МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УРСР
НАКАЗ
N 322 від 22.05.85
м.Київ
О дополнении Перечня хронических заболеваний
и утверждении рекомендаций для ВКК при его толковании
(приложение N 1 к приказу МЗ УССР от 08.02.85 N 52)
По согласованию с Украинским республиканским советом профессиональных союзов ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Дополнить раздел VIII Перечня хронических заболеваний, при которых лица, страдающие этими заболеваниями, не могут проживать в коммунальной квартире или в одной комнате с членами своей семьи (приложение N 1 к приказу МЗ УССР от 08.02.85 N 52 пунктом 2 следующего содержания: "Неизлечимые формы недержания мочи и кала (любого происхождения)".
2. Утвердить рекомендации для ВКК при толковании Перечня хронических заболеваний, перечисленных в приложении N 1 к приказу МЗ УССР от 08.02.85 N 52 (приложение N 1).
Министр А.Е.Романенко
Приложение N 1
к приказу МЗ УССР N 322
от 22.05.1985 г.
Рекомендации
для ВКК при толковании Перечня хронических заболеваний
(приложение N 1 к приказу МЗ УССР от 8.02.1985 г. N 52)
Правилами учета граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий и предоставления им жилых помещений в Украинской ССР (утверждены CM УССР и Укрсовпрофом 11.12.1984 г. N 470) предусмотрено, что порядок выдачи медицинских заключений больным, страдающим тяжелыми формами некоторых хронических заболеваний, устанавливается Министерством здравоохранения УССР (пункт 13 подпункт 3 Правил). В приказе МЗ УССР от 8.02.85 г. N 52 этот порядок обусловлен в пункте 3 приложения N 2, из смысла которого усматривается, что обращение в ВКК зависит только от инициативы больного и не требуется каких-либо направлений, запросов и т.п. от жилищных органов.
Согласно п.2 приложения N 2 названного приказа медицинское заключение выдается только при наличии у обратившегося в ВКК гражданина заболевания, предусмотренного в Перечне.
В тех случаях когда лицо, обратившееся в ВКК не болеет заболеванием, перечисленными в Перечне, ему выдается письменный ответ об этом.
1. Раздел I Перечня "Заболевания сердечно-сосудистой системы".
Пункт 2. Под стенокардией IV функциональной классификации подразумевается - стенокардия, возникающая при небольших физических нагрузках, ходьба по ровной поверхности на расстоянии менее 100 м, характерно появление стенокардии покоя.
II. Заболевания органов дыхания.
1. Тяжелое течение бронхиальной астмы характеризуется частыми (5 и более раз в год) и длительными обострениями заболевания, наличием дыхательной недостаточности II-III степени, частыми, не реже 1 раза в неделю приступами удушья, часто переходящими в астматическое состояние, для купирования которых необходима интенсивная терапия.
Имеются в виду тяжелые распространенные формы заболеваний:
2. Хронический обструктивный бронхит с необратимыми поражениями бронхов и стойкими обструктивными нарушениями, осложненный легочно-сердечной недостаточностью II-III ст.
Эмфизема легких с выраженными деструктивными изменениями альвеолярных стенок, буллезными изменениями, осложненная легочно-сердечной недостаточностью II-III ст.
Диффузный пневмосклероз, осложненный легочно-сердечной недостаточностью II-III ст.
Неоперабильные формы гангрены и абсцесса легких, осложненные легочно-сердечной недостаточностью II-III ст.
Бронхоэктатическая болезнь (распространенная форма) с двусторонним тотальным поражением бронхов обоих легких, наличием легочно-сердечной недостаточности II-III ст.
Легочно-сердечной недостаточности II-III ст. соответствуют нарушения дыхательной функции: снижение жизненной емкости легких (ЖЕЛ) и максимальной вентиляции легких (МВЛ) до 40-50% должных, увеличение минутного объема дыхания (МОД) до 150-200% должного, при снижении коэффициента использования кислорода (КИО/2) ниже 34.
Таким функциональным нарушениям обычно соответствует стойкая утрата трудоспособности (инвалидность II гр.).
Раздел V "Психические заболевания"
Пункт 2. Следует относить хронические психические состояния и слабоумие, возникшие вследствие органических заболеваний головного мозга, перечисленных в рубриках 294.01-294.99 "Международной статистической классификации болезней, травмы и причин смерти 9-го пересмотра".
Пункт 3. Нуждающимися в постороннем уходе следует считать лиц, страдающих выраженной и глубокой степенью умственной отсталости.
4. Раздел VII. "Заболевание кожи"
Пункт 2. Экзема распространенной формы с обширными очагами поражения: поражено лицо, либо верхние и нижние конечности, либо туловище. Поверхность поражения влажная, покрыта корками. Частые рецидивы (ремиссия 1-2 месяца).
Пункт 3. Псориаз - распространенные формы: высыпаниями покрыто туловище или конечности. Течение упорное, плохо поддающееся лечению, несмотря на применяемую местную и общую терапию. Ремиссия до 3-4 месяцев, затем снова обострение.
Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи В.М.Козлюк