МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
НАКАЗ
31.01.2012 N 62
( Наказ скасовано на підставі Наказу
Міністерства охорони здоров'я України
N 324 від 03.05.2012 )
Про внесення змін до наказу
МОЗ України від 17.05.97 N 150
( Наказ повернено без державної реєстрації для доопрацювання
строком на 1 місяць згідно з Наказом Міністерства юстиції
N 313/5 від 24.02.2012 )
Відповідно до статті 12 Закону України "Про статус і соціальний захист громадян, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи" ( 796-12 ) та пункту 2 доручення Кабінету Міністрів України від 16.03.2011 N 13562/0/1-11, з метою встановлення причинного зв'язку захворювання, пов'язаного з Чорнобильською катастрофою, на сучасному етапі подолання наслідків аварії на Чорнобильській АЕС наказую:
1. Унести зміни до Переліку хвороб, при яких може бути встановлений причинний зв'язок з дією іонізуючого випромінення та інших шкідливих чинників у дорослого населення, яке постраждало внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 17.05.97 N 150, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 26.09.97 за N 448/2252, виклавши його в новій редакцій, що додається.
2. Унести зміни до Переліку хвороб і патологічних станів, ризик виникнення яких підвищується в результаті впливу на організм дитини іонізуючого випромінення та інших шкідливих чинників внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС, затверджений наказом Міністерства охорони здоров'я України від 17.05.97 N 150, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 26.09.97 за N 448/2252, виклавши його в новій редакції, що додається.
3. Унести зміни до Інструкції по застосуванню Переліків хвороб, при яких може бути встановлений причинний зв'язок з дією іонізуючого випромінення та інших шкідливих чинників у населення, яке постраждало внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 17.05.97 N 150, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 26.09.97 за N 448/2252, виклавши її в новій редакції, що додається.
4. Сектору радіаційної безпеки та медичних проблем аварії на ЧАЕС забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України в установленому законодавством порядку.
5. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
6. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра Моісеєнко Р.О.
В.о. Міністра Р.О.Моісеєнко
Затверджено
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
17.05.97 N 150
зареєстрований
в Міністерстві юстиції України
26.09.97 N 448/2252
(в редакції наказу МОЗ України
31.01.2012 N 62)
Перелік
хвороб, при яких може бути встановлено
причинний зв'язок з дією іонізуючого
випромінення та інших шкідливих
чинників у дорослого населення,
яке постраждало внаслідок аварії
на Чорнобильській АЕС
1 група
Хвороби, розвиток яких пов'язаний безпосередньо з дією іонізуючого випромінювання:
1. Променева хвороба
1.1. Неуточнені ефекти радіації (Т 66).
2. Променева катаракта:
2.1. Інша неуточнена катаракта (Н 26.6).
3. Радіаційний дерматит:
3.1. Гострий радіаційний дерматит (L 58.0).
3.2. Хронічний радіаційний дерматит (L 58.1).
3.3. Радіаційний дерматит, неуточнений (L 58.9).
4. Радіаційний пневмоніт (J 70.0).
5. Післярадіаційний фіброз легенів (J 70.1)
6. Радіаційний гастроентероколіт (K 52.0).
2 група
Хвороби, що виникли у віддалений період:
1. Новоутворення
1.1. Злоякісні новоутворення (C00 - C97);
1.2. Новоутворення in situ (D00 - D09);
1.3. Доброякісне новоутворення головного мозку та інших частин центральної нервової системи (D33);
1.4. Доброякісне новоутворення інших ендокринних залоз (D35.0; D35.1; D35.2);
1.5. Поліцитемія справжня (D 45);
1.6. Мієлодиспластичні синдроми (D 46);
1.7. Інші новоутворення невизначеного чи невідомого характеру лімфоїдної, кровотворної та спорідненої тканини (D.47);
1.8. Новоутворення невизначеного чи невідомого характеру, інших та неуточнених локалізацій (D 48).
3 група
Радіційно-індуковані захворювання щитоподібної залози:
1. Новоутворення
1.1. Доброякісне новоутворення щитоподібної залози (D34).
2. Ендокринні хвороби, розлади харчування та обміну речовин
2.1. Порушення щитоподібної залози:
2.1.1. Гіпотиреоз, викликаний медикаментами та іншими екзогенними речовинами (радіоактивним йодом) (E 03.2).
2.1.2. Аутоімунний тиреоїдит (E 06.3).
2.1.3. Інший хронічний тиреоїдит, фіброзний (E 06.5).
4 група
Хвороби, розвиток яких пов'язаний з дією іонізуючого випромінювання та комплексу шкідливих чинників внаслідок аварії на ЧАЕС:
1. Ендокринні хвороби, розлади харчування та обміну речовин
1.1. Цукровий діабет:
1.1.1. Інсулінозалежний цукровий діабет (E10).
1.1.2. Інсулінонезалежний цукровий діабет (E11).
2. Розлади психіки та поведінки
2.1. Органічні, включаючи симптоматичні, психічні розлади:
2.1.1. Інші психічні розлади внаслідок ураження чи дисфункції головного мозку або внаслідок соматичної хвороби (F 06).
2.1.2. Розлад особистості, пов'язаний з органічним ураженням головного мозку (F 07.0).
2.1.3. Реакція на тяжкий стрес та розлади адаптації (F 43).
2.1.4. Стійка зміна особистості після катастрофи (F 62.0).
3. Хвороби нервової системи
3.1. Епізодичні та пароксизмальні розлади:
3.1.1. Транзиторні церебральні ішемічні напади та споріднені синдроми (G45).
3.1.2. Судинні мозкові синдроми при цереброваскулярних хворобах (G 46).
3.2. Інші ураження нервової системи:
3.2.1. Енцефалопатія, неуточнена (G 93.4).
3.2.2. Судинна мієлопатія (G 95.1).
3.2.3. Демієлінізуючі захворювання центральної нервової системи (G35 - G37).
4. Хвороби системи кровообігу
4.1. Хвороби, що характеризуються підвищеним кров'яним тиском:
4.1.1. Есенціальна (первинна) гіпертензія (I 10).
4.1.2. Гіпертензивна хвороба серця (гіпертонічна хвороба з переважним ураженням серця) (I 11).
4.1.3. Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням нирок (I 12).
4.1.4. Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця і нирок (I 13).
4.1.5. Вторинна гіпертензія (I 15).
4.2. Ішемічна хвороба серця:
4.2.1. Стенокардія (грудна жаба) (I 20).
4.2.2. Гострий інфаркт міокарду (I 21).
4.2.3. Повторний інфаркт міокарда (I 22).
4.2.4. Деякі поточні ускладнення гострого інфаркту міокарда (I 23).
4.2.5. Інші форми гострої ішемічної хвороби серця (I 24).
4.2.6. Хронічна ішемічна хвороба серця (I 25).
4.3. Інші хвороби серця:
4.3.1. Блокади передсердно-шлуночкова та лівої ніжки передсердно-шлуночкового пучка (Гіса) (I 44).
4.3.2. Інші порушення провідності (I 45).
4.3.3. Пароксизмальна тахікардія (I 47).
4.3.4. Фібриляція та тріпотіння передсердь (I 48).
4.3.5. Інші порушення серцевого ритму (I 49).
4.3.6. Серцева недостатність (I 50).
4.4. Цереброваскулярні хвороби:
4.4.1. Субарахноїдальний крововилив (I 60).
4.4.2. Внутрішньомозковий крововилив (I 61).
4.4.3. Інсульт, не уточнений як крововилив чи інфаркт (I 64).
4.4.4. Закупорення та стеноз прецеребральних артерій, що не призводять до інфаркту мозку (I 65).
4.4.5. Закупорення та стеноз церебральних артерій, що не призводять до інфаркту мозку (I 66).
4.4.6. Церебральний атеросклероз (I 67.2).
4.4.7. Гіпертензивна енцефалопатія (I 67.4).
4.4.8. Наслідки цереброваскулярних хвороб (I 69).
4.5. Хвороби артерій, артеріол та капілярів:
4.5.1. Атеросклероз артерій кінцівок (I 70.2).
5. Хвороби органів травлення
5.1. Хвороби стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки:
5.1.1. Виразка шлунку (K 25).
5.1.2. Виразка дванадцятипалої кишки (K 26).
5.2. Хвороби печінки:
5.2.1. Печінкова недостатність, не класифікована в інших рубриках (K 72).
5.2.2. Хронічний гепатит, не класифікований в інших рубриках (K 73).
5.2.3. Фіброз і цироз печінки (K 74).
6. Хвороби органів дихання
6.1. Хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів:
6.1.1. Слизово-гнійний хронічний бронхіт (J 41.1).
6.1.2. Інша уточнена хронічна обструктивна легенева хвороба (J 44.8).
6.1.3. Неалергічна астма (J 45.1).
6.1.4. Змішана астма (J 45.8).
6.1.5. Астма, неуточнена (J 45.9).
6.1.6. Бронхоектатична хвороба (J 47).
В.о. завідуючого Сектором радіаційної безпеки
та медичних проблем аварії на ЧАЕС М.В.Перекопайко
Затверджено
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
17.05.97 N 150,
Зареєстрований
в Міністерстві юстиції України
26.09.97 N 448/2252
(в редакції наказу МОЗ України
31.01.2012 N 62)
Перелік
хвороб і патологічних станів, ризик
виникнення яких підвищується
в результаті впливу на організм дитини
іонізуючого випромінення та інших
шкідливих чинників внаслідок аварії
на Чорнобильській АЕС
1. Новоутворення
1.1. Злоякісні новоутворення лімфатичної та кровотворної тканини:
1.1.1. Гострі лейкемії (C 91.0; C 92.0; C 93.0;);
1.1.2. Хронічні лейкемії:
хронічний мієлолейкоз (C 92.1), хвороба Ходжкіна (C 81), неходжкінська лімфома (C 82).
1.2. Злоякісні новоутворення всіх органів і систем (C00 - D48).
2. Хвороби крові й кровотворних органів та
окремі порушення із залученням імунного механізму
2.1. Інші апластичні анемії (D 61);
3. Хвороби органів дихання
3.1. Бронхоектатична хвороба (J47) в стадії ремісії та в стадії загострення з ускладненнями, підтверджена рентгенологічними та бронхологічними методами дослідження.
4. Хвороби органів травлення
4.1. Виразкова хвороба шлунка (K 25) та дванадцятипалої кишки (K 26) з безперервно рецидивуючим або ускладненим перебігом з виключенням мікробної етіології;
4.2. Хронічний гепатит (K 73) з ускладненим перебігом, частими загостреннями і з порушенням функції печінки:
Фіброз та цироз печінки (K 74) (без посилання на вірусну етіологію);
Печінкова недостатність (K 72).
5. Природжені вади розвитку,
деформації та хромосомні аномалії
5.1. Природжені вади розвитку нервової системи (Q00 - Q07);
5.2. Природжені вади розвитку ока, вуха, обличчя та шиї (Q10 - Q18);
5.3. Природжені вади розвитку системи кровообігу (Q20 - Q28);
5.4. Природжені вади розвитку органів дихання (Q30 - Q34);
5.5. Природжені вади розвитку щілина губи та щілина піднебіння (Q35 - Q37);
5.6. Інші природжені вади розвитку органів травлення (Q38 - Q45);
5.7. Природжені вади розвитку статевих органів (Q50 - Q56);
5.8. Природжені вади розвитку сечової системи (Q60 - Q64);
5.9. Природжені вади розвитку та деформації кістково-м'язової системи (Q65 - Q79).
5.10. Природжений іхтіоз (Q80).
5.11. Природжена алопеція (Q84.0).
5.12. Факоматози, не класифіковані в інших рубриках (Q 85).
В.о. завідуючого Сектором радіаційної безпеки
та медичних проблем аварії на ЧАЕС М.В.Перекопайко
Затверджено
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
17.05.97 N 150,
Зареєстрований
в Міністерстві юстиції України
26.09.97 N 448/2252
(в редакції наказу
МОЗ України
31.01.2012 N 62)
Інструкція
по застосуванню Переліків хвороб,
при яких може бути встановлений
причинний зв'язок з дією іонізуючого
випромінення та інших шкідливих
чинників у населення,
яке постраждало внаслідок аварії
на Чорнобильській АЕС
I. Загальні положення
1.1. Переліки хвороб є основним документом при встановленні причинного зв'язку хвороб з дією іонізуючого випромінення та інших шкідливих чинників у населення, яке постраждало внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС (далі - причинний зв'язок хвороб), та застосовуються експертними комісіями при експертизі медичних справ та під час стаціонарного обстеження осіб, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, для встановлення причинного зв'язку хвороб, інвалідності та смерті з дією іонізуючого випромінення та інших шкідливих чинників у населення, яке постраждало внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС.
1.2. До Переліків віднесено нозологічні форми захворювань, що безпосередньо пов'язані з дією іонізуючого випромінення, а також ряд захворювань, у розвитку яких встановлено комплексний вплив іонізуючого випромінення та інших шкідливих чинників, пов'язаних з наслідками аварії на Чорнобильській АЕС. Визначення захворювань наведено відповідно до Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров'я X-го перегляду.
II. Критерії підтвердження діагнозів
2.1. Основою критеріїв підтвердження (верифікації) діагнозів є протоколи і стандарти діагностики, викладені в наказах МОЗ України щодо певних груп захворювань за відповідними спеціальностями.
2.2. Питання про причинний зв'язок хвороб 1 групи, розвиток яких безпосередньо пов'язаний з дією іонізуючого випромінювання, вирішується Центральною міжвідомчою експертною комісією МОЗ України та МНС України по встановленню причинного зв'язку хвороб, інвалідності і смерті (далі - Центральна МЕК) за умови верифікації діагнозу та фактично або ретроспективно розрахованої дози опромінення.
2.3. Питання про причинний зв'язок хвороб 2 групи, розвиток яких може бути пов'язано з дією іонізуючого випромінювання у віддалений період, вирішується на основі висновків профільних спеціалізованих медичних закладів і установ при верифікації діагнозів клінічними, інструментальними та лабораторними (цитологічними, морфологічними, біохімічними) дослідженнями.
2.4. Питання про причинний зв'язок хвороб 3 групи, розвиток яких пов'язано з дією на організм радіоактивного йоду, вирішується на основі висновків профільних спеціалізованих медичних закладів і установ та їх відділень.
2.5. Розгляд зв'язку хвороб, які включено до 4 групи та розвинулися впродовж 25 років після дії іонізуючого випромінювання внаслідок впливу комплексу шкідливих чинників аварії на ЧАЕС, проводиться для всіх категорій постраждалих за наявності витягу із протоколу огляду МСЕК щодо стійкої втрати працездатності за цими переліками захворювань.
2.5.1. Вегето-судинна дистонія, що протягом перших років після аварії на Чорнобильській АЕС відігравала вирішальну роль у подальшому розвитку судинних, неврологічних та соматичних захворювань, враховується тільки в період до 1991 року включно.
2.6. Питання про причинний зв'язок хвороб, що виникли у потерпілих дітей, постраждалих від Чорнобильської катастрофи, вирішується на основі висновків профільних дитячих спеціалізованих медичних закладів і установ при підтвердженні діагнозів інструментальними дослідженнями і клінічними спостереженнями, а при необхідності - генетичними дослідженнями дітей та їх батьків.
2.7. Експертиза зв'язку захворювання, що призвело до смерті:
2.7.1. У випадку смерті постраждалого причинний зв'язок може бути встановлено, якщо діагноз входить до Переліку та підтверджений результатами патолого-анатомічного, судово-медичного дослідження або, як виняток, клінічно доведений при стаціонарному обстеженні за життя хворого.
2.7.2. Безпосередня, відома причина смерті може бути пов'язана здією шкідливих чинників внаслідок аварії на ЧАЕС без патолого-анатомічного або судово-медичного дослідження, якщо вона є наслідком хвороби, що входить до переліку і за якою був встановлений причинний зв'язок за життя хворого.
2.7.3. У випадку смерті при наявності в крові померлих 3.0 проміле і більше алкоголю безпосередньою причиною смерті вважається гостра алкогольна інтоксикація незалежно від ступеня інших змін в організмі. При наявності в крові померлих менше 3.0 проміле алкоголю рішення приймається з урахуванням всіх патологічних змін і ступеня їх важкості, індивідуально в кожному окремому випадку.
III. Критерії віднесення хвороб
до таких, що пов'язані з дією
іонізуючого випромінювання та інших
шкідливих чинників внаслідок
аварії на Чорнобильській АЕС
3.1. Встановлення причинного зв'язку по 1 групі Переліку хвороб проводиться тільки Центральною МЕК у учасників ліквідації аварії на ЧАЕС 2 категорії (п. 2 ч. 1 ст. 14 Закону) ( 796-12 ).
3.2. Причинний зв'язок по 2 групі Переліку хвороб може бути встановлено незалежно від часу їх розвитку і рівня дозового навантаження у учасників ліквідації аварії на ЧАЕС 2 та 3 категорій, евакуйованих, осіб, які проживають (відселених) у зоні безумовного (обов'язкового) відселення (категорія 2), потерпілим працездатного віку, віднесеним до категорій 3 та 4, які проживають на радіоактивно забруднених територіях (п. 3, п. 4 ст. 14 Закону) ( 796-12 ), та потерпілих дітей, які народжені від постраждалих 1, 2 і 3 категорій.
3.3. Причинний зв'язок хвороб по 3 групі Переліку може бути встановлено у осіб, які мають статус постраждалих незалежно від часу розвитку хвороб, але не більше як через 40 років після опромінення. Обов'язково враховується наявність і термін дії радіоактивного йоду при хворобах щитоподібної залози.
3.3.1. Причинний зв'язок по хворобах щитоподібної залози серед учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС (категорія 2) встановлюється, якщо роботи з ліквідації проводилися в період з 26 квітня по 30 червня 1986 року (абз. 2 п. 2 ст. 14 Закону) ( 796-12 ).
3.3.2. Причинний зв'язок по хворобах щитоподібної залози серед евакуйованих, осіб, що проживають (відселені) в зоні безумовного (обов'язкового) відселення (категорія 2), та потерпілих дітей, евакуйованих, осіб, що проживають (відселені) в зоні безумовного (обов'язкового) відселення без обмежень. Особам, які в дитячому віці зазнали опромінення щитоподібної залози і встановлено дозу опромінення на щитоподібну залозу, причинний зв'язок встановлюється тільки по раку щитоподібної залози.
3.3.3. У потерпілих, які проживають або проживали в зоні гарантованого добровільного відселення (категорія 3) та які постійно проживають або постійно працюють чи постійно навчаються на території зони посиленого радіоекологічного контролю (категорія 4), причинний зв'язок встановлюється тільки при наявності дозового навантаження на щитоподібну залозу в відповідності до даних тиреодозиметричної паспортизації (для дорослого населення - 25 сГрей; для осіб, які на час йодного періоду аварії на Чорнобильській АЕС були дітьми, - 10 сГрей). Як виняток, для цих категорій потерпілих причинний зв'язок встановлюється без урахування дозового навантаження на щитоподібну залозу по раку щитоподібної залози (C73).
3.3.4. У громадян, які працювали з моменту аварії до 1 липня 1986 року не менше 14 календарних днів або не менше трьох місяців протягом 1986 - 1987 років за межами зони відчуження на роботах з особливо шкідливими умовами праці (за радіаційним фактором), пов'язаними з ліквідацією наслідків Чорнобильської катастрофи, що виконувалися за урядовими завданнями (ч. 2 ст. 14 Закону ( 796-12 ), із змінами), причинний зв'язок встановлюється по 2 - 4 групах Переліку хвороб, якщо захворювання виникли через 3 - 5 років після виконання вищевказаних робіт.
3.4. При винесенні рішення по 4 групі Переліку хвороб для всіх категорій постраждалих обов'язково береться до уваги час виникнення хвороб та наявність витягу із протоколу огляду МСЕК щодо стійкої втрати працездатності за переліком хвороб, при яких може бути встановлено причинний зв'язок з дією іонізуючого випромінювання та інших шкідливих чинників у населення, яке постраждало внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС.
По 4 групі Переліку розглядаються медичні справи учасників ліквідації аварії на ЧАЕС 2, 3 категорій, евакуйованих, потерпілих, які проживають чи проживали на територіях зон безумовного (обов'язкового) відселення (2 категорія), гарантованого добровільного відселення (3 категорія), посиленого радіоекологічного контролю (4 категорія).
3.4.1. У учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС (категорія 2) причинний зв'язок встановлюється, якщо хвороба виникла і це підтверджено стаціонарним лікуванням в період аварійних робіт в 30-кілометровій зоні Чорнобильської АЕС та/або протягом 5 - 7 років після закінчення робіт по ліквідації наслідків аварії або власне закінчення робіт з ліквідації наслідків аварії (31 грудня 1990 р.), для постійних робітників зони відчуження.
Для прирівняних до учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС (категорія 2) учасників ліквідації інших ядерних аварій, учасників випробування ядерної зброї причинний зв'язок встановлюється, якщо хвороба виникла і це підтверджено стаціонарним лікуванням в період аварійних робіт/участі у випробуваннях та/або протягом 5 - 7 років після зазначених подій.
3.4.2. У учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС (категорія 3) причинний зв'язок встановлюється, якщо хвороба виникла і це підтверджено стаціонарним лікуванням в період роботи в зоні відчуження і протягом 3 років після закінчення участі в роботах з ліквідації або закінчення самої ліквідації (31 грудня 1990 р.), для постійних робітників зони відчуження Чорнобильської АЕС.
3.4.3. У потерпілих, евакуйованих в 1986 році із зони відчуження, причинний зв'язок встановлюється, якщо хвороба виникла і це підтверджено стаціонарним лікуванням на протязі 5 - 7 років після евакуації.
3.4.4. У потерпілих, які проживають або проживали в зоні безумовного (обов'язкового) відселення, причинний зв'язок встановлюється, якщо хвороба виникла і це підтверджено стаціонарним лікуванням в період проживання в зоні безумовного (обов'язкового) відселення і протягом 5 - 7 років після відселення, але не пізніше 1995 року (для відселених).
3.4.5. Винятком при встановленні причинного зв'язку по 4 групі Переліку хвороб є цукровий діабет та хвороби легень:
а) причинний зв'язок по цукровому діабету можливий, коли хвороба виникла в період роботи по ліквідації або протягом 1 року після закінчення робіт по ліквідації, евакуації; а для потерпілого населення, які проживали в зоні безумовного (обов'язкового) відселення, - у перший післяаварійний рік;
б) причинний зв'язок по хворобам легень встановлюється у учасників ліквідації аварії на ЧАЕС (категорія 2) та потерпілих, які проживали на території зони безумовного (обов'язкового) відселення (категорія 2) і за видом своєї діяльності могли отримати інгаляційний вплив радіонуклідів в 1986 - 1987 роках.
3.5. Встановлення причинного зв'язку хвороб у потерпілих дітей вирішується наступним чином:
3.5.1. Причинний зв'язок у потерпілих дітей, народжених від батьків, постраждалих від Чорнобильської катастрофи 1, 2 і 3 категорій, може бути встановлений у випадках онкологічних, онкогематологічних хвороб та при природжених вадах розвитку будь-якої локалізації, які суттєво впливають на якість життя дитини та не піддаються корекції або потребують тривалого лікування після корекції. Ті вади розвитку, що суттєво не впливають на функціональний стан дитини або можуть бути вилікувані (відкориговані) терапевтичним або оперативним шляхом, не можуть бути пов'язані з впливом наслідків аварії на ЧАЕС.
3.5.2. Причинний зв'язок у потерпілих дітей, які проживають чи проживали в зоні безумовного (обов'язкового) відселення, причинний зв'язок по п.п. 1 - 2 Переліку хвороб і патологічних станів може бути встановлено без обмежень, по п.п. 3 - 4 може бути встановлено, якщо хвороба виникла в період 3-х років проживання або 3-х років з часу відселення.
3.5.3. Причинний зв'язок у потерпілих дітей по п. 1 Переліку хвороб, які проживають або проживали в зоні гарантованого добровільного відселення без обмежень, по п.п. 2 - 4 Переліку хвороб в період проживання на протязі п'яти років або 1 року після відселення.
3.5.4. Причинний зв'язок у потерпілих дітей, які проживають на території посиленого радіоекологічного контролю, може бути встановлено тільки у випадках онкологічних та онкогематологічних хвороб.
3.6. У потерпілих дітей після досягнення ними 18 років проводиться повторна експертиза міжвідомчими експертними комісіями відповідно до затвердженого Переліку хвороб. До розгляду приймаються медичні справи дітей - "інвалідів Чорнобиля" при наявності витягу із протоколу огляду МСЕК для дорослих.
3.7. Громадянам, які мали статус потерпілих дітей до 18 років, та особам, що народилися від ліквідаторів та евакуйованих 1, 2, і 3 категорій і не отримали статусу дитини - "інваліда Чорнобиля" до досягнення повноліття, при виявленні захворювань онкологічної та онкогематологічної патології у дорослому віці причинний зв'язок встановлюється при наявності посвідчення серії Д відповідно до статей 12 та 27 Закону України "Про статус і соціальний захист громадян, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи" ( 796-12 ).
В.о. завідуючого Сектором радіаційної безпеки
та медичних проблем аварії на ЧАЕС М.В.Перекопайко