МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Затверджено
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
03.08.2012 N 612
Звітність
Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини за 20__ рік
Подають | Терміни подання | Форма N 63 (річна) ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України 03.08.2012 N 612 за погодженням з Держстатом України |
1. Міські центри профілактики і боротьби зі СНІДом, заклади охорони здоров'я, у складі яких перебувають центри СНІДу, відділення і кабінети профілактики та лікування ВІЛ-інфекції, кабінети інфекційних захворювань, що здійснюють диспансерний нагляд за ВІЛ-інфікованими і хворими на СНІД, подають звіти до Кримського республіканського, обласних, Київського і Севастопольського міських центрів профілактики і боротьби зі СНІДом. | до 15 січня | |
2. Кримський республіканський, обласні, Київський і Севастопольський міські центри профілактики і боротьби зі СНІДом подають зведені звіти до Державної установи "Український центр профілактики і боротьби зі СНІДом Міністерства охорони здоров'я України". | до 1 лютого | |
3. Державна установа "Український центр профілактики і боротьби зі СНІДом Міністерства охорони здоров'я України" подає зведений звіт по Україні та регіонах до Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань, Міністерства охорони здоров'я України | до 20 лютого |
Респондент: Найменування _______________________________________________________________ Місцезнаходження ____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ (поштовий індекс, область/Автономна Республіка Крим, район, населений пункт, вулиця/провулок, площа тощо) ____________________________________________________________________________ (номер будинку/корпусу, номер квартири/офісу) | |
Код за ЄДРПОУ |
Розділ I. Відомості про ВІЛ-інфікованих вагітних
Таблиця 1000
Облік офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих
вагітних у закладах охорони здоров'я, що здійснюють
диспансерне спостереження за
ВІЛ-інфікованими особами
Назва показника | Номер рядка | Усього | З графи 1 | ||||
у тому числі особи віком, включно | мешканки міста | мешканки села | |||||
до 19 років | 20-24 роки | 25 років і старші | |||||
А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Перебувало під наглядом на початок звітного року ВІЛ-інфікованих вагітних | 1.0 | ||||||
Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, які перебували під наглядом до звітного року та завагітніли у звітному році | 2.0 | ||||||
Узято під нагляд протягом звітного року ВІЛ-інфікованих вагітних | 3.0 | ||||||
у тому числі: з вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції (з рядка 3.0) |
3.1 | ||||||
з них кількість вагітних, які інфіковані ВІЛ (з рядка 3.1): | |||||||
статевим шляхом | 3.1.1 | ||||||
внаслідок вживання наркотичних речовин ін'єкційним шляхом | 3.1.2 | ||||||
з них: | |||||||
активні споживачі ін'єкційних наркотиків | 3.1.2.1 | ||||||
перебувають на замісній підтримувальній терапії | 3.1.2.2 | ||||||
інфіковані іншим шляхом | 3.1.3 | ||||||
шлях інфікування не визначено | 3.1.4 | ||||||
Знято з обліку протягом звітного року (із суми рядків 1.0 + 2.0 + 3.0) | 4.0 | ||||||
у тому числі у зв'язку: | |||||||
зі зміною місця проживання | 4.1 | ||||||
зі смертю | 4.2 | ||||||
з інших причин | 4.3 | ||||||
Перебуває під наглядом на кінець звітного року ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами та абортами у звітному році | 5.0 | ||||||
з них: | |||||||
пологами | 5.1 | ||||||
абортами | 5.2 | ||||||
Перебуває під наглядом на кінець звітного року ВІЛ-інфікованих вагітних | 6.0 | ||||||
з них мають репродуктивні плани: | |||||||
народжувати дитину | 6.1 | ||||||
перервати вагітність | 6.2 |
Таблиця 1001
Консультування і тестування вагітних
з ВІЛ-позитивним статусом
Назва показника | Номер рядка | Усього |
А | Б | 1 |
Кількість вагітних, у яких вперше в житті у звітному році при проведенні скринінгових досліджень були виявлені серологічні маркери ВІЛ | 1.0 | |
у тому числі при застосуванні: | ||
ІФА | 1.1 | |
двох швидких тестів | 1.2 | |
одного швидкого тесту | 1.3 | |
іншого алгоритму тестування (вказати) | 1.4 | |
Кількість вагітних, у яких підтверджено наявність серологічних маркерів ВІЛ (з рядка 1.0) | 2.0 | |
Кількість ВІЛ-позитивних вагітних, яким було проведено передтестове та післятестове консультування (з рядка 1.0) | 3.0 | |
Кількість вагітних з встановленим ВІЛ-позитивним статусом у звітному році, які не перебувають на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами (з рядка 2.0) | 4.0 |
Таблиця 1002
Встановлення діагнозу ВІЛ-інфекції залежно
від терміну вагітності у ВІЛ-інфікованих вагітних,
які перебувають на обліку у закладах охорони
здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження
за ВІЛ-інфікованими особами
(нові випадки вагітності у звітному році)
Назва показника | Номер рядка | Усього | У т.ч. з вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції |
А | Б | 1 | 2 |
Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, які обліковувалися у звітному році як нові випадки вагітності (рядок 2.0 + рядок 3.0 графи 1 таблиці 1000) |
1.0 | ||
з них осіб з діагнозом ВІЛ-інфекції, встановленим: | |||
до вагітності | 1.1 | ||
до 12 тижнів вагітності | 1.2 | ||
від 12 до 26 тижнів вагітності включно | 1.3 | ||
після 26 тижнів вагітності | 1.4 | ||
у пологах | 1.5 | ||
після пологів | 1.6 |
Таблиця 1003
Перебіг вагітності у ВІЛ-інфікованих жінок
Назва показника | Номер рядка | Усього |
А | Б | 1 |
Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році |
1.0 | |
з них кількість жінок (з рядка 1.0): | ||
з планованою вагітністю | 1.1 | |
відсутні дані щодо планування вагітності | 1.2 | |
з них кількість жінок, у яких: | ||
є ускладнення вагітності (з рядка 1.0) | 1.3 | |
у тому числі: | ||
загроза переривання вагітності | 1.3.1 | |
низьке збільшення маси тіла вагітної (менше 7-9 кг) | 1.3.2 | |
затримка розвитку плода (I-III ступені) | 1.3.3 | |
маловоддя (менше 0,5 л навколоплідних вод) | 1.3.4 | |
позаматкова вагітність | 1.3.5 | |
інші ускладнення вагітності | 1.3.6 | |
відсутні дані про ускладнення вагітності | 1.4 | |
є супутня патологія (з рядка 1.0) | 1.5 | |
у тому числі: | ||
гінекологічні захворювання | 1.5.1 | |
ІПСШ, патологічні мікробіоценози статевих шляхів | 1.5.2 | |
у тому числі захворюваність на сифіліс | 1.5.2.1 | |
TORCH-інфекція | 1.5.3 | |
наявність інфекції, обумовленої вірусом гепатиту B | 1.5.4 | |
наявність інфекції, обумовленої вірусом гепатиту C | 1.5.5 | |
екстрагенітальна патологія | 1.5.6 | |
інші супутні патології | 1.5.7 | |
відсутні дані про супутні патології | 1.6 |
Таблиця 1004
Стадії ВІЛ-інфекції у жінок, які перебувають
на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють
диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами,
на момент першого обстеження у закладі під
час вагітності (нові випадки вагітності у звітному році)
Назва показника | Номер рядка | Усього | У т. ч. з вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції |
А | Б | 1 | 2 |
Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, які обліковувалися у звітному році як нові випадки вагітності (рядок 2.0 + рядок 3.0 графи 1 таблиці 1000) |
1.0 | ||
з них мали клінічні стадії ВІЛ-інфекції: гострий ретровірусний синдром |
1.1 | ||
I клінічну стадію, безсимптомну | 1.2 | ||
I клінічну стадію, ПГЛ | 1.3 | ||
II клінічну стадію | 1.4 | ||
III клінічну стадію | 1.5 | ||
IV клінічну стадію | 1.6 | ||
Кількість вагітних, яким проведено дослідження щодо визначення абсолютної або відносної кількості CD4-лімфоцитів (з рядка 1.0) | 2.0 | ||
з них мали ступінь імуносупресії: | |||
> 500 кл/мкл CD4-лімфоцитів | 2.1 | ||
350-499 кл/мкл CD4-лімфоцитів | 2.2 | ||
200-349 CD4-лімфоцитів | 2.3 | ||
< 200 кл/мкл або відносна кількість < 15% CD4-лімфоцитів | 2.4 | ||
Кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з діагнозом туберкульоз (з рядка 1.0) | 3.0 | ||
з них жінок з: | |||
вперше діагностованим туберкульозом | 3.1 | ||
легеневим туберкульозом | 3.2 | ||
бактеріовиділенням МБТ+ | 3.3 | ||
Кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, яким проведено дослідження щодо визначення вірусного навантаження ВІЛ у плазмі крові (з рядка 1.0) | 4.0 |
Розділ II. Відомості про ВІЛ-інфікованих роділь та породіль
Таблиця 2000
Завершення вагітності
у ВІЛ-інфікованих жінок
Назва показника | Номер рядка | Усього |
А | Б | 1 |
Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами та перериванням вагітності у звітному році | 1.0 | |
з них вагітність завершилась: | ||
пологами (рядок 1.0 графи 1 таблиці 1003) | 1.1 | |
у тому числі: | ||
передчасними (з 22 до 37 тижня вагітності включно) | 1.1.1 | |
у строк (з 38 до 42 тижня вагітності включно) | 1.1.2 | |
запізнілими (після 42-го повного тижня вагітності) | 1.1.3 | |
відсутні дані про терміни завершення пологів | 1.1.4 | |
перериванням вагітності | 1.2 | |
у тому числі: | ||
спонтанним абортом | 1.2.1 | |
медичним абортом у термін вагітності до 12 тижнів включно | 1.2.2 | |
медичним абортом у термін вагітності від 12 до 22 тижнів включно | 1.2.3 | |
інші види аборту | 1.2.4 | |
відсутні дані про терміни та види абортів | 1.2.5 | |
Кількість жінок з позаматковою вагітністю | 1.3 |
Таблиця 2001
Перебіг пологів у ВІЛ-інфікованих жінок
Назва показника | Номер рядка | Усього |
А | Б | 1 |
Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році (рядок 1.0 графи 1 таблиці 1003) | 1.0 | |
з них доставлені в акушерський стаціонар: | ||
до початку пологової діяльності | 1.1 | |
у першому періоді пологів | 1.2 | |
у потужному періоді | 1.3 | |
після народження дитини | 1.4 | |
відсутні дані про період пологової діяльності | 1.5 | |
Кількість жінок, у яких розродження здійснилося (з рядка 1.0): | ||
мимовільно (через природні пологові шляхи) | 1.6 | |
шляхом елективного кесаревого розтину | 1.7 | |
шляхом термінового кесаревого розтину | 1.8 | |
відсутні дані про шляхи розродження | 1.9 | |
Кількість жінок, у яких безводний період пологів тривав (з рядка 1.0): | ||
до 4 годин включно | 1.10 | |
понад 4 години | 1.11 | |
відсутні дані про тривалість безводного періоду пологів | 1.12 | |
Кількість жінок, у яких пологи тривали (з рядка 1.0): | ||
до 12 годин включно | 1.13 | |
понад 12 годин | 1.14 | |
відсутні дані про тривалість пологів | 1.15 | |
Кількість жінок, яким проводилась санація пологових шляхів (з рядка 1.0) | 1.16 | |
відсутні дані про санацію пологових шляхів (з рядка 1.0) | 1.17 | |
Кількість жінок, у яких були інвазивні втручання під час пологів (з рядка 1.0) | 1.18 | |
відсутні дані про інвазивні втручання під час пологів (з рядка 1.0) | 1.19 | |
Кількість жінок з ускладненнями пологів (з рядка 1.0) | 1.20 | |
відсутні дані про ускладнення пологів (з рядка 1.0) | 1.21 |
Розділ III. Антиретровірусна профілактика
передачі ВІЛ від матері до дитини
Таблиця 3000
АРВ-профілактика під час вагітності та пологів
Назва показника | Номер рядка | Усього | У тому числі | |
активні СІН | перебувають на ЗПТ | |||
А | Б | 1 | 2 | 3 |
Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році (рядок 1.0 графи 1 таблиці 1003) |
1.0 | |||
з них: | ||||
отримували АРТ до вагітності | 2.0 | |||
отримали АРВ-профілактику під час вагітності | 3.0 | |||
у тому числі: | ||||
вагітні, які не потребують АРТ за станом здоров'я | 3.1 | |||
з них отримали АРВ-профілактику: | ||||
одним препаратом | 3.1.1 | |||
вказати: | 3.1.1.1* | |||
двома препаратами: | 3.1.2 | |||
у тому числі за схемами (вказати): | 3.1.2.1* | |||
трьома препаратами | 3.1.3 | |||
у тому числі за схемами (вказати): | 3.1.3.1* | |||
вагітні, які потребують АРТ за станом здоров'я | 3.2 | |||
з них отримали АРТ: | ||||
вперше під час вагітності | 3.2.1 | |||
продовжували АРТ, що розпочата до вагітності | 3.2.2 | |||
у тому числі за схемами для рядків 3.2.1 і 3.2.2 (вказати) | 3.3* | |||
отримали АРВ-профілактику під час пологів | 4.0 | |||
у тому числі: | ||||
продовження АРВ-профілактики вагітним, які не потребують АРТ за станом здоров'я | 4.1 | |||
продовження АРТ за станом здоров'я | 4.2 | |||
отримали тільки в пологах | 4.3 | |||
не проводився курс АРВ-профілактики та АРТ | 5.0 | |||
відсутні дані про проведення АРВ-профілактики та отримання АРТ | 6.0 | |||
продовжують АРТ після пологів | 7.0 |
__________
* Додавання рядків для зазначення відповідних схем АРВ-препаратів.
Таблиця 3001
АРВ-профілактика у новонароджених
Назва показника | Номер рядка | Усього |
А | Б | 1 |
Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році | 1.0 | |
з них: | ||
отримали повний курс АРВ-профілактики | 1.1 | |
у тому числі за схемами: | ||
одним препаратом, 7-денний курс | 1.1.1 | |
одним препаратом, 28-денний курс | 1.1.2 | |
трьома препаратами, 7-денний курс | 1.1.3 | |
трьома препаратами, 28-денний курс | 1.1.4 | |
інші алгоритми | 1.1.5 | |
у тому числі за схемами (вказати): | 1.1.5.1* | |
отримали неповний курс АРВ-профілактики | 1.2 | |
не отримали курс АРВ-профілактики | 1.3 | |
відсутні дані про проведення АРВ-профілактики | 1.4 | |
Кількість дітей, у яких АРВ-профілактика розпочата (з рядка 1.1 + 1.2): | ||
у першу добу після народження | 2.0 | |
після першої доби життя дитини | 3.0 |
__________
* Додавання рядків для зазначення відповідних схем АРВ-препаратів.
Розділ IV. Відомості про дітей, які перебувають під
диспансерним наглядом у закладах охорони здоров'я
Таблиця 4000
Діти, народжені ВІЛ-інфікованими жінками
Назва показника | Номер рядка | Усього |
А | Б | 1 |
Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році | 1.0 | |
Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, про яких є дані, що зазначені у рядках 2.1 - 2.9 (з рядка 1.0) | 2.0 | |
з рядка 2.0: | ||
живонароджених | 2.1 | |
мертвонароджених | 2.2 | |
з рядка 2.0 кількість дітей, народжених від матерів: | ||
з одноплідною вагітністю | 2.3 | |
з багатоплідною вагітністю | 2.4 | |
з рядка 2.1: | ||
хлопчики | 2.5 | |
дівчатка | 2.6 | |
з рядка 2.1: | ||
недоношені діти | 2.7 | |
незрілі новонароджені | 2.8 | |
діти з ускладненнями в періоді новонародженості (28 діб життя) | 2.9 | |
Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, про яких відсутні дані, що зазначені у рядках 2.1-2.9 (з рядка 1.0) | 3.0 |
Таблиця 4001
Вид вигодовування дітей,
народжених ВІЛ-інфікованими жінками
Назва показника | Номер рядка | Усього |
А | Б | 1 |
Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, у звітному році (рядок 1.0 графи 1 таблиці 3001) |
1.0 | |
з них отримали вигодовування: | ||
тільки грудне | 1.1 | |
змішане (грудне та штучне одночасно) | 1.2 | |
тільки штучне | 1.3 | |
заміна грудного вигодовування на штучне | 1.4 | |
відсутні дані про вигодовування дитини | 1.5 | |
Кількість дітей, які отримували адаптовані молочні суміші (з рядка 1.0) | 2.0 | |
у тому числі за рахунок: | ||
місцевого бюджету | 2.1 | |
державного бюджету | 2.2 | |
гуманітарної допомоги | 2.3 | |
інше | 2.4 |
Таблиця 4002
Діагностика ВІЛ-інфекції у дітей,
народжених ВІЛ-інфікованими жінками,
та профілактика котримаксозолом
Назва показника | Номер рядка | Усього | у т. ч. народжені у звітному році |
А | Б | 1 | 2 |
Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, які підлягали обстеженню за віком методом ПЛР з метою уточнення ВІЛ-статусу у звітному році | 1.0 | ||
з них: обстежені методом ПЛР ДНК |
1.1 | ||
у тому числі: одноразово |
1.1.1 | ||
дворазово | 1.1.2 | ||
триразово | 1.1.3 | ||
обстежені методом ПРЛ РНК | 1.2 | ||
обстеження не проводилось | 1.3 | ||
Кількість дітей, яким встановлено діагноз ВІЛ-інфекції при проведенні дослідження методом ПЛР ДНК (з рядка 1.1) | 2.0 | ||
Кількість дітей, яким встановлено діагноз ВІЛ-інфекції при проведенні дослідження методом ПЛР РНК (з рядка 1.2) | 3.0 | ||
Кількість дітей, зразки крові яких досліджувалися методом ПЛР ДНК протягом перших 2-х місяців від народження (з рядка 1.1) | 4.0. | ||
з них з результатом останнього дослідження: позитивним |
4.1 | ||
негативним | 4.2 | ||
невизначеним/інше | 4.3 | ||
Кількість дітей віком 18 місяців і старше, які обстежені з метою уточнення ВІЛ-статусу методами серологічної діагностики | 5.0 | Х | |
з них: обстежені методами ІФА та ІБ |
5.1 | Х | |
обстежені тільки методом ІФА | 5.2 | Х | |
Кількість дітей віком 18 місяців і старше з встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції методами серологічної діагностики у звітному році (з рядка 5.0) | 6.0 | Х | |
Кількість дітей, яким у перші 2 місяці розпочато профілактику пневмоцистної пневмонії котримаксозолом (з рядка 1.0) | 7.0 |
Таблиця 4003
Діти, які перебувають на обліку у закладах
охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне
спостереження за ВІЛ-інфікованими особами
Назва показника | Номер рядка | Усього | З графи 1 діти віком, включно | |||
до 3 років | 4-10 років | 11-14 років | 15-17 років | |||
А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Перебувало під наглядом на початок звітного року дітей | 1.0 | |||||
з них: діти, народжені ВІЛ-інфікованими жінками |
1.1 | |||||
Узято під нагляд протягом звітного року дітей | 2.0 | |||||
з них: діти, народжені ВІЛ-інфікованими жінками |
2.1 | |||||
Знято з обліку протягом звітного року дітей | 3.0 | |||||
у тому числі у зв'язку: з відсутністю ВІЛ-інфекції |
3.1 | |||||
зі зміною місця проживання | 3.2 | |||||
зі смертю | 3.3 | |||||
з інших причин | 3.4 | |||||
Перебуває під наглядом на кінець звітного року дітей | 4.0 | |||||
з них: діти, народжені ВІЛ-інфікованими жінками |
4.1 | |||||
Кількість дітей з встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції (з рядка 4.0) | 5.0 | |||||
з них: у I клінічній стадії, безсимптомна |
5.1 | |||||
у I клінічній стадії, ПГЛ | 5.2 | |||||
у II клінічній стадії | 5.3 | |||||
у III клінічній стадії | 5.4 | |||||
у IV клінічній стадії | 5.5 | |||||
Кількість дітей, які отримують АРТ (з рядка 5.0) | 6.0 | |||||
Кількість дітей, у яких була визначена абсолютна або відносна кількість CD4-лімфоцитів (з рядка 5.0) | 7.0 | |||||
Кількість дітей, яким проведено дослідження щодо визначення вірусного навантаження ВІЛ у плазмі крові (з рядка 5.0) | 8.0 |
Таблиця 4004
Соціальний стан ВІЛ-інфікованих дітей,
які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я,
що здійснюють диспансерне спостереження
за ВІЛ-інфікованими особами
Назва показника | Номер рядка | Усього | З графи 1 діти віком, включно | |||
до 3 років | 4 - 10 років | 11 - 14 років | 15 - 17 років | |||
А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Перебуває під наглядом на кінець звітного року дітей (рядок 5.0 граф 1 - 5 таблиці 4003) | 1.0 | |||||
з них проживає: у сім'ї, разом із матір'ю та/або батьком |
1.1 | |||||
у сім'ї, під опікою родичів | 1.2 | |||||
дитина усиновлена | 1.3 | |||||
у будинку дитини | 1.4 | |||||
у закладі охорони здоров'я | 1.5 | |||||
інше | 1.6 | |||||
відсутні дані | 1.7 | |||||
Кількість дітей, у яких батьки мають III-IV клінічні стадії ВІЛ-інфекції (з рядка 1.0) | 2.0 |
____________ ____ року | ||
_______________________ (місце підпису керівника) |
М.П. | ______________________________ (П.І.Б.) |
_______________________ (місце підпису виконавця) |
______________________________ (П.І.Б.) | |
телефон: ____________________ | електронна пошта: _________________ |
Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги М.К. Хобзей
Затверджено
Наказ Міністерства охорони здоров'я України
03.08.2012 N 612
Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
3 вересня 2012 р. за N 1490/21802
Інструкція
щодо заповнення форми звітності N 63 (річна)
"Профілактика передачі ВІЛ
від матері до дитини за 20___ рік"
I. Загальні положення
1.1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми звітності N 63 (річна) "Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини за 20__ рік" (далі - форма N 63).
1.2. Форму N 63 заповнюють особи закладів охорони здоров'я (далі - ЗОЗ), які здійснюють моніторинг заходів профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини (далі - ППМД), а саме: Державної установи "Український центр профілактики і боротьби зі СНІДом Міністерства охорони здоров'я України" (далі - ДУ "Український центр СНІДу МОЗ України"); Кримського республіканського, обласних, Київського і Севастопольського міських центрів профілактики і боротьби зі СНІДом (далі - регіональні центри СНІДу); міських (обласного підпорядкування) центрів профілактики і боротьби зі СНІДом, (далі - міські центри СНІДу), ЗОЗ, у складі яких перебувають центри СНІДу, відділення і кабінети профілактики та лікування ВІЛ-інфекції, кабінети інфекційних захворювань, що здійснюють диспансерний нагляд за ВІЛ-інфікованими і хворими на СНІД. З метою підвищення достовірності даних звіту за рішенням територіальних органів управління охорони здоров'я форма N 63 може бути заповнена на рівні міст та районів.
1.3. Форму N 63 заповнюють на підставі документації, що ведеться ЗОЗ, які здійснюють диспансерний нагляд за ВІЛ-інфікованими особами; проводять скринінгові та верифікаційні дослідження на наявність серологічних маркерів ВІЛ; заповнюють форми первинної облікової документації щодо моніторингу заходів ППМД.
1.4. Усі графи та рядки форми N 63 мають бути заповнені, за винятком тих, де проставлено знак "х". У разі відсутності даних ставиться "0" (цифра нуль).
1.5. У кінці форми N 63 обов'язково зазначаються дата її заповнення, прізвище, ім'я, по батькові керівника закладу, де заповнювалася форма N 63, ставиться його підпис. Підпис керівника має бути завірений печаткою закладу. Також зазначаються прізвище, ім'я, по батькові, контактний телефон, факс та електронна адреса лікаря, який заповнив форму N 63.
1.6. Лікар міського центру СНІДу надсилає форму N 63 до регіонального центру СНІДу до 15 січня наступного за звітним періодом року на паперових носіях та електронною поштою.
1.7. Лікар регіонального центру СНІДу надсилає форму N 63 до ДУ "Український центр СНІДу МОЗ України" до 1 лютого наступного за звітним періодом року на паперових носіях та електронною поштою.
1.8. Відповідальна особа ДУ "Український центр СНІДу МОЗ України" подає узагальнений звіт за формою N 63 до Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань, Міністерства охорони здоров'я України до 20 лютого наступного за звітним періодом року на паперових носіях та електронною поштою.
1.9. Оригінали та копії форми N 63 зберігаються у ДУ "Український центр СНІДу МОЗ України", регіональних та міських центрах СНІДу протягом 3 років.
1.10. У нижній частині титульної сторінки форми N 63 зазначаються найменування та повна поштова адреса респондента (закладу), що її заповнив, та код за Єдиним державним реєстром підприємств та організацій України (ЄДРПОУ).
II. Заповнення розділу I. Відомості
про ВІЛ-інфікованих вагітних
2.1. Заповнення таблиці 1000 "Облік офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих вагітних у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами".
2.1.1. У таблиці 1000 зазначаються дані про офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих вагітних, які перебувають під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, та на яких заповнено форму первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".
Вагітні з ВІЛ-позитивним статусом, встановленим у жіночій консультації та родопомічних закладах, які не перебувають під диспансерним наглядом з приводу ВІЛ-інфекції в регіональних, міських центрах СНІДу та інших ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, не зазначаються у таблиці 1000.
2.1.2. У рядку 1.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які перебували під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, на початок звітного року.
2.1.3. У рядку 2.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок, які перебували під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, до звітного року та завагітніли у звітному році.
2.1.4. У рядку 3.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, взятих під нагляд у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, протягом звітного року. У даному рядку зазначаються ВІЛ-інфіковані вагітні, які прибули з інших регіонів України та інших країн, які стали на облік у зв'язку з ВІЛ-інфекцією, незалежно від моменту встановлення їм ВІЛ-статусу, а також ВІЛ-інфіковані вагітні з уперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції, які проживають у даному регіоні.
2.1.5. У рядку 3.1 із загальної кількості ВІЛ-інфікованих вагітних, взятих під нагляд протягом звітного року (рядок 3.0), зазначається кількість жінок з вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції.
2.1.6. У рядках 3.1.1-3.1.4 загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, взятих вперше під нагляд протягом звітного року, розподіляється за шляхами інфікування ВІЛ.
2.1.7. У рядку 3.1.2.1 зазначається кількість вагітних зі статусом активного споживача наркотиків (далі - активний СІН) на момент звернення до жіночої консультації та під час вагітності.
Статус активного СІН відповідає стану, коли особа вживає психоактивні речовини щоденно або вживала протягом останніх 30 днів.
2.1.8. У рядку 3.1.2.2 зазначається кількість вагітних, які перебувають у програмі замісної підтримувальної терапії (далі - ЗПТ).
2.1.9. У рядку 4.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок, яких знято з обліку протягом звітного року у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, незалежно від стану завершення вагітності у звітному році.
2.1.10. У рядках 4.1-4.3 кількість ВІЛ-інфікованих жінок з рядка 4.0 розподіляється за причинами зняття з обліку: у зв'язку зі зміною місця проживання, смертю та з інших причин.
2.1.11. У рядку 5.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилась пологами та абортами у звітному році, та які залишилися на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.
2.1.12. У рядках 5.1-5.2 кількість ВІЛ-інфікованих жінок з рядка 5.0 розподіляється на кількість жінок, у яких вагітність завершилась у звітному році пологами (рядок 5.1) та абортами (рядок 5.2) відповідно.
2.1.13. У рядку 6.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які перебувають під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, на кінець звітного року.
2.1.14. У рядках 6.1-6.2 кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які перебувають під наглядом на кінець звітного року, розподіляється за репродуктивними планами: народжувати дитину (рядок 6.1) або перервати вагітність (рядок 6.2).
2.1.15. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних.
2.1.16. У графах 2-4 загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних розподіляється за віковими групами: до 19 років включно (19 років 11 місяців і 29 днів), 20-24 роки включно (20-24 роки 11 місяців і 29 днів), 25 років і старші.
2.1.17. У графах 5 і 6 загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних розподіляється за місцем їх проживання: мешканки міста та мешканки села.
2.1.18. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 1000)
Дані рядка 3.1 мають дорівнювати підсумку даних рядків 3.1.1, 3.1.2, 3.1.3, 3.1.4 за кожною з граф.
Дані рядка 4.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 4.1-4.3 за кожною з граф.
Дані рядка 5.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 5.1 і 5.2 за кожною з граф.
Дані рядка 6.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 6.1 і 6.2 за кожною з граф.
Дані графи 1 мають дорівнювати підсумку граф 2 - 4 за кожним із рядків.
Дані графи 1 мають дорівнювати підсумку граф 5 і 6 за кожним із рядків.
Підсумок рядків 5.0 і 6.0 має збігатися з даними рядка 1.0 плюс підсумок рядків 2.0 і 3.0 мінус дані рядка 4.0 за графою 1 (усього).
Підсумок рядків 2.0 і 3.0 графи 1 таблиці 1000 має збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1002 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1004.
Дані рядка 3.1 графи 1 таблиці 1000 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 2 таблиці 1002 та з даними рядка 1.0 графи 2 таблиці 1004.
2.2. Заповнення таблиці 1001 "Консультування і тестування вагітних з ВІЛ-позитивним статусом".
2.2.1. У таблиці 1001 зазначаються дані про вагітних, у яких вперше в житті у звітному році були отримані позитивні результати при проведенні первинних (скринінгових) та підтверджувальних (верифікаційних) досліджень на серологічні маркери ВІЛ.
2.2.2. У рядку 1.0 зазначається кількість вагітних, у яких вперше в житті у звітному році при проведенні скринінгових дослідженнь були виявлені серологічні маркери ВІЛ.
2.2.3. У рядках 1.1-1.4 кількість вагітних з рядка 1.0 розподіляється за алгоритмами проведення скринінгових досліджень.
2.2.4. У рядку 2.0 зазначається кількість вагітних, у яких підтверджено наявність серологічних маркерів ВІЛ методами серологічної діагностики (імуноферментний аналіз, імунний блот).
2.2.5. У рядку 3.0 зазначається кількість ВІЛ-позитивних вагітних, яким було проведено передтестове та післятестове консультування на ВІЛ-інфекцію.
2.2.6. У рядку 4.0 зазначається кількість вагітних з встановленим ВІЛ-позитивним статусом у звітному році при проведенні верифікаційних досліджень, які не перебувають на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.
2.2.7. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-позитивних вагітних.
2.2.8. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 1001)
Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1-1.4 за графою 1.
Дані рядка 2.0 можуть бути меншими за дані рядка 1.0 або збігатися з ними.
2.3. Заповнення таблиці 1002 "Встановлення діагнозу ВІЛ-інфекції залежно від терміну вагітності у ВІЛ-інфікованих вагітних, які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами (нові випадки вагітності у звітному році)".
2.3.1. У таблиці 1002 зазначаються дані про офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих жінок, які протягом звітного року обліковувалися як нові випадки вагітності незалежно від строку взяття під диспансерний нагляд у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, та на яких заповнено форму первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".
2.3.2. У рядку 1.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які протягом звітного року обліковувалися як нові випадки вагітності.
2.3.3. У рядках 1.1-1.6 кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з рядка 1.0 розподіляється за періодом встановлення ВІЛ-позитивного статусу: до вагітності, до 12 тижнів вагітності, з 12 до 26 тижнів вагітності включно, після 26 тижнів вагітності, у пологах та після пологів.
2.3.4. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які протягом звітного року обліковувалися як нові випадки вагітності.
2.3.5. У графі 2 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції.
2.3.6. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 1002)
Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1-1.6 за графою 1.
Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 1002 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1004 та з підсумком рядків 2.0 і 3.0 графи 1 таблиці 1000.
Дані рядка 1.0 графи 2 таблиці 1002 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 2 таблиці 1004 та з даними рядка 3.1 графи 1 таблиці 1000.
2.4. Заповнення таблиці 1003 "Перебіг вагітності у ВІЛ-інфікованих жінок".
2.4.1. У таблиці 1003 зазначаються дані про ВІЛ-інфікованих вагітних, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році, незалежно від перебування на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами. Тобто, у даній таблиці зазначаються також жінки, на яких не заповнена форма первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".
2.4.2. У рядку 1.0 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році.
2.4.3. У рядку 1.1 зазначається кількість жінок, у яких вагітність була планованою, у рядку 1.2 - кількість жінок, про яких відсутні дані щодо планування вагітності.
2.4.4. У рядку 1.3 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок з ускладненнями вагітності за шифрами О00 - О39 Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров'я десятого перегляду (далі - МКХ-10).
2.4.5. У рядках 1.3.1-1.3.6 зазначається кількість кожного виду ускладнень, тобто декілька ускладнень можуть враховуватися в однієї жінки.
2.4.6. У рядку 1.4 зазначається кількість жінок, про яких відсутні дані щодо ускладнення вагітності.
2.4.7. У рядку 1.5 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних із супутньою патологією.
2.4.8. У рядках 1.5.1-1.5.7 зазначається кількість кожного виду супутньої патології, тобто декілька супутніх патологій можуть враховуватися в однієї жінки.
2.4.9. У рядку 1.5.1 зазначається кількість гінекологічних захворювань.
2.4.10. У рядку 1.5.2 зазначається кількість інфекцій, що передаються статевим шляхом, патологічних мікробіоценозів статевих шляхів.
2.4.11. У рядку 1.5.2.1 зазначається кількість жінок, у яких під час вагітності виявлено серологічні маркери збудника сифілісу.
2.4.12. У рядку 1.5.3 зазначається кількість TORCH-інфекцій.
2.4.13. У рядку 1.5.4 зазначається кількість жінок, у яких під час вагітності виявлено маркери інфікування вірусом гепатиту B.
2.4.14. У рядку 1.5.5 зазначається кількість жінок, у яких під час вагітності виявлено маркери інфікування вірусом гепатиту C.
2.4.15. У рядку 1.5.6 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з екстрагенітальною патологією.
2.4.16. У рядку 1.5.7 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які мають інші супутні патології.
2.4.17. У рядку 1.6 зазначається кількість жінок, про яких відсутні дані щодо супутньої патології.
2.4.18. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних.
2.4.19. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 1003)
Підсумок даних рядків 1.3.1-1.3.6 може бути більшим за дані рядка 1.3 або збігатися з ними.
Підсумок даних рядків 1.5.1-1.5.7 може бути більшим за дані рядка 1.5 або збігатися з ними.
Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 1003 мають збігатися з даними рядка 1.1 графи 1 таблиці 2000, з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 2001 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 3000.
2.5. Заповнення таблиці 1004 "Стадії ВІЛ-інфекції у жінок, які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, на момент першого обстеження у закладі під час вагітності (нові випадки вагітності у звітному році)".
2.5.1. У таблиці 1004 зазначаються дані про офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих жінок, які протягом звітного року обліковувалися як нові випадки вагітності незалежно від строку взяття під диспансерний нагляд у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, та на яких заповнено форму первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".
2.5.2. У рядку 1.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які протягом звітного року обліковувалися як нові випадки вагітності.
2.5.3. У рядках 1.1-1.6 кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з рядка 1.0 розподіляється за клінічною класифікацією ВІЛ-інфекції за визначенням Всесвітньої організації охорони здоров'я (далі - ВООЗ) відповідно до Додатка 1 Клінічного протоколу антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції для дорослих та підлітків, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 12 липня 2010 року N 551.
2.5.4. У рядку 2.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, яким було проведено дослідження щодо визначення абсолютної або відносної кількості CD4-лімфоцитів.
2.5.5. У рядках 2.1-2.4 кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з рядка 2.0 розподіляється за ступенем імуносупресії при ВІЛ-інфекції за визначенням ВООЗ відповідно до Додатка 2, таблиці 19 Клінічного протоколу антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції для дорослих та підлітків, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 12 липня 2010 року N 551.
2.5.6. У рядку 3.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з встановленим діагнозом туберкульозу.
2.5.7. У рядках 3.1-3.3 із числа ВІЛ-інфікованих вагітних з встановленим діагнозом туберкульозу зазначається кількість жінок з вперше діагностованим туберкульозом (рядок 3.1), легеневим туберкульозом (рядок 3.2), бактеріовиділенням МБТ+ (рядок 3.3).
2.5.8. У рядку 4.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, яким було проведено дослідження щодо визначення вірусного навантаження ВІЛ у плазмі крові.
2.5.9. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які протягом звітного року обліковувалися як нові випадки вагітності.
2.5.10. У графі 2 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції.
2.5.11. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 1004)
Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1-1.6 за кожною з граф.
Дані рядка 2.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 2.1-2.4 за кожною з граф.
Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 1004 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1002 та з підсумком рядків 2.0 і 3.0 графи 1 таблиці 1000.
Дані рядка 1.0 графи 2 таблиці 1004 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 2 таблиці 1002 та з даними рядка 3.1 графи 1 таблиці 1000.
III. Заповнення розділу II. Відомості
про ВІЛ-інфікованих роділь та породіль
3.1. Заповнення таблиці 2000 "Завершення вагітності у ВІЛ-інфікованих жінок".
3.1.1. У таблиці 2000 зазначаються дані про ВІЛ-інфікованих вагітних, у яких вагітність завершилася пологами та абортами у звітному році, незалежно від перебування на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами. Тобто, у даній таблиці зазначаються також жінки, на яких не заповнена форма первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".
3.1.2. У рядку 1.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами та перериванням вагітності у звітному році.
3.1.3. У рядку 1.1 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами.
3.1.4. У рядках 1.1.1-1.1.3 кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, у яких вагітність завершилася пологами, розподіляється за термінами початку пологової діяльності: передчасні, у строк (своєчасні), запізнілі.
3.1.5. У рядку 1.1.4 зазначається кількість жінок, про яких відсутні дані щодо термінів завершення пологів.
3.1.6. У рядку 1.2 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася перериванням.
3.1.7. У рядках 1.2.1-1.2.4 кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася перериванням, розподіляється за видами абортів відповідно до МКХ-10.
3.1.8. У рядку 1.2.5 зазначається кількість жінок, про яких відсутні дані щодо термінів та видів абортів.
3.1.9. У рядку 1.3 зазначається кількість жінок з позаматковою вагітністю.
3.1.10 У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних.
3.1.11. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 2000)
Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1-1.3 за графою 1.
Дані рядка 1.1 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1.1-1.1.4 за графою 1.
Дані рядка 1.2 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.2.1-1.2.5 за графою 1.
Дані рядка 1.1 графи 1 таблиці 2000 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1003, з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 2001 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 3000.
3.2. Заповнення таблиці 2001 "Перебіг пологів у ВІЛ-інфікованих жінок"
3.2.1. У таблиці 2001 зазначаються дані про ВІЛ-інфікованих вагітних, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році, незалежно від перебування на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами. Тобто, у даній таблиці зазначаються також жінки, на яких не заповнена форма первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".
3.2.2. У рядку 1.0 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році.
3.2.3. У рядках 1.1-1.4 кількість ВІЛ-інфікованих роділь розподіляється за термінами надходження в пологовий будинок (відділення): до початку пологової діяльності, у першому пологовому періоді, у потужному періоді та після народження дитини.
3.2.4. У рядку 1.5 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані про терміни надходження в пологовий будинок (відділення).
3.2.5. У рядках 1.6-1.8 кількість ВІЛ-інфікованих роділь розподіляється за способами розродження відповідно до МКХ-10: через природні пологові шляхи; елективний кесарів розтин; терміновий кесарів розтин.
3.2.6. У рядку 1.9 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані щодо способів розродження.
3.2.7. У рядках 1.10 і 1.11 кількість ВІЛ-інфікованих роділь розподіляється за термінами безводного періоду пологів: до 4 годин включно та понад 4 години.
3.2.8. У рядку 1.12 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані про терміни безводного періоду пологів.
3.2.9. У рядках 1.13 і 1.14 кількість ВІЛ-інфікованих роділь розподіляється за термінами тривалості пологів: до 12 годин включно та понад 12 годин.
3.2.10. У рядку 1.15 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані про терміни тривалості пологів.
3.2.11. У рядку 1.16 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, яким проводилась санація пологових шляхів, у рядку 1.17 - кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані щодо проведення санації пологових шляхів.
3.2.12. У рядку 1.18 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, у яких були інвазивні втручання під час пологів, у рядку 1.19 - кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані щодо інвазивних втручань під час пологів.
3.2.13. У рядку 1.20 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь з ускладненнями пологів за шифрами О40-О79, О95-О99 МКХ-10, а саме: передчасне відшарування плаценти, аномалії пологової діяльності, кровотечі під час пологів, інші.
3.2.14. У рядку 1.21 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані про ускладнення пологів.
3.2.15. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих роділь.
3.2.16. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 2001)
Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумкам даних рядків 1.1 - 1.5; 1.6 - 1.9; 1.10 - 1.12; 1.13 - 1.15 за графою 1.
Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 2001 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1003, з даними рядка 1.1 графи 1 таблиці 2000 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 3000.
IV. Заповнення розділу III. Антиретровірусна
профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини
4.1. Заповнення таблиці 3000 "АРВ-профілактика під час вагітності та пологів".
4.1.1. У таблиці 3000 зазначаються дані про ВІЛ-інфікованих вагітних, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році, незалежно від перебування на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами. Тобто, у даній таблиці зазначаються також жінки, на яких не заповнена форма первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".
4.1.2. У рядку 1.0 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році.
4.1.3. У рядку 2.0 зазначається кількість вагітних, які отримували антиретровірусную терапію (далі - АРТ) за станом здоров'я до вагітності.
4.1.4. У рядку 3.0 зазначається кількість вагітних, які отримали профілактичний курс АРВ-препаратами (далі - АРВ-профілактика) під час вагітності.
4.1.5. У рядку 3.1 зазначається кількість вагітних, які отримали АРВ-профілактику під час вагітності та не потребують АРТ за станом здоров'я.
4.1.6. У рядках 3.1.1 - 3.1.3 кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з рядка 3.1 розподіляється за алгоритмами призначення АРВ-профілактики: профілактика проводилася одним, двома, трьома препаратами, із зазначенням відповідних схем антиретровірусних препаратів (далі - АРВ-препаратів).
4.1.7. У рядку 3.2 зазначається кількість вагітних, які отримали АРВ-профілактику під час вагітності та потребують АРТ за станом здоров'я.
4.1.8. У рядку 3.2.1 зазначається кількість вагітних, яким АРТ призначена вперше під час вагітності.
4.1.9. У рядку 3.2.2 зазначається кількість вагітних, які продовжують АРТ під час вагітності, що розпочата до вагітності.
4.1.10. У рядку 3.3 кількість вагітних з рядка 3.2 розподіляється за схемами АРВ-препаратів.
4.1.11. У рядку 4.0 зазначається загальна кількість вагітних, які отримали АРВ-профілактику під час пологів.
4.1.12. У рядках 4.1-4.3 кількість жінок з рядка 4.0 розподіляється за відомостями щодо алгоритмів та термінів проведення АРВ-профілактики під час пологів, а саме: продовження АРВ-профілактики вагітним, які не потребують АРТ за станом здоров'я; продовження АРТ за станом здоров'я; проведення АРВ-профілактики тільки у пологах.
4.1.13. У рядку 5.0 зазначається кількість вагітних, які не отримали курс АРВ-профілактики та АРТ за станом здоров'я.
4.1.14. У рядку 6.0 зазначається кількість вагітних, про яких відсутні дані щодо проведення АРВ-профілактики та отримання АРТ за станом здоров'я.
4.1.15. У рядку 7.0 зазначається кількість вагітних, які продовжують АРТ за станом здоров'я після пологів.
4.1.16. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних.
4.1.17. У графі 2 зазначається кількість жінок, які є активними СІН.
4.1.18. У графі 3 зазначається кількість вагітних, які перебувають на ЗПТ.
4.1.19. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 3000)
Дані рядка 3.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 3.1 і 3.2 за кожною графою.
Дані рядка 3.1 мають дорівнювати підсумку даних рядків 3.1.1-3.1.3 за кожною графою.
Дані рядка 3.2 мають дорівнювати підсумку даних рядків 3.2.1 і 3.2.2 за кожною графою.
Дані рядка 4.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 4.1-4.3 за кожною графою.
Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 3000 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1003, з даними рядка 1.1 графи 1 таблиці 2000 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 2001.
4.2. Заповнення таблиці 3001 "АРВ-профілактика у новонароджених".
4.2.1. У таблиці 3001 зазначається інформація стосовно живонароджених дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, незалежно від їхнього перебування під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.
4.2.2. У рядку 1.0 зазначається загальна кількість дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році.
4.2.3. У рядку 1.1 зазначається кількість дітей, які отримали АРВ-профілактику.
4.2.4. У рядках 1.1.1-1.1.5 кількість дітей, які отримали АРВ-профілактику, розподіляється за схемами АРВ-препаратів.
4.2.5. У рядку 1.2 зазначається кількість дітей, які отримали неповний курс АРВ-профілактики.
4.2.6. У рядку 1.3 зазначається кількість дітей, які не отримали АРВ-профілактику.
4.2.7. У рядку 1.4 зазначається кількість дітей, про яких відсутні дані щодо отримання АРВ-профілактики.
4.2.8. У рядках 2.0 та 3.0 зазначається кількість дітей, у яких АРВ-профілактика розпочата у першу добу після народження та після першої доби життя дитини.
4.2.9. У графі 1 зазначається загальна кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками.
4.2.10. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 3001)
Дані рядка 1.1 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1.1-1.1.5 за графою 1.
Підсумок даних рядків 2.0 і 3.0 має дорівнювати підсумку даних рядків 1.1 і 1.2.
Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 3001 мають збігатися з даними рядка 2.1 графи 1 таблиці 4000 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 4001.
V. Заповнення розділу IV. Відомості
про дітей, які перебувають під
диспансерним наглядом у
закладах охорони здоров'я
5.1. Заповнення таблиці 4000 "Діти, народжені ВІЛ-інфікованими жінками".
5.1.1. У таблиці 4000 зазначається інформація про дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, незалежно від їхнього перебування під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.
5.1.2. У рядку 2.0 зазначається загальна кількість дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, та про яких є дані, що зазначені у рядках 2.1-2.9.
5.1.3. У рядках 2.1 та 2.2 зазначається кількість живонароджених та мертвонароджених дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками.
5.1.4. У рядках 2.3 та 2.4 кількість дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими вагітними у звітному році, розподіляється за кількістю народжених дітей в однієї матері: одна дитина, більше однієї дитини (двійня, трійня тощо).
5.1.5. У рядках 2.5 та 2.6 зазначається кількість народжених ВІЛ-інфікованими жінками хлопчиків та дівчаток.
5.1.6. У рядках 2.7-2.9 зазначається кількість народжених недоношених, незрілих дітей та дітей з ускладненнями в періоді новонародженості (28 діб життя) за шифрами Р00 - Р96 МКХ-10, а саме: затримка внутрішньоутробного розвитку, розлади дихальної та серцево-судинної систем, гематологічні порушення, неонатальна енцефалопатія, інфекційні хвороби, абстинентний синдром, інші стани та захворювання дитини.
5.1.7. У рядку 3.0 зазначається кількість дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, про яких відсутні дані, що зазначені у рядках 2.1 - 2.9 на кінець звітного року.
5.1.8. У графі 1 зазначається загальна кількість дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками.
5.1.9. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 4000)
Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 2.0 і 3.0 за графою 1.
Дані рядка 2.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 2.1 і 2.2; 2.3 і 2.4; 2.5 і 2.6; 2.7-2.9 за графою 1.
Дані рядка 2.1 графи 1 таблиці 4000 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 3001 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 4001.
5.2. Заповнення таблиці 4001 "Вид вигодовування дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками".
5.2.1. У таблиці 4001 надається інформація стосовно живонароджених дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, незалежно від їхнього перебування під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.
5.2.2. У рядку 1.0 зазначається загальна кількість дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році.
5.2.3. У рядку 1.1 зазначається кількість дітей, які вигодовувалися тільки грудним молоком матері.
5.2.4. У рядку 1.2 зазначається кількість дітей, які отримують догодовування замінниками грудного молока на тлі грудного вигодовування, тобто перебувають на змішаному вигодовуванні.
5.2.5. У рядку 1.3 зазначається кількість дітей, які одразу після народження перебували тільки на штучному вигодовуванні.
5.2.6. Якщо дитина спочатку вигодовувалася грудним молоком, а потім штучними молочними сумішами, то у рядку 1.4 зазначається кількість таких дітей.
5.2.7. У рядку 1.5 зазначається кількість дітей, про яких відсутні дані щодо способу вигодовування.
5.2.8. У рядку 2.0 зазначається кількість дітей, які отримували адаптовані молочні суміші у звітному році.
5.2.9. У рядках 2.1 - 2.4 кількість дітей, які отримували адаптовані молочні суміші, розподіляється за відомостями про джерела фінансування молочних сумішей: за рахунок місцевого, державного бюджетів та за рахунок гуманітарної допомоги або інших джерел фінансування.
5.2.10. У графі 1 зазначається кількість дітей, які народжені у звітному році.
5.2.11. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 4001)
Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1-1.5 за графою 1.
Дані рядка 2.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 2.1-2.4 за графою 1.
Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 4001 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 3001 та з даними рядка 2.1 графи 1 таблиці 4000.
5.3. Заповнення таблиці 4002 "Діагностика ВІЛ-інфекції у дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, та профілактика котримаксозолом".
5.3.1. У таблиці 4002 надається інформація про дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками, яким уточнювався діагноз ВІЛ-інфекції методами ранньої та серологічної діагностики у звітному році.
5.3.2. У рядку 1.0 зазначається кількість дітей, які підлягали обстеженню за віком методом ПЛР з метою уточнення ВІЛ-статусу у звітному році.
5.3.3. У рядку 1.1 зазначається кількість дітей, яким здійснено дослідження щодо визначення у зразках крові дитини генетичного матеріалу вірусу методом ПЛР ДНК.
5.3.4. У рядках 1.1.1-1.1.3 кількість дітей з рядка 1.1 розподіляється за кількістю проведених обстежень методом ПЛР ДНК: одноразове, дворазове, триразове.
5.3.5. У рядку 1.2 зазначається кількість дітей, яким здійснено визначення вірусного навантаження ВІЛ у плазмі крові (ПРЛ РНК).
5.3.6. У рядку 1.3 зазначається кількість дітей, яким не здійснено обстеження методом полімеразно-ланцюгової реакції з метою уточнення ВІЛ-статусу.
5.3.7. У рядку 2.0 зазначається кількість дітей, яким встановлено діагноз ВІЛ-інфекції при проведенні дослідження методом ПЛР ДНК.
5.3.8. У рядку 3.0 зазначається кількість дітей, яким встановлено діагноз ВІЛ-інфекції при проведенні дослідження методом ПЛР РНК (визначення вірусного навантаження ВІЛ).
5.3.9. У рядку 4.0 зазначається кількість дітей, зразки крові яких досліджувалися методом ПЛР ДНК протягом перших 2-х місяців від народження.
5.3.10. У рядках 4.1-4.3 кількість дітей з рядка 4.0 розподіляється за результатом останнього проведеного дослідження: позитивний, негативний, невизначений або інше (відбракування зразків лабораторією).
5.3.11. У рядку 5.0 зазначається кількість дітей віком 18 місяців і старше, які обстежені з метою уточнення ВІЛ-статусу методами серологічної діагностики ВІЛ-інфекції у звітному році.
5.3.12. У рядках 5.1, 5.2 кількість дітей розподіляється за алгоритмами обстеження методами серологічної діагностики ВІЛ-інфекції: обстежені методами ІФА та ІБ або тільки методом ІФА.
5.3.13. У рядку 6.0 зазначається кількість дітей віком 18 місяців і старше, яким остаточно встановлено діагноз ВІЛ-інфекції методами серологічної діагностики ВІЛ-інфекції.
5.3.14. У рядку 7.0 зазначається кількість дітей, яким у перші 2 місяці розпочато профілактику пневмоцистної пневмонії котримаксазолом.
5.3.15. У графі 1 зазначається загальна кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, яким уточнюється ВІЛ-статус.
5.3.16. У графі 2 зазначається кількість дітей, які народжені у звітному році.
5.3.17. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 4002)
Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1-1.3 за кожною з граф.
Дані рядка 1.1 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1.1-1.1.3 за кожною з граф.
Дані рядка 4.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 4.1-4.3 за кожною з граф.
Дані рядка 5.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 5.1 і 5.2 за кожною з граф.
5.4. Заповнення таблиці 4003 "Діти, які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами".
5.4.1. У таблиці 4003 зазначаються дані про дітей, віком до 18 років (17 років 11 місяців 29 днів), які перебувають під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, та на яких заповнено форму первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб", у тому числі в таблиці зазначаються діти, у яких діагноз ВІЛ-інфекції знаходиться у стадії підтвердження.
5.4.2. У рядку 1.0 зазначається кількість дітей віком до 18 років, які перебували під наглядом на початок звітного року.
5.4.3. У рядку 1.1 зазначається кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, з рядка 1.0.
5.4.4. У рядку 2.0 зазначається загальна кількість дітей віком до 18 років, яких узято під диспансерний нагляд протягом звітного року.
5.4.5. У рядку 2.1 зазначається кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, з рядка 2.0.
5.4.6. У рядку 3.0 зазначається загальна кількість дітей віком до 18 років, яких знято з обліку протягом звітного року.
5.4.7. У рядках 3.1-3.4 кількість дітей розподіляється за причинами зняття з обліку: у зв'язку з відсутністю ВІЛ-інфекції, зміною місця проживання, смертю та з інших причин.
5.4.8. У рядку 4.0 зазначається кількість дітей віком до 18 років, які перебувають під диспансерним наглядом на кінець звітного року.
5.4.9. У рядку 4.1 зазначається кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками з рядка 4.0.
5.4.10. У рядку 5.0 зазначається кількість дітей з встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції.
5.4.11. У рядках 5.1-5.5 кількість ВІЛ-інфікованих дітей розподіляється за клінічними стадіями ВІЛ-інфекції на кінець звітного періоду відповідно до Клінічного протоколу з лікування опортуністичних інфекцій та ВІЛ-асоційованих захворювань у ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД дітей, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 07 квітня 2006 року N 206.
5.4.12. У рядку 6.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих дітей до 18 років, які отримують АРТ.
5.4.13. У рядку 7.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих дітей, у яких була визначена абсолютна або відносна кількість CD4-лімфоцитів.
5.4.14. У рядку 8.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих дітей, яким було проведено дослідження щодо визначення вірусного навантаження ВІЛ у плазмі крові.
5.4.15. У графі 1 зазначається загальна кількість дітей, які перебувають під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.
5.4.16. У графах 2-5 загальна кількість дітей розподіляється за віковими групами: до 3 років включно (3 роки 11 місяців 29 днів), 4-10 років включно (4-10 років 11 місяців 29 днів), 11-14 років включно (11-14 років 11 місяців 29 днів), 15-17 років включно (15-17 років 11 місяців 29 днів).
5.4.17. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 4003)
Дані рядка 3.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 3.1-3.4 за кожною з граф.
Дані рядка 5.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 5.1-5.5 за кожною з граф.
Дані графи 1 мають збігатися з підсумком граф 2-5 за кожним із рядків.
Дані рядка 4.0 мають збігатися з даними рядка 1.0 плюс дані рядка 2.0 мінус дані рядка 3.0 за графою 1.
Дані рядка 5.0 граф 1-5 таблиці 4003 мають збігатися з даними рядка 1.0 граф 1-5 таблиці 4004.
5.5. Заповнення таблиці 4004 "Соціальний стан ВІЛ-інфікованих дітей, які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами".
5.5.1. У таблиці 4004 зазначаються дані про офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих дітей віком до 18 років (17 років 11 місяців 29 днів), які перебувають під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, та на яких заповнена форма первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб" на кінець звітного року.
5.5.2. У рядку 1.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих дітей віком до 18 років, які перебувають під диспансерним наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерний нагляд за ВІЛ-інфікованими особами, на кінець звітного року.
5.5.3. У рядках 1.1-1.6 кількість дітей, які перебувають під наглядом на кінець звітного року, розподіляється за відомостями про проживання дитини у сім'ї, будинку дитини, закладі охорони здоров'я, іншому місці перебування Діти, про яких відсутні такі відомості, зазначаються у рядку 1.7.
5.5.4. У рядку 2.0 зазначається кількість дітей, у яких батьки мають III-IV клінічні стадії ВІЛ-інфекції на кінець звітного року.
5.5.5. У графі 1 зазначається загальна кількість дітей, які перебувають під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.
5.5.6. У графах 2-5 загальна кількість дітей розподіляється за віковими групами: до 3 років включно (3 роки 11 місяців 29 днів), 4-10 років включно (4-10 років 11 місяців 29 днів), 11-14 років включно (11-14 років 11 місяців 29 днів), 15-17 років включно (15-17 років 11 місяців 29 днів).
5.5.7. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 4004)
Дані рядка 1.0 мають збігатися з підсумком даних рядків 1.1-1.7 за кожною з граф.
Дані графи 1 мають збігатися з підсумком граф 2-5 за кожним із рядків.
Дані рядка 1.0 граф 1-5 таблиці 4004 мають збігатися з даними рядка 5.0 граф 1-5 таблиці 4003.
Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги М.К. Хобзей