Заработная плата работников
туберкулезных (противотуберкулезных)
заведений здравоохранения
(порядок начисления)

Как известно, с 1 сентября 2004 года с 15 до 30 % увеличен размер повышения схемных должностных окладов за работу с вредными и тяжелыми условиями труда. В связи с этим от читателей в нашу редакцию поступает много писем с вопросами о порядке начисления заработной платы работникам туберкулезных (противотуберкулезных) заведений здравоохранения. В этой консультации мы рассматриваем такие вопросы.

Итак, Постановлением № 1097 с 1 сентября 2004 года на 15,6 % повышены должностные оклады (ставки заработной платы) и ставки почасовой оплаты труда работников учреждений, заведений и организаций отдельных отраслей бюджетной сферы, размеры которых утверждены Постановлением № 134.

Министерством здравоохранения и Министерством труда и социальной политики, по согласованию с Министерством финансов и Центральным Комитетом профсоюза работников здравоохранения, приведены в соответствие с требованиями Постановления № 1097 вопросы оплаты труда работников заведений здравоохранения, а Приказом № 202/452 внесены изменения и дополнения в Условия № 161/137, а именно:

- схемы должностных окладов работников заведений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения, приведенные в разд. 2 Условий № 161/137 (далее - Условия), определены с учетом их повышения на 15,6 %;

- п. 3.5 разд. 3 и п. 6.1 разд. 6 дополнены;

- пп. 5.1.12 разд. 5 изложен в новой редакции;

- приложение № 3 к Условиям изложено в редакции с изменениями.

Казалось бы, это обычный приказ о повышении должностных окладов на 15,6 %, обычные изменения, вызванные особенностью условий труда и производственной необходимостью, но...

Постановлением № 989 еще в 2003 году были одобрены Рекомендации парламентских слушаний на тему "Эпидемия туберкулеза в Украине и пути ее преодоления" и Кабинету Министров Украины, в целях усиления социальной защиты больных туберкулезом и работников противотуберкулезных заведений, рекомендовано:

- при разработке проекта Закона Украины о Государственном бюджете Украины на 2004 год предусмотреть средства на повышение должностных окладов работников противотуберкулезных заведений в два раза;

- установить работникам противотуберкулезных заведений, непосредственно обслуживающим больных туберкулезом или работающим с материалом, который содержит (или может содержать) микобактерии туберкулеза, надбавку к заработной плате не ниже 30 % размера должностных окладов указанных работников.

Таким образом, в соответствии с Постановлениями № 1097, № 989 и Приказом № 202/452 внесены изменения в Условия относительно не только увеличения с 1 сентября 2004 года повышений работникам туберкулезных (противотуберкулезных) заведений (подразделений) на 15,6 % схемных должностных окладов, как и всем работникам заведений здравоохранения, но и размера повышения с 15 до 30 % новых схемных должностных окладов в связи с работой во вредных и тяжелых условиях труда.

Для наглядности изменения повышений схемных должностных окладов в связи с вредными и тяжелыми условиями труда отразим в табличной форме.

Таблица


п
/
п


 
Заведения и структурные подразделения


 
До внесения изменений (до 1 сентября 2004 года)
 
После внесения изменений (с 1 сентября 2004 года)
 
Про-
цент
 
Пункт
 
Процент
 
Пункт
 
1.
 
Туберкулезные (противотуберкулезные) больницы, диспансеры
 
15
 
2.1
 
30
 
4.1
 
2.



 
Отделения, палаты, изоляторы заведений здравоохранения,
 
15
 
2.3
 
30
 
4.1
 
санатории
 
15
 
2.1
 
30
 
4.1
 
Отделения клиник при НИИ для больных активными формами туберкулеза
 
-
 
-
 
30
 
4.1
 
3.
 
Противотуберкулезные кабинеты амбулаторно-поликлинических заведений (подразделений)
 
15
 
2.3
 
30
 
4.1
 
4.
 
Специализированные медико-социальные экспертные комиссии, центры (бюро) медико-социальной экспертизы для больных туберкулезом
 
15
 
2.26
 
30
 
4.2
 

Анализируя показатели таблицы, обратим внимание на то, что размер повышения схемных должностных окладов в связи с вредными и тяжелыми условиями труда с 15 до 30 % увеличен всем работникам заведений и структурных подразделений, определенных п. 4.1 и 4.2 приложения № 3 к Условиям. Кстати, впервые получили право на такое повышение отделения клиник при НИИ.

Тем же заведениям здравоохранения (структурным подразделениям), которые не осуществляют лечение больных с активными формами туберкулеза, повышение схемных должностных окладов остается без изменений, т.е. на уровне 15 % (п. 2.1, 2.2, 2.6) и 2.21 разд. 2 приложения № 3 к Условиям).

Судя по содержанию писем, присланных в редакцию, многих корреспондентов интересует вопрос, касающийся отнесения структурных подразделений к таким, которые предназначены для лечения больных активными формами туберкулеза. Особенно это волнует работников заведений общей медицинской сети (городских, центральных городских и центральных районных больниц), в составе которых созданы туберкулезные отделения.

Рассмотрим этот вопрос более подробно, остановившись на следующих моментах.

Определение понятия туберкулезной инфекции

Законом № 2586 определено:

- больной активной формой туберкулеза - это лицо с выраженными проявлениями туберкулеза, подтвержденными клиническими, лабораторными и рентгенологическими исследованиями;

- больной туберкулезом в состоянии ремиссии - лицо с неактивными, остаточными проявлениями туберкулеза, которое не несет угрозы инфицирования контактных лиц, но нуждается в медицинском наблюдении;

- больной заразной формой туберкулеза - больной активной формой туберкулеза, в выделениях которого выявлены микобактерии туберкулеза и который является источником инфекции для контактирующих с ним лиц.

Перечень основных форм активного туберкулеза приведен в Инструкции, утвержденной Приказом № 499.

Диспансеризации подлежат больные туберкулезом с активным процессом и с неактивными остаточными посттуберкулезными изменениями.

Заведения здравоохранения, осуществляющие диагностику
заболевания туберкулезом

В соответствии с концепцией Национальной программы борьбы с туберкулезом в Украине, утвержденной Указом № 643, диагностика этого заболевания осуществляется в два этапа: выявление заболевания и установление диагноза.

Выявление туберкулеза осуществляется в лечебных заведениях общей медицинской сети и предусматривает изучение жалоб, анамнеза пациента, физическое обследование, микроскопическое исследование мазков мокроты на наличие кислотостойких палочек, рентгенологическое обследование органов грудной полости, доступное лечебному заведению. При наличии фельдшерско-акушерских пунктов в сельской местности проводится контролированное лечение в поддерживающую фазу химиотерапии.

Установление диагноза туберкулеза осуществляется в специализированных противотуберкулезных лечебных заведениях путем более расширенного обследования, включающего микроскопическое исследование мазка мокроты на наличие микобактерии туберкулеза (МВТ), культуральное исследование мокроты и рентгенологическое обследование в необходимом объеме.

Уровни предоставления медицинской помощи

Предоставление медицинской помощи больным туберкулезом осуществляется в заведениях здравоохранения общей медицинской сети и противотуберкулезных диспансерах, имеющих соответствующие уровни:

1-й уровень: туберкулезные кабинеты в центральных районных больницах,

фельдшерско-акушерские пункты в сельской местности;

2-й уровень: районные и городские противотуберкулезные диспансеры;

3-й уровень: областные противотуберкулезные диспансеры, Институт фтизиатрии и пульмонологии им. Ф. Г. Яновского АМН Украины.

Диагностику, лечение и профилактику туберкулеза осуществляют в противотуберкулезных учреждениях.

Диагностика туберкулеза осуществляется в противотуберкулезных диспансерах (2-го и 3-го уровней оказания медицинской помощи).

Лечение туберкулеза проводят в противотуберкулезных заведениях всех уровней по стандартным схемам химиотерапии под непосредственным наблюдением медицинских работников. В противотуберкулезных заведениях 2-го и 3-го уровней применяются интенсивная и поддерживающая фазы химиотерапии, в противотуберкулезных заведениях 1-го уровня и фельдшерско-акушерских пунктах в сельской местности - только поддерживающая.

Амбулаторно-поликлинические заведения - основное звено по выявлению туберкулеза. На этом этапе проводится также лечение больных туберкулезом в поддерживающую фазу основного курса химиотерапии как в противотуберкулезных диспансерах, так и в заведениях общей медицинской сети. В фельдшерско-акушерских пунктах сельской местности проведение контролированного лечения возможно только после назначений фтизиатра.

Больные с ограниченными формами туберкулеза без бактериовыделения могут лечиться амбулаторно в течение основного курса химиотерапии при условии обеспечения контролированности лечебного процесса.

Стационарное лечение осуществляется в противотуберкулезных диспансерах 2-го и 3-го уровней. Больных туберкулезом госпитализируют в целях применения интенсивной фазы лечения до прекращения бактериовыделения и достижения клинико-рентгенологического улучшения.

Санаторное лечение предоставляется больным туберкулезом на поддерживающем этапе основного курса химиотерапии для обеспечения его контролированности и исходя из социальных показателей (питание и проживание). Показано санаторное лечение также и для больных туберкулезом в стадии реабилитации, после завершения основного курса химиотерапии.

Исследования

Лаборатории областных противотуберкулезных диспансеров (3-го уровня) являются лабораториями, осуществляющими все виды бактериологических исследований.

В городских и районных противотуберкулезных заведениях спектр микробиологических исследований определяется уровнем технического оснащения относящихся к ним бактериологических лабораторий.

Другие лаборатории (2-го уровня) осуществляют бактериоскопию исследуемого материала, посев его для выделения чистой культуры.

Периферийные лаборатории (1-го уровня) выполняют только бактериоскопию мокроты (пункты микроскопии).

Следует отметить, что исследование мокроты методом микроскопии мазка должны осуществлять все бактериологические лаборатории противотуберкулезных заведений и клинико-диагностические лаборатории общелечебной сети. Больных, у которых выявлены кислотостойкие микобактерии, необходимо направлять в противотуберкулезный диспансер по месту их жительства в целях дальнейшего обследования, подтверждения этиологического диагноза туберкулеза, а также лечения и диспансеризации.

Следовательно, исходя из вышеизложенного:

а) руководителю городской (центральной городской, центральной районной) больницы, специализированного медицинского заведения и специализированных медико-социальных экспертных комиссий, бюро (центров) следует утвердить на уровне медицинского заведения:

- полномочия туберкулезного отделения как предназначенного для лечения больных активными формами туберкулеза (на основании анализа отчетных данных согласно Приказу № 346 об общем количестве больных всеми формами активного туберкулеза);

- конкретный перечень должностей работников, которым схемные должностные оклады, в зависимости от функциональных обязанностей и объема работы во вредных и тяжелых условиях труда, будут повышены на 30 % на основании п. 4.1 и 4.2 разд. 4 приложения № 3 к Условиям (пп. 3.4.5 разд. 3 Условий);

- условия повышения схемных должностных окладов работников по двум и более основаниям (п. 3 разд. 3 приложения № 3 к Условиям и Письмо № 10.01.10/1769), а именно:

на 30 %, согласно п. 4.1 разд. 4 приложения № 3, - за работу с больными туберкулезом и на 25 %, в соответствии с п. 1.5 разд. 1 приложения № 3 к Условиям, - за работу с больными психическими расстройствами и больными туберкулезом (всего на 55 %: отделения для больных туберкулезом психиатрических (наркологических) больниц или диспансеров);

на 30 %, в соответствии с п. 4.1 разд. 4 приложения № 3 к Условиям, - за работу с больными туберкулезом и на 15 %, согласно п. 2.8 разд. 2 приложения № 3, - за работу в отделении анестезиологии или, в соответствии с п. 2.12 разд. 2 приложения № 3, - за работу в рентгенологическом отделении (всего - на 45 %);

- перечень должностей медицинского персонала специализированных заведений (структурных подразделений, палат) для больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных и больных туберкулезом, в том числе должностей работников лабораторий, обслуживающих этих больных (в случае возложения органами здравоохранения на такие лаборатории обязанностей по обследованию населения на ВИЧ-инфекцию и исследованию крови и биологических жидкостей, полученных от больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных), которым схемные должностные оклады повышаются на 30 % в соответствии с п. 4.1 разд. 4 приложения № 3 и на 60 % - в соответствии с приложением № 4 к Условиям (всего - на 90 %) (пп. 3.4.5 разд. 3 Условий и Письмо № 10.01.10/1769);

- перечень должностей созданных бактериологических отделов или должностей отдельных работников в составе клинико-диагностической лаборатории, на которых вы может возлагаться проведение лабораторных микробиологических исследований больных туберкулезом. Схемные должностные оклады этим работникам повышаются на 15 % в соответствии с п. 2.19 разд. 2 приложения № 3 к Условиям и на 30 % в соответствии с п. 4.1 этого приложения (всего - на 45 %) (Письмо № 10.01.10/1769);

б) руководителю туберкулезного (противотуберкулезного) заведения утвердить:

- должности работников, которым схемные должностные оклады, в зависимости от функциональных обязанностей и объема работы во вредных и тяжелых условиях труда, будут повышены на 30 % (пп. 3.4.5 п. 3.4 разд. 3 к Условиям), и условия повышения схемных должностных окладов, по двум и более основаниям (п. 3 приложения № 3 к Условиям и Письмо № 10.01.10/1769), а именно:

конкретный перечень должностей работников, которым схемные должностные оклады повышаются на 30 % на основании п. 4.1 приложения № 3 к Условиям и на 15 % в соответствии с п. 2.8 или 2.12 разд. 2 этого приложения) (всего - на 45 %: врачей анестезиологов, врачей рентгенологов и других работников); перечень медицинских работников бактериологического отдела и других отделов клинико-диагностической лаборатории, которым схемные должностные оклады повышаются на 15 % в соответствии с п. 2.19 разд. 2 приложения № 3 к Условиям и на 30 % в соответствии с п. 4 разд. 4 этого приложения) (всего - 45 %);

перечень должностей медицинских работников созданных отдельных структурных подразделений (палат) для больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных и больных туберкулезом, в том числе должностей работников лабораторий, обслуживающих этих больных, которым схемные должностные оклады повышаются на 30 % в соответствии с п. 4.1 приложения № 3 к Условиям и на 60 % в соответствии с приложением № 4 к Условиям (всего - на 90 %) (Письмо № 10.01.10/1769);

в) руководителю туберкулезного санатория для взрослых и детского туберкулезного санатория утвердить:

- приказ о повышении работникам схемных должностных окладов на 30 % в соответствии с п. 4.1 приложения № 3 к Условиям - это возможно только на основании приказа органа здравоохранения по подчинению об отнесении конкретного санатория к заведениям, предназначенным для лечения больных активными формами туберкулеза (Письмо № 10.01.10/1769);

г) руководителям санаториев и санаториев-профилакториев для больных с закрытыми формами туберкулеза утвердить:

- конкретный перечень должностей работников, которым схемные должностные оклады повышаются на 15 % в соответствии с п. 2.1 разд. 2 приложения № 3 к Условиям (пп. 3.4.5 разд. 3 Условий).

Работникам лечебно-производственных (трудовых) мастерских при туберкулезных (противотуберкулезных) заведениях (п. 2.2 разд. 2), территориальных центров (отделений, отделов) социального обслуживания пенсионеров и одиноких нетрудоспособных граждан, домов ребенка и групп в детских садах, детских яслях, яслях-садах, домов ребенка общего типа для детей с туберкулезной интоксикацией, малыми и затухающими формами туберкулеза (п. 2.6 разд. 2) и санаторных школ-интернатов, лесных школ, ясель-садов, детских домов, домов для детей, больных туберкулезом (п. 2.21 разд. 2 Условий), размеры повышений должностных окладов за работу с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда остались без изменений, т. е. на уровне 15 %.

Определение размера заработной платы

Основным документом, регламентирующим оплату труда работников заведений здравоохранения, в том числе в туберкулезных (противотуберкулезных) заведениях (структурных подразделениях), являются вышеупомянутые Условия. Указанные в этом документе должностные оклады (тарифные ставки) являются государственными гарантиями минимальных уровней оплаты труда для конкретных профессионально-квалификационных групп работников, состоящих в трудовых отношениях с заведениями здравоохранения, при соблюдении установленной законодательством о труде продолжительности рабочего времени и выполнении работником должностных обязанностей.

Должностные оклады (тарифные ставки) работников туберкулезных (противотуберкулезных) заведений (структурных подразделений) устанавливаются с учетом квалификационных требований к работникам и тарифным разрядам рабочих соответствующей квалификации на основании штатного расписания и отражаются в тарификационном списке.

Размеры доплат за работу в ночное время, совмещение должностей (профессий) и других выплат определяются администрацией заведений, учреждений по согласованию с профсоюзными комитетами за счет и в пределах заработной платы и отражаются в расчетных ведомостях на выплату заработной платы.

Таким образом, определение размера оплаты труда работников туберкулезных (противотуберкулезных) заведений (структурных подразделений) осуществляется за фактически отработанное время исходя из должностного оклада с учетом:

- повышений схемного должностного оклада: за наличие квалификационной категории (для руководителей заведений и главных медицинских сестер); за научную степень: доктора наук - на 25 %, кандидата наук - на 15 %; за почетные звания: "заслуженный" - на 20 %, "народный" - на 40 %; за работу в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда (приложения № 3, 4 и 5) и других повышений, определенных п. 3.5 Условий);

- доплат:

- за работу в ночное время: специалистам, в том числе медицинским, фармацевтическим и педагогическим работникам, служащим и рабочим - 35 % часовой тарифной ставки (оклада) за каждый час работы в ночное время и 50 % часовой тарифной ставки (оклада) за каждый час работы в ночное время медицинским работникам и служащим, занятым предоставлением экстренной, скорой и неотложной медицинской помощи, а также тем, кто работает в отделениях (палатах) анестезиологии и интенсивной терапии, для новорожденных детей, в родильных (акушерских) отделениях, водителям санитарных автомобилей скорой, неотложной медицинской помощи (в т. ч. значащимся в штате ДТП и других организаций). Эти доплаты начисляются: специалистам, в том числе медицинским, фармацевтическим и педагогическим работникам, служащим - исходя из должностного оклада по штатному расписанию; рабочим - исходя из установленных часовых тарифных ставок (месячных окладов); водителям санитарных машин - из часовых тарифных ставок с учетом повышения на 20 % за работу на санитарном транспорте;

- за совмещение профессий (должностей), расширение зон обслуживания, увеличение объема выполняемых работ - до 50 % должностного оклада отсутствующего работника, с учетом квалификации совмещающего работника;

- выполнение обязанностей временно отсутствующего работника в свое рабочее время - до 50 % должностного оклада отсутствующего работника с учетом квалификации работника, выполняющего обязанности временно отсутствующего работника;

- выполнение обязанностей временно отсутствующего работника за пределами рабочего времени по основной должности - доплата за фактически отработанное время по должности отсутствующего работника исходя из должностного оклада отсутствующего работника;

- за работу с тяжелыми и вредными условиями труда по результатам аттестации рабочих мест - до 12 % схемного должностного оклада (тарифной ставки) и других доплат, определенных в п. 4.4 Условий;

- надбавок:

- за длительность непрерывной работы - в процентах, которые зависят от стажа непрерывной работы в определенных заведениях и от должности (п. 5.1 Условий);

- высокие достижения в труде, выполнение особо важной работы, сложность, напряженность - до 50 % должностного оклада, других надбавок, определенных п. 5.4 Условий;

- других вопросов по оплате труда: связанного с дежурством на дому, дежурством в стационаре; сдельной оплаты труда, оплаты труда работников заведений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов) зубопротезирования, заведений и отделений профилактической дезинфекции, заведений, отделений, отделов, кабинетов лечебной косметики, работников, обслуживающих спортивные соревнования и сборы, врачей, привлекаемых для проведения медицинских осмотров, сезонных рабочих противочумных заведений, работников развозной торговли медицинскими и другими товарами аптечного ассортимента, а также премирования и материальной помощи.

Обратите внимание: если работник в соответствии с действующими нормативными актами имеет право на повышение схемных должностных окладов в процентах одновременно по различным основаниям, во всех случаях абсолютный размер каждого повышения определяется исходя из схемного должностного оклада без учета других повышений, надбавок и доплат (п. 3.6 Условий).

Следовательно, при начислении заработной платы работникам туберкулезных (противотуберкулезных) заведений, структурных подразделений администрация заведения должна придерживаться определенных выше условий.

А теперь рассмотрим несколько условных примеров, касающихся начисления заработной платы работникам туберкулезных (противотуберкулезных) заведений (структурных подразделений).

ПРИМЕР 1

Схемный должностной оклад медицинской сестры первой квалификационной категории туберкулезного отделения психиатрической больницы, в соответствии с пп. 2.3.1 п. 2.3 разд. 2 Условий, составляет 360 грн.

Повышение схемного должностного оклада за работу в психиатрической больнице (в соответствии с п. 1.5 разд. 1 приложения № 3 к Условиям) - 25 %, или 90 грн. (360 х 25 : 100).

В соответствии с п. 4.1 разд. 4 приложения № 3 к Условиям повышения схемного должностного оклада за работу с туберкулезными больными составляет 30 %, или 108 грн. (360 х 30 : 100).

Исходя из вышеприведенных данных всего повышенный должностной оклад этой медицинской сестры будет равен 558 грн. (360 грн. + 90 грн. + 108 грн.).

ПРИМЕР 2

Схемный должностной оклад заведующего отделением анестезиологии, врача-анестезиолога противотуберкулезного диспансера высшей квалификационной категории, имеющего научную степень кандидата медицинских наук, в соответствии с пп. 2.1.1 разд. 2 Условий, составляет 549 грн.

Повышение схемного должностного оклада за руководство структурным подразделением (с учетом должности заведующего в штатном расписании отделения утверждено 3 должности врача-анестезиолога), в соответствии с пп. 2.2.1 разд. 2 Условий, составляет 10 %, или 54,9 грн. (549 х 10 : 100).

Всего схемный должностной оклад, из которого в дальнейшем определяется размер каждого повышения (п. 3.8 разд. 3 Условий), будет равен 603,9 грн. (549 грн. + 54,9 грн.).

Повышение схемного должностного оклада за работу в отделении анестезиологии, в соответствии с п. 2.8 разд. 2 приложения № 3 к Условиям, составляет 15 %, или 90,58 грн. (603,9 х 15 : 100).

В соответствии с п. 4.1 разд. 4 приложения № 3 к Условиям размер повышения схемного должностного оклада за работу с туберкулезными больными составляет 30 %, или 181,17 грн. (603,9 х 30 : 100).

В соответствии с пп. 4.3.4 разд. 4 Условий повышение схемного должностного оклада за научную степень кандидата медицинских наук - 15 %, или 90,58 грн. (603,9 х 15 : 100).

Всего повышенный должностной оклад заведующего будет составлять 966,23 грн. (603,9 грн. + 90,58 грн. + 181,17 грн. + 90,58 грн.).

ПРИМЕР 3

Лаборанту бактериологического отдела клинико-диагностической лаборатории туберкулезной больницы первой квалификационной категории схемный должностной оклад, в соответствии с пп. 2.3.2 разд. 2 Условий, установлен в размере 381 грн.

Повышение схемного должностного оклада на основании п. 2.19 разд. 2 приложения № 3 к Условиям за работу с химическими веществами, отнесенными к аллергенам, составляет 15 %, или 57,15 грн. (381 х 15 : 100).

Повышение схемного должностного оклада за работу с больными туберкулезом, в соответствии с п. 4.1 разд. 4 приложения № 3 к Условиям, - 30 %, или 114,3 грн. (381 х 30 : 100).

Всего повышенный должностной оклад лаборанта будет составлять 552,45 грн. (381 грн. + 57,15 грн. + 114,3 грн.).

ПРИМЕР 4

Схемный оклад младшей медицинской сестры бактериологического отдела клинико-диагностической лаборатории туберкулезной больницы, в соответствии с пп. 2.4.3 разд. 2 Условий, - 288 грн.

В соответствии с пп. 4.4.7 разд. 4 Условий доплата к схемному окладу за работы, связанные с мытьем посуды, тары и технологического оборудования вручную с применением кислот и других химических веществ (по результатам аттестации рабочих мест), - 12 %, или 34,56 грн. (288 х 12 % : 100).

Повышение схемного оклада на основании п. 4.1 разд. 4 приложения № 3 к Условиям за работу в туберкулезной больнице - 30 %, или 86,4 грн. (288 х 30 : 100).

Доплата до размера минимальной заработной платы - 2 грн. (290 грн. - 288 грн.), поскольку заработная плата за работу с тяжелыми и вредными условиями труда (12 %) и повышение схемных окладов в связи с вредными и тяжелыми условиями труда (30 %) не включаются в начисленную заработную плату работника (ст. 3 Закона № 108).

Всего повышенный должностной оклад этой медсестры должен равняться 410,96 грн. (288 грн. + 34,5 грн. + 86,4 грн. + 2 грн.).

ПРИМЕР 5

Схемный должностной оклад медицинской сестры первой квалификационной категории, которая работает в палате больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных противотуберкулезного диспансера, согласно пп. 2.3.1 Условий, составляет 360 грн.

В соответствии с п. 4.1 разд. 4 приложения № 3 к Условиям повышение схемного должностного оклада за работу с туберкулезными больными равно 30 %, или 108 грн. (360 х 30 : 100).

Повышение схемного должностного оклада на основании пп. 3.4.3 разд. 3 Условий и приложения № 4 к Условиям за лечение и непосредственное обслуживание больных СПИДом - 60 %, или 216 грн. (360 х 60 : 100).

Всего повышенный должностной оклад будет составлять 684 грн. (360 грн. + 108 грн. + 216 грн.).

Выданная медсестре, в соответствии с п. 6.11 разд. 6 Условий, материальная помощь на оздоровление (в сумме не более одного должностного оклада в год) составляет 684 грн. (360 грн. + 108 грн. + 216 грн.).

Начисленная заработная плата в случае, который рассматривается, будет равна 1 368 грн. (684 грн. + 684 грн.).

ПРИМЕР 6

Схемный должностной оклад врача-фтизиатра первой квалификационной категории противотуберкулезного кабинета городской больницы общего профиля, в соответствии с пп. 2.1.3 разд. 2 Условий, - 477 грн.

В соответствии с п. 4.1 разд. 4 приложения № 3 к Условиям повышение схемного должностного оклада за работу с больными туберкулезом составляет 30 %, или 143,1 грн. (477 х 30 : 100).

Всего повышенный должностной оклад в этом случае будет равен 620,1 грн.

Данному врачу была начислена премия по результатам работы подразделения (в соответствии с п. 6.11 разд. 6 Условий) в сумме 30 % должностного оклада, или 186 грн. (620,1 х 30 : 100).

Всего заработная плата в данном случае должна быть начислена в сумме 806,1 грн. (620,1 грн. + 186 грн.).

Перечень документов

1. Закон № 108 - Закон Украины от 24.03.95 г. № 108/95-ВР "Об оплате труда".

2. Закон .№ 2586 - Закон Украины от 05.07.01 г. № 2586-III "О борьбе с заболеванием туберкулезом", с изменениями.

3. Указ № 643 - Указ Президента Украины от 20.08.01 г. № 643 "О Национальной программе борьбы с заболеванием туберкулезом на 2002 - 2005 годы".

4. Постановление № 989 - постановление ВРУ от 19.06.03 г. № 989-IV "О Рекомендациях парламентских слушаний на тему: "Эпидемия туберкулеза в Украине и пути ее преодоления".

5. Постановление № 1097 - постановление КМУ от 25.08.04 г. № 1097 "О повышении с 1 сентября 2004 года должностных окладов (ставок заработной платы) работников учреждений, заведений и организаций отдельных отраслей бюджетной сферы".

6. Приказ/Протокол № 45 - приказ/протокол Министерства здравоохранения Украины от 28.01.05 г. № 45 "Об утверждении протокола предоставления медицинской помощи больным туберкулезом".

7. Приказ № 346 - приказ Министерства здравоохранения Украины от 08.07.04 г. № 346 "Об утверждении отраслевой статистической отчетной формы № 33-здрав "Отчет о больных туберкулезом" и Инструкции по ее заполнению".

8. Приказ № 407 - приказ Министерства здравоохранения Украины от 02.09.03 г. № 407 "О мерах относительно выполнения рекомендаций парламентских слушаний на тему: "Эпидемия туберкулеза в Украине и пути ее преодоления".

9. Приказ № 499 - приказ Министерства здравоохранения Украины от 28.10.03 г. № 499 "Об утверждении инструкций относительно предоставления помощи больным туберкулезом и неспецифическими заболеваниями легких".

10. Приказ № 202/452 - приказ Министерства труда и социальной политики Украины и Министерства здравоохранения Украины от 10.09.04 г. № 202/452 "О внесении изменений и дополнений в Условия оплаты труда в заведениях здравоохранения и учреждениях социальной защиты населения, утвержденные приказом Министерства труда и социальной политики Украины и Министерства здравоохранения Украины от 06.04.01 г. № 161/137".

11. Условия № 161/137 - Условия оплаты труда работников заведений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения, утвержденные приказом Министерства труда и социальной политики Украины и Министерства здравоохранения Украины от 06.04.01 г. № 161/137 "Об упорядочении и утверждении Условий оплаты труда работников заведений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения", с изменениями.

12. Письмо № 10.01.10/1769 - письмо Министерства здравоохранения Украины и Министерства труда и социальной политики Украины от 03.12.04 г. № 10.01.10/1769, № 12169/0/14-04-18-15 "Относительно порядка оплаты труда работников туберкулезных (противотуберкулезных) заведений здравоохранения".

Надежда Цыганова,
редактор