МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

Затверджено
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
29.05.2013 N 435

Медична довідка
на дитину, яка від’їжджає в дитячий
заклад оздоровлення та відпочинку

З Медичною довідкою можна ознайомитись в розділі "Довідники", підрозділ "Додатки до документів", папка "Накази/Форми".

Директор Департаменту реформ
та розвитку медичної допомоги М. Хобзей

Затверджено
Наказ Міністерства
охорони здоров’я України
29.05.2013 N 435

Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
17 червня 2013 р. за N 1013/23545

Інструкція
щодо заповнення форми первинної облікової
документації N 079/о "Медична довідка на дитину,
яка від’їжджає в дитячий заклад оздоровлення та відпочинку"

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 079/о "Медична довідка на дитину, яка від’їжджає в дитячий заклад оздоровлення та відпочинку" (далі - форма N 079/о).

2. Форма N 079/о є обов’язковим медичним документом для дітей, які від’їжджають в дитячий заклад оздоровлення та відпочинку.

3. Форму N 079/о заповнюють медичні працівники шкіл, фельдшерсько-акушерських пунктів, лікарі-педіатри дитячих поліклінік, лікарі загальної практики-сімейні лікарі. Дані форми N 079/о забезпечують медичний персонал дитячого закладу оздоровлення та відпочинку інформацією про стан здоров’я дитини, що необхідно для правильної організації фізичного виховання і оздоровчих заходів у період відпочинку дитини.

4. У пункті 1 записуються прізвище, ім’я, по батькові дитини, яка від’їжджає в дитячий заклад оздоровлення та відпочинку.

5. У пунктах 2-4 зазначаються вік, місце проживання батьків (законних представників), контактний телефон та найменування загальноосвітнього навчального закладу і закладу охорони здоров’я, які відвідує дитина.

6. У пункті 5 описуються стан здоров’я дитини, наявність алергічних захворювань, зазначається перебування під диспансерним наглядом, проставляється код захворювання згідно з Міжнародною статистичною класифікацією хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я десятого перегляду (далі - МКХ-10).

7. У пункті 6 вказуються перенесені інфекційні захворювання (кір, скарлатина, кашлюк, паротит, вірусні гепатити, вітряна віспа, дизентерія тощо).

8. У пункт 7 записуються проведені щеплення проти дифтерії, правця, кашлюка, кору, вірусного гепатиту, БЦЖ, туберкулінові проби та дати їх проведення.

9. У пункті 8 зазначаються результати огляду на педикульоз і коросту.

10. У пункті 9 відмічається наявність довідки про відсутність контактів з інфекційними хворими.

11. У пункті 10 описується фізичний розвиток дитини, вказується її фізкультурна група.

12. У пункті 11 записуються рекомендації щодо режиму перебування дитини в дитячому закладі оздоровлення та відпочинку.

13. Форма N 079/о після заповнення підписується лікарем закладу охорони здоров’я за місцем спостереження дитини із зазначенням дати заповнення.

14. Зворотний бік форми N 079/о заповнюється і підписується лікарем оздоровчого табору.

14.1. У пункті 12 описуються стан здоров’я дитини та перенесені захворювання під час перебування в дитячому закладі оздоровлення та відпочинку.

14.2. У пункті 13 вказується наявність контактів з інфекційними хворими.

14.3. Пункт 14 відображає ефективність оздоровчих заходів у таборі: загальний стан дитини, вагу при надходженні та при від’їзді, динамометрію, спірометрію.

15. Після заповнення форма N 079/о повертається в заклад охорони здоров’я за місцем спостереження дитини.

16. У разі ведення форми N 079/о в електронному форматі в неї має бути включена вся інформація, яка міститься на затвердженому паперовому носії.

17. Строк зберігання форми N 079/о - 3 роки.

Директор Департаменту реформ та
розвитку медичної допомоги М. Хобзей