МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

НАКАЗ
08.10.2012 N 782

Про затвердження Плану заходів Міністерства охорони
здоров'я України щодо організації надання екстреної
токсикологічної допомоги в Україні

Відповідно до статей 8, 35, 37 Основ законодавства України про охорону здоров'я, пункту 3 наказу Міністерства охорони здоров'я України від 3 квітня 2012 року N 234 "Про систему екстреної токсикологічної допомоги в Україні" та з метою розвитку та вдосконалення організації надання екстреної токсикологічної допомоги в Україні НАКАЗУЮ:

1. Затвердити План заходів Міністерства охорони здоров'я України щодо організації надання екстреної токсикологічної допомоги в Україні на виконання наказу Міністерства охорони здоров'я України від 3 квітня 2012 року N 234 "Про систему екстреної токсикологічної допомоги в Україні", зареєстрованого у Міністерстві юстиції України 8 червня 2012 року за N 20/21232 (далі - План заходів), що додається.

2. Керівникам структурних підрозділів Міністерства охорони здоров'я України, головному позаштатному спеціалісту МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія":

2.1. Забезпечити в межах компетенції виконання завдань, передбачених Планом заходів.

2.2. Надавати інформацію Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги на електронних та паперових носіях відповідно до термінів, визначених у Плані.

3. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій забезпечити виконання Плану заходів, впровадження системи екстреної токсикологічної допомоги в Україні та щопівріччя до 5 числа кожного наступного за звітним півріччям подавати до Міністерства охорони здоров'я України інформацію про хід його виконання.

4. Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги забезпечити здійснення постійного моніторингу впровадження Плану заходів та подання звітів про хід його виконання на апаратних нарадах у Міністра.

5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра охорони здоров'я О. Толстанова.

Віце-прем'єр-міністр України - Міністр Р. Богатирьова

Затверджено
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
08.10.2012 N 782

План заходів
Міністерства охорони здоров'я України щодо організації
надання екстреної токсикологічної допомоги в Україні

N з/п  Назва заходу  Виконавці  Термін виконання 
1.  1.1. Забезпечити впровадження системи екстреної токсикологічної допомоги в Україні на період до 2020 року.
1.2. Розробити та затвердити схему організаційної моделі системи екстреної токсикологічної допомоги в Україні (додається). 
Департамент реформ та розвитку медичної допомоги
Міністерство охорони здоров'я АР Крим, управління (головні управління) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" 
2012 - 2020 рр. 
2.  Унести зміни до складу робочої групи, затвердженої наказом МОЗ України від 04.04.2009 року N 141 "Про створення робочої групи"  Департамент реформ та розвитку медичної допомоги
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" 
IV кв. 2012 р. 
Для центрального рівня системи екстреної токсикологічної допомоги в Україні 
3.  1. Розробити та подати на затвердження:
1.1. Положення про Український центр клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.2. Положення про відділення інтенсивної та еферентної терапії гострих інтоксикацій Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.4. Положення про відділення інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.5. Положення про відділення інтенсивної терапії та гіпербаричної оксигенації Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.6. Положення про приймально-діагностичне відділення Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.7. Положення про клінічно-хіміко-токсикологічну експрес-лабораторію Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.8. Положення про мобільну клініко-токсикологічну бригаду постійної готовності Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії.
2. Перелік обов'язкових препаратів, що застосовуються при гострих отруєннях в якості антидотів, засобів специфічної фармакотерапії.
3. Табель оснащення лікувально-діагностичним та іншим обладнанням.
4. Посадові інструкції:
4.1. Завідувача Українським центром клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.2. Завідувача відділенням інтенсивної терапії гострих інтоксикацій у складі Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.3. Завідувача відділенням інтенсивної терапії хронічних інтоксикацій у складі Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.4. Завідувача відділенням інтенсивної терапії і гіпербаричної оксигенації у складі Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.5. Завідувача приймально-діагностичним відділенням у складі Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.6. Завідувача відділенням клінічно-хіміко-токсикологічної експрес-лабораторії у складі Українського центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії. 
Управління спеціалізованої медичної допомоги
Управління контролю якості медичних послуг
Департамент роботи з персоналом, освіти та науки
Департамент економіки та ресурсного забезпечення
Юридичне управління
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" 
IV кв. 2012 р. 
4.  1. Розробити та подати на затвердження:
1.1. Положення про Український центр дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.2. Положення про відділення інтенсивної та еферентної терапії гострих інтоксикацій Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.4. Положення про відділення інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.5. Положення про відділення інтенсивної терапії та гіпербаричної оксигенації Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.6. Положення про приймально-діагностичне відділення Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.7. Положення про клінічно-хіміко-токсикологічну експрес-лабораторію Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.8. Положення про мобільну клініко-токсикологічну бригаду постійної готовності Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії.
2. Перелік обов'язкових препаратів, що застосовуються при гострих отруєннях в якості антидотів, засобів специфічної фармакотерапії.
3. Табель оснащення лікувально-діагностичним та іншим обладнанням.
4. Посадові інструкції:
4.1. Завідувача Українським центром дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.2. Завідувача відділенням інтенсивної терапії гострих інтоксикацій у складі Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.3. Завідувача відділенням інтенсивної терапії хронічних інтоксикацій у складі Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.4. Завідувача відділенням інтенсивної терапії і гіпербаричної оксигенації у складі Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.5. Завідувача приймально-діагностичним відділенням у складі Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.6. Завідувача відділенням клінічно-хіміко-токсикологічної експрес-лабораторії у складі Українського центру дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії. 
Управління охорони материнства, дитинства та санаторного забезпечення
Управління контролю якості медичних послуг
Департамент роботи з персоналом, освіти та науки
Департамент економіки та ресурсного забезпечення
Юридичне управління
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" 
IV кв. 2012 р. 
Для територіального рівня системи екстреної токсикологічної допомоги в Україні 
5.  1. Розробити та подати на затвердження:
1.1. Положення про регіональний центр клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.2. Положення про відділення інтенсивної та еферентної терапії гострих інтоксикацій регіонального центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.4. Положення про відділення інтенсивної та еферентної терапії хронічних інтоксикацій регіонального центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.5. Положення про відділення інтенсивної терапії та гіпербаричної оксигенації регіонального центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.6. Положення про приймально-діагностичне відділення регіонального центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
1.7. Положення про клінічно-хіміко-токсикологічну експрес-лабораторію регіонального центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії.
2. Перелік обов'язкових препаратів, що застосовуються при гострих отруєннях в якості антидотів, засобів специфічної фармакотерапії.
3. Табель оснащення лікувально-діагностичним та іншим обладнанням.
4. Посадові інструкції:
4.1. Завідувача регіональним центром клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.2. Завідувача відділенням інтенсивної терапії гострих інтоксикацій у складі регіонального центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.3. Завідувача відділенням інтенсивної терапії хронічних інтоксикацій у складі регіонального центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.4. Завідувача відділенням інтенсивної терапії і гіпербаричної оксигенації у складі регіонального центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.5. Завідувача приймально-діагностичним відділенням у складі регіонального центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії;
4.6. Завідувача відділенням клінічно-хіміко-токсикологічної експрес-лабораторії у складі регіонального центру клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії. 
Управління спеціалізованої медичної допомоги
Управління контролю якості медичних послуг
Департамент роботи з персоналом, освіти та науки
Департамент економіки та ресурсного забезпечення
Юридичне управління
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" 
IV кв. 2012 р. 
Для місцевого рівня системи екстреної токсикологічної допомоги в Україні 
6.  1. Розробити та подати на затвердження:
1.1. Положення про підрозділ клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії у складі відділення анестезіології та інтенсивної терапії;
1.2. Положення про підрозділ дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії у складі відділення дитячої анестезіології та інтенсивної терапії.
2. Перелік обов'язкових препаратів, що застосовуються при гострих отруєннях в якості антидотів, засобів специфічної фармакотерапії.
3. Табель оснащення лікувально-діагностичним та іншим обладнанням.
4. Посадові інструкції:
4.1. Завідуючого відділення анестезіології та інтенсивної терапії з підрозділом клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії.
4.2. Завідуючого відділення дитячої анестезіології та інтенсивної терапії з підрозділом дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії.
4.3. Медичних працівників відділення анестезіології та інтенсивної терапії з підрозділом клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії.
4.4. Медичних працівників відділення дитячої анестезіології та інтенсивної терапії з підрозділом дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії. 
Управління спеціалізованої медичної допомоги
Управління охорони материнства, дитинства та санаторного забезпечення
Управління контролю якості медичних послуг
Департамент роботи з персоналом, освіти та науки
Департамент економіки та ресурсного забезпечення
Юридичне управління
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" 
IV кв. 2012 р. 
7.  1. Розробити та подати на затвердження:
1.1. Положення про головного позаштатного спеціаліста МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія", "Клінічна токсикологія", "Профілактична токсикологія";
1.2. Положення про головного позаштатного спеціаліста МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія", "Клінічна токсикологія", "Профілактична токсикологія". 
Департамент реформ та розвитку медичної допомоги
Управління контролю якості медичних послуг
Департамент роботи з персоналом, освіти та науки
Департамент економіки та ресурсного забезпечення
Юридичне управління
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" Товариство токсикологів України (за згодою) 
IV кв. 2012 р. 
8.  Забезпечити проведення галузевих науково-практичних конференцій з питань надання медичної допомоги при гострих отруєннях в побуті та в умовах виникнення надзвичайних ситуацій, тяжкому перебігу ендогенних інтоксикацій, про токсикологічні ризики середовища життєдіяльності людини, методи індикації, ідентифікації та кількісного визначення токсикантів.  Департамент реформ та розвитку медичної допомоги
Інститут екогігієни і токсикології ім. Л.І. Медведя МОЗ України
Інститут медицини праці АМН України
Інститут гігієни транспорту АМН України
Український центр дитячої клінічної токсикології, інтенсивної та еферентної терапії НДСЛ "ОХМАТДИТ" МОЗ України
Український науково-практичний центр екстреної медицини та медицини катастроф МОЗ України
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" Товариство токсикологів України (за згодою) 
Постійно, згідно із графіком 
9.  Забезпечити запровадження в практику охорони здоров'я нових методів діагностики, нових медичних технологій та лікарських засобів з науково доведеною ефективністю в лікуванні гострих отруєнь та тяжких ендогенних інтоксикацій, шляхом обґрунтованого їх включення до клінічних настанов, стандартів медичної допомоги, уніфікованих клінічних протоколів медичної допомоги та локальних протоколів в токсикології.  Департамент реформ та розвитку медичної допомоги
ДП "Державний експертний центр" МОЗ України
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" 
Постійно 
10.  1. Розробити пропозиції щодо внесення змін до кваліфікаційних характеристик професій медичних працівників щодо наявності знань та навичок з токсикології.
2. Розробити пропозиції щодо спеціалізації лікарів зі спеціальності "Лікар-токсиколог" та проходження методичної підготовки з питань застосування екстракорпоральних технологій у лікуванні гострих отруєнь, хіміко-токсикологічної діагностики тощо.
3. Розробити пропозиції щодо удосконалення професійної підготовки медичних кадрів на післядипломному рівні з запровадженням методології управління якістю медичної допомоги при гострих отруєннях, заснованій на доказовій медицині. 
Департамент реформ та розвитку медичної допомоги
Департамент роботи з персоналом, освіти та науки
ДП "Державний експертний центр" МОЗ України
Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика
Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" Товариство токсикологів України (за згодою) 
2012 - 2013 рр. 
11.  Забезпечити оновлення, постійний перегляд та доопрацювання клінічних протоколів з надання медичної допомоги при гострих отруєннях.  Департамент реформ та розвитку медичної допомоги
ДУ "Український інститут стратегічних досліджень МОЗ України"
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" 
Кожні 4 р. 
12.  Обґрунтування нормативно-правових документів щодо забезпечення системи охорони здоров'я антидотами та іншими лікарськими засобами для надання медичної допомоги при отруєннях (питання державної реєстрації таких лікарських засобів, законні можливості для закупівлі і застосування незареєстрованих антидотів тощо).  ДУ "Український інститут стратегічних досліджень МОЗ України"
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" 
Кожні 4 р. 
13.  1. Розробити та подати на затвердження:
1.1. Форму звіту головного позаштатного спеціаліста МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія", "Клінічна токсикологія" про надання токсикологічної допомоги дитячому та дорослому населенню в Україні;
1.2. Форму звіту головного позаштатного спеціаліста МОЗ України зі спеціальності "Профілактична токсикологія" про аналіз ризиків токсичного впливу на населення середовища життєдіяльності, про стан та пропозиції щодо нормативно-правового забезпечення управління цими ризиками;
1.3. Форму звіту головних позаштатних спеціалістів МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" про надання токсикологічної допомоги населенню у відповідному регіоні;
1.4. Форму звіту головного позаштатного спеціаліста МОЗ України зі спеціальності "Профілактична токсикологія" про аналіз ризиків токсичного впливу на населення середовища життєдіяльності. 
Департамент реформ та розвитку медичної допомоги
Управління контролю якості медичних послуг
Департамент роботи з персоналом, освіти та науки
Юридичне управління
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" Товариство токсикологів України (за згодою) 
2012 - 2013 рр. 
14.  Забезпечити підготовку та узагальнення звітів головних позаштатних спеціалістів МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія", висновків та пропозицій щодо удосконалення діяльності, доступності та якості надання медичної допомоги при гострих отруєннях в закладах охорони здоров'я для подання інформації керівництву МОЗ України у Щорічній доповіді про токсичне навантаження на населення України та токсикологічну ситуацію за рік  ДУ "Український інститут стратегічних досліджень МОЗ України"
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Токсикологія" 
Щорічно, згідно із графіком 
15.  Забезпечити здійснення співпраці із ВООЗ, країнами - членами Європейського союзу, іншими міжнародними організаціями та науковими установами з питань надання медичної допомоги при гострих отруєннях та тяжкому перебігу ендогенних інтоксикацій.  Департамент реформ та розвитку медичної допомоги
ДП "Державний експертний центр" МОЗ України
Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "Токсикологія"
Товариство токсикологів України (за згодою) 
2012 - 2020 рр. 

Заступник директора Департаменту реформ
та розвитку медичної допомоги С. Осташко

Затверджено
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
08.10.2012 N 782

Організаційна модель системи екстреної токсикологічної
допомоги

З Організаційною моделлю системи екстреної токсикологічної допомоги можна ознайомитись: розділ "Довідники", підрозділ "Додатки до документів", папка "Накази".

Заступник директора Департаменту реформ
та розвитку медичної допомоги С. Осташко