венерологічних закладах дані щодо кількості:

хворих на грибкові шкірні хвороби заповнюються на підставі форми облікової статистичної документації N 065-1/о "Медична карта хворого грибковим захворюванням" (далі - форма N 065-1/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27 грудня 1999 року N 302;

хворих на венеричні захворювання - на підставі форми облікової статистичної документації N 065/о "Медична карта хворого венеричним захворюванням" (далі - форма N 065/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27 грудня 1999 року N 302;

хворих на шкірні хвороби (екзема, псоріаз, дерматити тощо) - на підставі форм: N 025-2/о або N 025-6/о та N 030/о. ( Підпункт 2.3.3 пункту 2.3 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.3.4. У психоневрологічних (психіатричних, наркологічних) диспансерах звітність за формою N 12 заповнюється на підставі даних форм первинної облікової документації: N 030-1/о "Контрольна карта диспансерного нагляду за хворим на розлади психіки та поведінки" (далі - форма N 030-1/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 29 травня 2013 року N 435, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 17 червня 2013 року за N 990/23522, та N 025/о "Медична карта амбулаторного хворого N ___ " (далі - форма N 025/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 14 лютого 2012 року N 110, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за N 661/20974. ( Підпункт 2.3.4 пункту 2.3 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.4. У формі N 12 , графі 1 табл. 1000 та 2000, графах 1 і 6 табл. 3000 вказується загальна кількість зареєстрованих захворювань у хворих відповідних вікових груп.

2.5. У графі 2 табл. 1000 "Діти віком 0-14 років включно" із загальної кількості зареєстрованих захворювань у дітей віком 0-14 років включно зазначається кількість захворювань, що їх зареєстровано в хлопчиків зазначеної вікової групи.

2.6. У графах 3 і 4 табл. 1000 загальна кількість зареєстрованих захворювань у дітей віком 0-14 років включно та графах 7 і 8, у тому числі вперше в житті, поділяється на дві вікові категорії: діти 0-6 років включно (6 років 11 місяців та 29 днів) та 7-14 років включно (14 років 11 місяців та 29 днів).

2.7. У графі 2 табл. 2000 "Діти віком 15-17 років включно" із загальної кількості зареєстрованих захворювань у дітей віком 15-17 років уключно зазначається кількість захворювань, зареєстрованих у юнаків віком 15-17 років включно.

2.8. У графі 5 табл. 1000, графі 3 табл. 2000 та графах 3 і 7 табл. 3000 із загальної кількості зареєстрованих захворювань у хворих відповідних вікових категорій (графа 1) зазначається кількість захворювань, що їх зареєстровано вперше в житті.

2.9. У графі 4 табл. 2000 з кількості захворювань, що їх зареєстровано вперше в житті в дітей віком 15-17 років включно (графа 3), зазначається кількість уперше зареєстрованих захворювань у юнаків віком 15-17 років уключно.

2.10. У графах 2 і 4 табл. 3000 "Дорослі 18 років і старші" із загальної кількості зареєстрованих захворювань у дорослих віком 18 років і старші (графа 1) та зареєстрованих уперше в житті (графа 3) зазначається кількість захворювань у чоловіків зазначеної вікової категорії.

2.11. У графі 5 табл. 2000 із кількості захворювань, що їх зареєстровано вперше в житті (графа 3), зазначається кількість захворювань, що їх виявлено під час профілактичних оглядів у дітей віком 15-17 років включно.

2.12. У графі 6 табл. 2000 із кількості захворювань, що їх зареєстровано вперше в житті в юнаків віком 15-17 років уключно, зазначається кількість захворювань, які виявлені в юнаків зазначеної вікової групи під час профілактичних оглядів.

2.13. У графі 9 табл. 1000, графах 7 і 8 табл. 2000, а також у графах 5 і 8 табл. 3000 зазначається кількість хворих відповідних вікових груп, які перебувають під диспансерним наглядом на кінець звітного року.

2.14. Під час заповнення окремих рядків звіту слід керуватися такими основними положеннями:

у рядку 1.0 "Усі хвороби" кожної з табл. 1000, 2000, 3000 зазначається загальна кількість захворювань, що їх зареєстровано у хворих, які звернулись до лікувально-профілактичного закладу;

у рядках 2.0-20.0 кількість зареєстрованих захворювань розподіляється за класами хвороб та окремими нозологіями відповідно до МКХ-10.

2.15. У протитуберкульозних закладах, а також у закладах, у поліклінічних відділеннях яких за штатним розписом передбачено посади фтизіатрів, до кількості хворих, які перебувають під диспансерним наглядом на кінець звітного року, у рядках 1.0 та 2.0 графи 9 табл. 1000, графах 7 і 8 табл. 2000, графах 5 і 8 табл. 3000 вказується кількість хворих на активні форми туберкульозу (диспансерні категорії 1-4), які перебувають під диспансерним наглядом, а також узяті на облік дорослі, діти віком 0-14 років включно та діти віком 15-17 років включно з туберкульозом органів дихання сумнівної активності (групи обліку 5.3, 5.5) та хворі з неактивними формами туберкульозу, а саме: з віддаленими наслідками туберкульозу (група обліку 5.1) та діти віком 0-17 років включно, які інфіковані туберкульозом у ранньому періоді первинної туберкульозної інфекції з груп ризику, а саме: віраж туберкулінових реакцій без симптомів тубінтоксикації і локальних змін, гіперергічна реакція на туберкулін, новонароджені, що їх не вакциновано БЦЖ у пологовому будинку (далі - група обліку 5.4).

Диспансерні категорії та групи обліку хворих з активними та неактивними формами туберкульозу зазначаються згідно з наказом МОЗ від 09.06.2006 N 385 "Про затвердження Інструкції щодо надання допомоги хворим на туберкульоз".

У рядках 1.0, 2.0 графи 9 табл. 1000, графи 7 табл. 2000, графи 5 табл. 3000 не вказується кількість здорових осіб, які перебували в контакті з хворими, що проживають у сімейних туберкульозних вогнищах (далі - група обліку 5.2).

У рядках 1.0, 2.0 у графах 1-4 табл. 1000, графах 1, 2 табл. 2000, графах 1-4 і 6 табл. 3000 вказується кількість хворих з активними формами туберкульозу різної локалізації (диспансерні категорії 1-4) та хворих з неактивними формами туберкульозу (диспансерна категорія 5), а саме: хворі з віддаленими наслідками туберкульозу (група обліку 5.1), групи обліку 5.3, 5.5 - дорослі, діти та діти віком 15-17 років включно з туберкульозом органів дихання сумнівної активності і не вказуються групи обліку 5.2 і 5.4.

У рядках 1.0, 2.0 граф 5-8 табл. 1000, графах 3 і 4 табл. 2000, графах 3, 4, 7 табл. 3000 зазначається кількість хворих на активний туберкульоз, що його зареєстровано вперше в житті (диспансерні категорії 1 і 3).

2.16. У формі N 12 шкірно-венерологічних диспансерів і закладів, що мають шкірно-венерологічні кабінети в поліклініках, указується кількість усіх хворих на венеричні, грибкові шкірні хвороби, трихомоніаз, які одержують лікування або закінчили його й перебувають під диспансерним наглядом. У звіті не зазначаються дані щодо кількості здорових осіб, які були в контакті з хворими на венеричні хвороби та одержали профілактичне лікування.

2.17. У самостійних психоневрологічних, наркологічних диспансерах і диспансерних відділеннях психіатричних, психоневрологічних та наркологічних лікарень кількість хворих, які перебувають під диспансерним і консультативним наглядом на кінець звітного року (відповідно рядок 6.0 кожної з табл. 1000, 2000, 3000), має збігатися з відповідними даними звітів за формою N 10 "Звіт про захворювання осіб з розладами психіки та поведінки" (далі - форма N 10) та за формою N 11 "Звіт про захворювання осіб з розладами психіки та поведінки через уживання психоактивних речовин" (далі - форма N 11), оскільки остаточний діагноз психічного розладу може бути встановлено лише лікарем-психіатром.

Кількість хворих з уперше в житті встановленим діагнозом, що їх відображено у формі N 12 (рядок 6.0 кожної з табл. 1000, 2000 та 3000 за відповідними графами), має збігатися з кількістю хворих на розлади психіки та поведінки, які вперше в житті взяті під диспансерний і консультативний нагляд протягом звітного року (форма N 10), плюс кількість хворих, які проліковані вперше в житті в психіатра протягом звітного року та не взяті під диспансерний нагляд (форма N 10), плюс кількість наркологічних хворих, яких уперше в житті взято під диспансерний нагляд (форма N 11).

Кількість хворих, які перебували під диспансерним наглядом на кінець звітного року, що їх відображено у формі N 12 (рядок 6.0 кожної з табл. 1000, 2000 та 3000 за відповідними графами), має збігатися з відповідними даними форм N 10 і N 11. Якщо особи, які хворі на розлади психіки та поведінки, перебували під диспансерним або консультативним наглядом не в психіатра або нарколога, а в лікаря іншої спеціальності (педіатра, невропатолога тощо), то встановлений цим лікарем діагноз має бути підтверджено лікарем-психіатром.

2.18. У рядках 5.1 та 5.2 кожної з табл. 1000, 2000 та 3000 форми N 12 указується кількість хворих на дифузний зоб I та II-III ступенів, що пов'язаний чи не пов'язаний з йодною недостатністю. Для зазначених хвороб використовуються однакові рубрики і підрубрики (відповідно до МКХ-10 Е01.0, Е04.0).

З метою диференціації інформації, відображеної в рядках 5.1 і 5.2, кодування дифузного зоба I ступеня здійснюється за допомогою п'ятого знака "1", тобто відповідно до МКХ-10 застосовуються рубрики Е01.0, Е04.0(1).

Гіперплазія щитоподібної залози трактується як дифузний зоб I ступеня та відображається як у рядку 5.1, так і в рядку 5.0.

2.19. У рядку 5.9 таблиць 2000, 3000 вказується кількість хворих на інсулінозалежний цукровий діабет I типу (рубрики згідно з МКХ-10 - Е10, Е12-частина I).

У рядку 5.10 таблиць 2000, 3000 вказується кількість хворих на інсулінонезалежний цукровий діабет II типу (рубрики згідно з МКХ10 - Е11.X.1, Е12-частина II.X.1).

У рядку 5.11 таблиць 2000, 3000 вказується кількість хворих на інсулінонезалежний цукровий діабет II типу (із даних рядка 5.10), які отримують інсулін (рубрики згідно з МКХ-10 - Е11.X.2, Е12-частина II.X.2). ( Пункт 2.19 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.20. У рядку 5.12 таблиць 2000 та 3000 зазначається кількість хворих з ускладненим цукровим діабетом (рубрики згідно з МКХ-10 - Е10.0-8 - Е14.0-8) незалежно від кількості ускладнень, що їх має один хворий. При цьому дані рядка 5.12 таблиць 2000 та 3000 за кожною з граф мають бути меншими за дані рядка 5.8 "Цукровий діабет".

У рядках 5.13-5.16 таблиць 2000 та 3000 відображається кількість відповідних ускладнень цукрового діабету, а саме: діабет з ураженням нирок, діабетична катаракта, діабетична ретинопатія, діабетична гангрена.

Підсумок даних рядків 5.13-5.16 таблиць 2000 та 3000 за кожною із граф може бути більшим за дані рядка 5.12 "Цукровий діабет з ускладненнями", оскільки в одного хворого на цукровий діабет може бути декілька ускладнень, а також може бути меншим, у разі якщо у хворого переважають інші ускладнення цукрового діабету, наприклад: діабетична поліневропатія (рубрики згідно з МКХ-10 - Е10.4-Е14.4). ( Пункт 2.20 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.21. У рядку 7.5 кожної з табл. 1000, 2000 та 3000 відображається кількість хворих на епілепсію (рубрики відповідно до МКХ-10 G40-G41), які за своїм статусом не потребують динамічного нагляду в психіатра, а перебувають під диспансерним наглядом у лікаря-невропатолога.

2.22. У рядку 10.5 "гіпертонічна хвороба (всі форми)" таблиці 3000 відображається кількість хворих на гіпертонічну хворобу (шифр згідно з МКХ-10 - І10-І13) та комбіновані форми гіпертонічної хвороби з ішемічною хворобою серця і цереброваскулярними хворобами, які потрібно шифрувати з використанням п'ятого знака "7" (рубрики згідно з МКХ-10 - I20.X.7-I25.X.7, I60.X.7-I69.X.7).

Якщо в одного хворого зареєстровані гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця і цереброваскулярна хвороба, то такого хворого в таблиці 3000 необхідно зазначити декілька разів відповідно у рядках: 10.5, 10.8, 10.9, 10.20 та 10.21, але в рядку 10.5 хворий на гіпертонічну хворобу має вказуватись лише один раз за графами 5, 8. Тому підсумок даних рядків 10.6, 10.9, 10.21 у графах 1-4, 6 і 7 може бути більшим за дані рядка 10.5 (за рахунок комбінованих форм гіпертонічної хвороби в одного хворого) або збігатися, якщо таких хворих немає. ( Пункт 2.22 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.23. У рядку 10.6 таблиці 3000 відображається кількість хворих на гіпертонічну хворобу без згадування про ішемічну хворобу серця та цереброваскулярну хворобу (рубрики згідно з МКХ-10 - I10-I13). У таблицях 1000 та 2000 в рядку 10.6 зазначається кількість хворих на есенціальну гіпертензію (рубрика згідно з МКХ-10 - I10). ( Пункт 2.23 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.24. У рядку 10.7 таблиці 3000 відображається кількість хворих на вторинну гіпертензію. Крім того, вони мають бути зазначені в рядку 10.0 "Хвороби системи кровообігу", але не вказані у рядку 10.5 "гіпертонічна хвороба (всі форми)". Хворі на вторинну гіпертензію перебувають під диспансерним наглядом з приводу основного захворювання. ( Пункт 2.24 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.25. Із загальної кількості хворих на ішемічну хворобу серця в рядку 10.10 вказується кількість хворих на стенокардію, у рядку 10.11 - кількість випадків гострого та повторного інфаркту міокарда, у рядку 10.13 - кількість випадків іншої форми гострої ішемічної хвороби серця.

2.25.1. У рядку 10.10 "із загальної кількості хворих на ішемічну хворобу (рядок 10.8) - хворі на стенокардію" (рубрика згідно з МКХ-10 - I20) відображається кількість хворих на всі форми стенокардії включно з нестабільною (рубрика згідно з МКХ-10 - I20.0).

2.25.2. У рядку 10.11 відображається кількість випадків гострого та повторного інфаркту міокарда, перенесеного хворим протягом звітного року (рубрики згідно з МКХ-10 - I21-I22).

Гострим інфаркт міокарда вважається протягом чотирьох тижнів (28 днів) і кодується рубрикою згідно з МКХ-10 - I21 (далі - рубрика I21).

Повторний інфаркт міокарда виникає після чотирьох тижнів і більше після перенесеного гострого інфаркту міокарда і кодується рубрикою згідно з МКХ-10 - I22. Рубрикою I22 шифрується також рецидивний інфаркт міокарда.

Рецидивний інфаркт міокарда характеризується розвитком повторних інфарктів з короткими паузами між ними. Рецидивним вважають інфаркт міокарда, що виник раніше 4 тижнів з моменту попереднього інфаркту, від 72 годин після його розвитку.

Усі випадки інфаркту міокарда, як гострого, так і повторного, які мали місце у хворого протягом звітного року, мають реєструватись як гострі захворювання (зі знаком "+"). Тому різниці між загальною кількістю зареєстрованих випадків інфаркту міокарда (графи 1, 2, 6) і "у тому числі вперше в житті" (графи 3, 4, 7) не повинно бути.

У рядку 10.11 за графами 1, 2, 3, 4, 6, 7 має бути зареєстровано кількість смертельних випадків інфаркту міокарда, про які в поліклініці стало відомо на підставі форми первинної облікової документації N 027/о "Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 14 лютого 2012 року N 110, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за N 661/20974 (отриманої зі стаціонару), а також смертельні випадки інфаркту міокарда поза стаціонаром.

У рубриці I21 "Гострий інфаркт міокарда" не враховуються: інфаркт міокарда, перенесений у минулому (шифр згідно з МКХ-10 - I25.2); уточнений як хронічний або з тривалістю більше 4 тижнів (28 днів) від початку (шифр згідно з МКХ-10 - І25.8); повторний інфаркт міокарда (шифр згідно з МКХ-10 - I22).

Хворі після чотирьох тижнів з моменту встановлення діагнозу інфаркт міокарда мають відображатися в рядку 10.8 як хворі з ішемічною хворобою серця (шифр згідно з МКХ-10 - I25).

У рядку 10.12 відображається у тому числі з рядка 10.11 кількість випадків великовогнищевого (трансмурального) інфаркту міокарда (рубрики згідно з МКХ-10 - I21.0-3, I22.0,1,8).

Дрібновогнищевий інфаркт міокарда кодується рубрикою I21.4 (згідно з МКХ-10) і враховується у рядок 10.11.

2.25.3. У рядку 10.13 "інші форми гострої ішемічної хвороби серця" (рубрика згідно з МКХ-10 - I24) відображаються випадки: коронарного тромбозу, який не призводить до інфаркту міокарда (рубрика згідно з МКХ-10 - I24.0); синдрому Дреслера (рубрика згідно з МКХ-10 - I24.1); інших форм гострої ішемічної хвороби серця: гострої коронарної недостатності (рубрика згідно з МКХ-10 - I24.8), гострої ішемічної хвороби серця неуточненої (рубрика згідно з МКХ-10 -I24.9). ( Пункт 2.25 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.26. У рядку 10.20 таблиці 3000 відображається кількість хворих на цереброваскулярні хвороби як з гіпертонічною хворобою, так і без неї (рубрики згідно з МКХ-10 - I60-I69).

Не зазначаються в цьому рядку кількість випадків: транзиторних церебральних ішемічних нападів і споріднених синдромів (рубрика згідно з МКХ-10 - G45-); травматичних внутрішньочерепних крововиливів (рубрика згідно з МКХ-10 - S06-); судинної деменції (рубрика згідно з МКХ-10 - F01-).

У рядку 10.22 відображається кількість як геморагічних, так і ішемічних випадків інсультів (рубрики згідно з МКХ-10 -I60-I64).

Хворий після перенесеного інсульту має перебувати під диспансерним наглядом у невропатолога з даним діагнозом протягом одного року. Після одного року випадки залишкових наслідків інсультів мають бути відображені в рядку 7.0 "Хвороби нервової системи" (рубрики згідно з МКХ-10 - G81-G83). Якщо у хворого мали місце множинні наслідки інсульту, то дані відображаються в рядку 10.20 як віддалені наслідки цереброваскулярних хвороб (рубрики згідно з МКХ-10 - I69.0-4).

Кожний новий випадок інсульту має реєструватись як гостре захворювання (зі знаком "+"). Різниці між загальною кількістю випадків (графи 1, 2, 6) і "у тому числі вперше в житті" (графи 3, 4, 7) не повинно бути. ( Пункт 2.26 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.27. У рядку 11.5 кожної з табл. 1000, 2000 та 3000 відображається кількість випадків гострих пневмоній (рубрики відповідно до МКХ-10 J12-J16, J18) з терміном перебування хворого під диспансерним наглядом протягом шести місяців.

2.28. У рядку 12.0 "Хвороби органів травлення" кожної з табл. 1000, 2000 та 3000 зазначається кількість хворих із захворюваннями ясен, слизових оболонок ротової порожнини, хвороб губ і язика.

2.29. У рядку 16.0 "Вагітність, пологи та післяпологовий період" (рубрики відповідно до МКХ-10 О00-О99) кожної з табл. 1000, 2000 та 3000 відображається кількість випадків акушерської патології в жінок, у тому числі і при ускладнених перериваннях вагітності. Не зазначаються в рядку 16.0 нормальні пологи (рубрика відповідно до МКХ-10 O80).

2.30. У кожній з табл. 1001, 2001 та 3001 відображається кількість хворих, які перебували під диспансерним наглядом на кінець звітного року з такими захворюваннями, як злоякісні новоутворення (рубрики відповідно до МКХ-10 C00-C97), заповнюються на підставі форми N 030-6/о; активний туберкульоз (рубрики відповідно до МКХ-10 A15-A19) - з форми N 030-4/о і хворих на сифіліс (всі форми) (рубрики відповідно до МКХ-10 A50-A53) - на підставі форми N 065/о.

2.31. У рядках 9.2, 11.1, 11.2, 11.5, 15.2, 15.11 таблиць 1000, 2000 та 3000 і рядках 7.7, 10.11, 10.12, 10.13, 10.22, 10.23 таблиці 3000 відображається кількість випадків гострої патології у хворих, які можуть реєструватись протягом звітного року декілька разів, але як уперше зареєстровані (зі знаком "+"). Тому загальна кількість зареєстрованих випадків захворювань "усього" та "у тому числі вперше в житті" в зазначених вище рядках має збігатися. ( Пункт 2.31 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.32. У всіх інших рядках кожної з табл. 1000, 2000 та 3000 форми N 12 зазначається загальна кількість хронічних захворювань, що їх зареєстровано протягом звітного року, та які підлягають щорічній перереєстрації під час звернення хворого в амбулаторно-поліклінічний заклад. Тому загальна кількість зареєстрованих захворювань має бути більшою за кількість захворювань, що їх зареєстровано у хворих уперше в житті.

2.33. У формі N 12 мають бути заповнені всі графи та рядки, за винятком тих, де проставлено знак "X". Якщо дані відсутні, то ставиться риска.

Виправлення помилок має бути підтверджено підписом особи, яка заповнила звіт, із зазначенням дати внесення змін.

У кінці звіту обов'язково має бути вказано дату його заповнення, прізвище, ім'я по батькові та контактний телефон особи, що нею було заповнено звіт. Підпис керівника має бути завірено печаткою організації.

2.34. Арифметичний та логічний контроль табл. 1000.

2.34.1. Дані рядка 1.0 мають збігатися з підсумком даних рядків 2.0, 3.0, 4.0, 5.0, 6.0, 7.0, 8.0, 9.0, 10.0, 11.0, 12.0, 13.0, 14.0, 15.0, 16.0, 17.0, 18.0, 19.0, 20.0 за кожною з граф.

2.34.2. Дані графи 1 мають бути більшими за дані графи 5 за кожним з рядків, крім рядків 9.2, 11.1, 11.2, 11.5, 15.2, 15.11, де дані в зазначених графах мають збігатися.

2.34.3. Дані графи 1 мають бути більшими за дані графи 9 за кожним з рядків.

2.34.4. Дані графи 1 мають збігатися з підсумком даних граф 3 і 4 за кожним з рядків.

2.34.5. Дані графи 5 мають збігатися з підсумком граф 7 і 8 за кожним з рядків.

2.35. Арифметичний та логічний контроль табл. 2000.

2.35.1. Дані рядка 1.0 мають збігатися з підсумком даних рядків 2.0, 3.0, 4.0, 5.0, 6.0, 7.0, 8.0, 9.0, 10.0, 11.0, 12.0, 13.0, 14.0, 15.0, 16.0, 18.0, 19.0, 20.0 за кожною з граф.

2.35.2. Дані графи 1 мають бути більшими за дані графи 3 за кожним з рядків, крім рядків 9.2, 11.1, 11.2, 11.5, 15.2, 15.11, де дані в зазначених рядках мають збігатися.

2.35.3. Дані графи 3 мають бути більшими за дані графи 5 за кожним з рядків.

2.35.4. Дані графи 1 мають бути більшими за дані графи 7 за кожним з рядків.

2.36. Арифметичний та логічний контроль табл. 3000.

2.36.1. Дані рядка 1.0 мають збігатися з підсумком даних рядків 2.0, 3.0, 4.0, 5.0, 6.0, 7.0, 8.0, 9.0, 10.0, 11.0, 12.0, 13.0, 14.0, 15.0, 16.0, 18.0, 19.0, 20.0 за кожною з граф.

2.36.2. Дані графи 1 мають бути більшими за дані графи 3 за кожним із рядків, крім рядків 7.7, 9.2, 10.11, 10.12, 10.13, 10.22, 10.23, 11.1, 11.2, 11.5, 15.2, 15.11, де дані в зазначених графах мають збігатися. ( Підпункт 2.36.2 пункту 2.36 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.36.3. Дані графи 1 мають бути більшими за дані графи 6 за кожним з рядків.

2.36.4. Дані графи 6 мають бути більшими за дані графи 7 за кожним із рядків, крім рядків 7.7, 9.2, 10.11, 10.12, 10.13, 10.22, 10.23, 11.1, 11.2, 11.5, 15.2, 15.11, де дані в зазначених графах мають збігатися. ( Підпункт 2.36.4 пункту 2.36 глави 2 в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 511 від 17.06.2013 )

2.36.5. Дані графи 6 мають бути більшими за дані графи 8 за кожним з рядків.

Начальник Центру медичної статистики МОЗ України М.В.Голубчиков