Оплата лікарняних листків
при травмі по дорозі на роботу
ПИТАННЯ: Працівник підприємства отримав травму по дорозі на роботу. Така травма відноситься до виробничої чи невиробничої? Які відмінності в порядку оплати працівнику лікарняного листка в залежності від того, до виробничої віднесена травма чи до невиробничої?
ВІДПОВІДЬ: Травма, отримана працівником по дорозі на роботу, може бути віднесена до такої, що сталася унаслідок невиробничого нещасного випадку, так і нещасного випадку, пов'язаного з виробництвом. Розглянемо обидва варіанти.
ВАРІАНТ 1.
Невиробничий нещасний випадок.
Віднесення нещасного випадку, наслідком якого стала травма, до невиробничого регламентоване Порядком N 270. Виходячи з пункту 2 цього Порядку, невиробничою вважається травма, не пов'язана з виконанням працівником трудових обов'язків. Зокрема, це може бути травма, отримана при:
- прямуванні на роботу пішки, на громадському, власному або іншому транспортному засобі, що не належить підприємству, установі чи організації (далі - підприємству) і не використовувався в інтересах цього підприємства;
- виконанні громадських обов'язків (порятунок людей, захист власності, правопорядку і тощо, якщо це не входить до службових обов'язків);
- вчиненні протиправних дій проти особи, її майна;
- стихійному лиху.
Відповідно до пункту 4 Порядку N 270 факт ушкодження здоров'я внаслідок нещасного випадку встановлюється лікувально-профілактичною установою, а документом, що засвідчує такий факт, є листок непрацездатності або довідка лікувально-профілактичної установи.
З метою визначення обставин і причин нещасного випадку, що стався по дорозі прямування працівника на роботу, провадиться його розслідування. Воно здійснюється незалежно від того, був чи ні потерпілий у стані алкогольного або наркотичного сп'яніння. До розслідування залучаються представники профспілкового органу підприємства або, якщо потерпілий не перебуває у профспілці, уповноважені особи трудового колективу. Рішення про розслідування приймається керівником підприємства на підставі звернення потерпілого, листка непрацездатності або довідки лікувально-профілактичної установи. При відмові підприємства провести розслідування нещасного випадку потерпілий або особа, що представляє його інтереси, має право звернутися до районної держадміністрації (виконавчий орган міської, районної у місті ради), яка вирішує питання щодо проведення цього розслідування.
Розслідування здійснюється протягом 10 календарних днів після створення комісії. При необхідності цей термін може бути продовжений керівником підприємства, що призначив розслідування.
За результатами розслідування нещасного випадку складається акт за формою НТ (невиробничий травматизм), що затверджується керівником органу, який проводив розслідування.
Відповідно до статті 2 Закону N 2213 при виплаті допомоги з тимчасової непрацездатності оплата її перших 5-ти днів здійснюється за рахунок коштів роботодавця, а починаючи з 6-го дня - за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності. Порядок оплати перших п'яти днів установлений Постановою N 439. Підставою для виплати є листок непрацездатності. Розрахунок середнього заробітку для обчислення виплат Із соціального страхування у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю регламентований Постановою N 1266.
ВАРІАНТ 2.
Нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом.
Відповідно до пункту 6 Положення N 1094 пов'язаними з виробництвом серед інших вважаються нещасні випадки, що сталися:
- під час проїзду на роботу на транспортному засобі підприємства або на транспортному засобі іншого підприємства, що надало його відповідно до договору (заявку), при наявності розпорядження роботодавця;
- під час проїзду на роботу на власному транспортному засобі, що орендується підприємством у працівника;
- при прямуванні працівника до об'єкта обслуговування за затвердженими маршрутами або до будь-якого об'єкта за дорученням роботодавця.
Відповідно до пункту 14 Положення N 1094 про нещасний випадок, що стався з працівником у вище-наведених обставинах, сам постраждалий або свідок повинен повідомити керівництво підприємства.
Відповідно до пункту 16 Положення N 1094 роботодавець, що одержав повідомлення про нещасний випадок із працівником, що стався по дорозі на роботу, доводить до відома про це органи Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України (далі Фонд нещасних випадків) і створює на підприємстві комісію з розслідування. За результатами її роботи складається висновок. Якщо нещасний випадок визначається як пов'язаний з виробництвом, комісією складається акт за формою Н-1*. При отриманні працівником травми у зв'язку з нещасним випадком на виробництві, згідно зі статтею 21 Закону N 1105, такому працівнику виплачується допомога з тимчасової непрацездатності до її відновлення або встановлення інвалідності. Датою встановлення інвалідності вважається день надходження до медико-соціальної експертної комісії документів, необхідних для огляду хворого (пункт 30 Положення N 83). Відповідно до пункту 4 Порядку N 44 розмір допомоги з тимчасової непрацездатності виплачується працівнику в розмірі 100 відсотків середньої заробітної плати за робочі дні, що припадають на дні тимчасової непрацездатності. При цьому оплата перших п'яти днів тимчасової непрацездатності оплачується за рахунок коштів підприємства, а починаючи із шостого днями - органами Фонду нещасних випадків. Підставою для надання допомоги з тимчасової непрацездатності, а також оплати перших п'яти днів є листок тимчасової непрацездатності та акт про нещасний випадок (пункт 2 Порядку N 44). Форма акта (Н-1) регламентована Положенням N 1094. Середньомісячний заробіток для розрахунку зазначеної допомоги визначається відповідно до Постанови N 1266.
Таким чином, травма, отримана працівником по дорозі на роботу, може бути як пов'язаною з виробництвом, так і невиробничою. Відмінності в порядку оплати допомоги з тимчасової непрацездатності при виробничій і невиробничій травмі наведені у таблиці.
________________
* Якщо за висновками роботи комісії з розслідування прийняте рішення, що нещасний випадок не відноситься до числа виробничих, складається акт за формою НТ (невиробничий травматизм) відповідно до Порядку N 270.
+----------------------------------------------------------------------------+
¦ Виробнича травма ¦ Невиробнича травма ¦
+----------------------------------------+-----------------------------------¦
¦Критерії віднесення травми до ¦Критерії віднесення травми до ¦
¦виробничої регламентовані Положенням N ¦невиробничої регламентовані ¦
¦1094 (пункт 6) ¦Порядком N 270 (пункт 2) ¦
+----------------------------------------+-----------------------------------¦
¦Підставою для оплати періоду тимчасової ¦Підставою для оплати періоду ¦
¦непрацездатності у зв'язку травмою, ¦тимчасової непрацездатності у ¦
¦отриманою по дорозі на роботу, е, крім ¦зв'язку з травмою, отриманою по ¦
¦лікарняного листка, акт про нещасний ¦дорозі на роботу, є лікарняний ¦
¦випадок форми Н-1 ¦листок ¦
+----------------------------------------+-----------------------------------¦
¦Розмір допомоги з тимчасової ¦Розмір допомоги з тимчасової ¦
¦непрацездатності виплачується в розмірі ¦непрацездатності відповідно до ¦
¦100 відсотків середньої заробітної ¦Постанови N 439 залежить від стажу ¦
¦плати незалежно від стажу. ¦працівника ¦
+----------------------------------------+-----------------------------------¦
¦Виплату допомоги з тимчасової ¦Виплату допомоги з тимчасової ¦
¦непрацездатності, починаючи з 6-го дня, ¦непрацездатності, починаючи з 6-го ¦
¦здійснює Фонд нещасних випадків ¦дня, здійснює Фонд соціального ¦
¦ ¦страхування з тимчасової втрати ¦
¦ ¦працездатності ¦
+----------------------------------------------------------------------------+
Нормативно-правова база
1. Закон N 1105 - Закон України від 23.09.99 N 1105-XIV "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасливого випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності", зі змінами і доповненнями.
2. Закон N 2213 - Закон України від 11.01.01 N 2213-III "Про розмір внесків на деякі види загальнообов'язкового державного соціального страхування", зі змінами і доповненнями.
3. Положення N 83 - Положення про медико-соціальну експертизу, затверджене постановою Кабінету Міністрів України від 22.02.92 N 83, зі змінами і доповненнями.
4. Порядок N 270 - Порядок розслідування та обліку нещасних випадків невиробничого характеру, затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 22.03.01 N 270.
5. Постанова N 439 - Постанова Кабінету Міністрів України від 06.05.01 N 439 "Про затвердження Порядку оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві, за рахунок коштів підприємства, установи, організації", зі змінами і доповненнями.
6. Положення N 1094 - Положення про порядок розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві, затверджене постановою Кабінету Міністрів України від 21.08.01 N 1094.
7. Постанова N 1266 - Постанова Кабінету Міністрів України від 26.09.01 N 1266 "Про обчислення середньої заробітної плати (доходу) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням".
8. Порядок N 44 - Порядок виплати допомоги у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю до відновлення працездатності або встановлення інвалідності, затверджений постановою правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 01.11.01 N 44.
"Баланс. Малий бізнес" N 9 (18), вересень 2002 р.
Підписний індекс 23123