МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
N 673 от 22.12.89
( Приказ утратил силу на территории Украины в части, которая
касается положений об аптечных заведениях в соответствии
с Приказом Минздрава N 49 от 17.03.93 )
О порядке лекарственного обеспечения населения
В целях упорядочения выписывания рецептов и отпуска лекарственных средств населению
I. УТВЕРЖДАЮ:
1. Правила выписывания рецептов на лекарства (приложение 1).
2. Формы бланков рецептов (приложение 2).
3. Правила отпуска лекарств из аптечных учреждений (приложение 3).
4. Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, разрешенных к отпуску без рецепта врача (приложение 4).
5. Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно количественному учету в аптечных и лечебно-профилактических учреждениях (приложение 5).
6. Инструкцию о порядке хранения рецептурных бланков (приложение 6).
7. Положение об аптечных пунктах (приложение 7).
8. Положение о кабинете фармацевтической информации (приложение 8).
II. ПРИКАЗЫВАЮ:
Министрам здравоохранения союзных республик:
1. Обеспечить неукоснительное выполнение установленного порядка выписывания и отпуска лекарств населению.
2. Разработать и утвердить порядок обеспечения населения республик лекарственными средствами, поступающими в ограниченных количествах, а также порядок контроля за их распределением и рациональным использованием.
3. Обеспечить полную гласность для населения и врачей о наличии, поступлении, перспективах снабжения и причинах временного отсутствия лекарственных средств и медицинских изделий, используя для этих целей службу фармацевтической информации, регулярные выступления в печати, по радио, телевидению, общественные организации.
4. Считать утратившими силу приказ Минздрава СССР от 28.12.72 N 1074, приложения N 34 и N 35 к приказу Минздрава СССР от 23.09.81 N 1000, приказ Минздрава СССР от 25.02.82 N 175, приказ Минздрава СССР от 27.12.84 N 1474, пункт 2.2 приказа Минздрава СССР от 25.07.85 N 987, приказ Минздрава СССР от 10.06.88 N 474, приложения N N 1, 2, 3 приказа Минздрава СССР от 12.08.88 N 645.
III. Разрешаю размножить приказ в необходимых количествах и довести до сведения медицинских и аптечных работников.
IV. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР тов. Царегородцева А.Д.
Первый заместитель Министра здравоохранения И.Н.Денисов
Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 22 декабря 1989 г. N 673
Правила
выписывания рецептов на лекарства
1. Врачи лечебно-профилактических учреждений, медицинских кооперативов и занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью при наличии соответствующих показаний обязаны выдавать больным рецепты, заверенные своей подписью и личной печатью.
Рецепты должны выписываться с учетом возраста больного, порядка оплаты лекарства и характера действия входящих в их состав медикаментов на бланках, отпечатанных типографским способом по формам, утвержденным Минздравом СССР.
Бланки рецепта формы N 148-1/у-88 предназначены для прописывания и отпуска лекарственных средств, отпускаемых бесплатно, на льготных условиях, а также обладающих одурманивающим действием.
При указании порядка оплаты нужное подчеркивается, ненужное зачеркивается.
Все остальные лекарственные средства, в том числе содержащие этиловый спирт, выписываются на бланках формы 107-у. Назначенное лечение отражается в медицинской документации.
2. Рецепты на получение лекарств с частичной оплатой или бесплатно для всех категорий больных, имеющих право на льготы, разрешается выписывать только врачам учреждений, которые имеют ассигнования на оплату таких рецептов, а также заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, перечень которых определяется местными органами здравоохранения. Рецепты выписываются в одном экземпляре.
3. Врачам запрещается выписывать рецепты на лекарственные средства, не разрешенные к применению в СССР, не закупаемые за рубежом, а также по просьбе больных и их родственников без осмотра больного и установления диагноза.
Врачам, занимающимся индивидуальной трудовой деятельностью и работающим в медицинских кооперативах, запрещается выписывать рецепты для получения лекарств на льготных условиях и бесплатно, а также назначать лечение препаратами, выписываемыми на специальных рецептурных бланках розового цвета.
4. Рецепты выписываются четко и разборчиво чернилами или шариковой ручкой с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф, заверяются подписью и личной печатью врача, исправления в рецепте не допускаются.
5. Состав лекарства, обозначение лекарственной формы и обращение врача к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекарства выписываются на латинском языке. Использование латинских сокращений этих обозначений разрешается только в соответствии с принятыми в медицинской и фармацевтической практике (Приложение 1 к Правилам). Не допускается сокращение обозначений близких по наименованию ингредиентов, не позволяющих установить, какое именно лекарственное средство прописано.
Название ядовитых и наркотических лекарственных средств пишутся в начале рецепта, затем - все остальные ингредиенты.
6. Способ применения лекарств обозначается на русском или русском и национальном языке с указанием дозы, частоты, времени приема (до или после еды) и его длительности. Запрещается ограничиваться общими указаниями типа "внутреннее", "известно" и т. п.
7. При необходимости экстренного отпуска лекарства больному в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения "cito" (срочно) или "statim" (немедленно).
8. При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальные вещества - в граммах.
9. На одном рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 разрешается выписывать одно наименование лекарственных средств, обладающих одурманивающим действием или до 3-х наименований других лекарств для получения на льготных условиях или бесплатно. При заполнении бланка необходимо подчеркнуть форму оплаты.
10. Наркотические лекарственные средства должны выписываться амбулаторным больным на специальных рецептурных бланках розового цвета, установленного Министерством здравоохранения СССР образца, имеющих штамп лечебно-профилактического учреждения.
Рецепт на наркотическое лекарственное средство должен быть написан рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью. Кроме того, рецепт подписывается главным врачом лечебно профилактического учреждения или его заместителем, или заведующим отделением, которые несут ответственность за назначение наркотических лекарственных средств, заверяется круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.
Такой же порядок прописывания рецептов установлен для пахикарпина гидройодида.
11. При выписывании наркотических лекарственных средств для отпуска на льготных условиях или бесплатно дополнительно к специальному бланку розового цвета выписывается рецепт на бланке формы N 148-1/у-88.
12. Рецепты на лекарственные средства, в состав которых входят ядовитые лекарственные средства списка "А", кодеин, кодеина фосфат, этилморфина гидрохлорид, этаминал натрия в смеси с другими лекарственными препаратами; снотворные лекарственные средства, нейролептические, антидепрессивные, стероидные гормоны, транквилизаторы, астматин и астматол, препараты, содержащие производные 8-оксихинолина, настойка заманихи, а также лекарственные средства индивидуального изготовления, содержащие этиловый спирт, выписываются на рецептурных бланках формы 107-у, оформляются штампом, печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов", подписью и личной печатью врача.
13. Рецепты на кодтерпин, алнагон и таблетки от кашля состава:
травы термопсиса 0,02 г кодеина 0,01 г натрия гидрокарбоната 0,2 г корня солодки в порошке 0,2 г (кодтермопс)
оформляются штампом и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения, подписью и личной печатью врача.
14. Рецепты на остальные лекарства, в состав которых входят сильнодействующие лекарственные средства, выписываются на рецептурных бланках, имеющих штамп лечебно-профилактического учреждения, заверяются подписью и личной печатью врача.
15. Прописывая ядовитое или сильнодействующее вещество в дозе, превышающей высший однократный прием, врач обязан написать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак.
16. Запрещается выписывать амбулаторным больным рецепты на эфир наркозный, хлорэтил, фентанил, сомбревин и калипсол.
17. Не разрешается выписывать приведенные ниже лекарственные препараты в одном рецепте более тех количеств, которые указаны в таблице:
------------------------------------------------------------------
| | Предельно допустимое для |
|Название лекарственного препарата| отпуска количество препарата |
| | на рецепт |
|---------------------------------+------------------------------|
|Алнагон | 20 табл. |
|---------------------------------+------------------------------|
|Кодеин | 0,2 г |
|---------------------------------+------------------------------|
|Кодтермопс, кодтерпин | 20 табл. |
|---------------------------------+------------------------------|
|Кокаина гидрохлорид | 0,1 г |
|---------------------------------+------------------------------|
|Морфина гидрохлорид, морфилонг | 0,1 г |
|---------------------------------+------------------------------|
|Омнопон | 0,1 г |
|---------------------------------+------------------------------|
|Промедол | 0,25 г |
|---------------------------------+------------------------------|
|Пахиркапина гидройодид | 1,2 г |
|---------------------------------+------------------------------|
|Снотворные препараты | 10 - 12 табл. |
|---------------------------------+------------------------------|
|Фепронон 0,025 | 50 драже |
|---------------------------------+------------------------------|
|Этаминал натрия | 1,0 г |
|---------------------------------+------------------------------|
|Эстоцин табл. | 12 табл. |
|---------------------------------+------------------------------|
|Этилморфина гидрохлорид (дионин) | 0,2 г |
|---------------------------------+------------------------------|
|Эфедрина гидрохлорид | 0,6г |
------------------------------------------------------------------
В глазных каплях и мазях дионин ожет выписываться в количествах до 1 г при наличии указания врача на рецепте "По специальному назначению".
18. Для лечения инкурабельных онкологических больных количество выписываемых в одном рецепте наркотических и снотворных средств может быть увеличено в 2 раза против указанного в пункте 17. В этом случае онкологический больной прикрепляется письменным распоряжением руководителя лечебно-профилактического учреждения к аптеке по месту жительства для обеспечения его наркотическими средствами.
19. Рецепты на снотворные препараты и эфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными веществами для больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения сроком до 1 месяца, а клофелин в табл. - до 2 месяцев.
В этих случаях на рецептах должна быть надпись "По специальному назначению", скрепленная подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".
20. При выписывании хроническим больным рецептов на готовые лекарственные средства и лекарства индивидуального изготовления врачам разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года, за исключением:
- лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптеках;
- лекарственных препаратов, содержащих лекарственные средства списка "А" (кроме применяемых для лечения глаукомы и катаракты), наркотические лекарственные средства и обладающие одурманивающим действием и анаболической активностью; растворов клофелина (глазные капли и ампулы);
- лекарственных средств, отпускаемых из аптек по льготным и бесплатным рецептам;
- спиртосодержащих лекарственных средств индивидуального изготовления.
21. При выписывании таких рецептов врач должен сделать пометку "Хроническому больному", указать срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарств из аптеки (еженедельно, ежемесячно и т. п.), скрепив это указание своей подписью и личной печатью.
22. Зубные врачи, фельдшера, акушерки могут выписывать больным за своей подписью, с указанием своего медицинского звания, лекарства, необходимые для оказания экстренной медицинской помощи, за исключением наркотических.
23. Фельдшера - заведующие фельдшерско-акушерскими пунктами, расположенными на большом расстоянии от лечебно-профилактических учреждений с врачебным приемом, имеют право выписывать больным все необходимые лекарства (за исключением наркотических), в том числе для получения на льготных условиях или бесплатно.
Перечень таких пунктов определяется местными органами здравоохранения.
В случае, когда заведующий фельдшерско-акушерским пунктом реализует лекарство населению через аптечный пункт II категории, рецепты выписываются только при отпуске больным лекарств на льготных условиях или бесплатно.
Назначенное лечение отражается в медицинской карте амбулаторного больного.
24. Врач, зубной врач, фельдшер, акушерка несут личную ответственность за выписанный ими рецепт.
25. Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из перечисленных требований или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным.
В этом случае работник аптеки обязан связаться с врачом или другими медицинскими работниками, выписавшими рецепт, уточнить название препарата, его дозировку, фармакологическую совместимость, после чего отпустить лекарство больному.
26. Все неправильно выписанные рецепты остаются в аптеке, погашаются штампом "Рецепт недействителен", регистрируются в специальных журналах, информация о них передается руководителю соответствующего лечебно-профилактического учреждения для принятия строгих мер дисциплинарного воздействия к работникам, нарушающим правила выписывания рецептов.
Примечания.
1. Требования лечебно-профилактических учреждений на получение из аптек лекарственных средств, содержащих ядовитые и наркотические вещества, а также этиловый спирт, выписываются на латинском языке.
2. Зубные врачи могут выписывать за своей подписью требования только на нижеперечисленные ядовитые и сильнодействующие вещества, применяемые в стоматологическом кабинете (без права выдачи их пациентам на руки):
адреналин раствор 0,1 % (в оригинальной упаковке в ампулах); азотная кислота (в чистом виде); амилнитрит (в ампулах); йодоформ (в порошке, пастах, эмульсиях); кофеин-бензойно-натриевая соль (в ампулах); кокаин (в пастах); мышьяковистый ангидрид (в пастах с содержанием до 50 %); новокаин (в чистом виде, растворах до 4 %, в ампулах); серебра нитрат (в кристаллах и растворах); трипафлавин (в растворах); трихлоруксусная кислота (в чистом виде); фенол (в чистом виде и смеси с другими веществами); хлороформ (в ампулах); хлорэтил (в ампулах); эфир этиловый (в чистом виде).
3. Требования на кокаин (в пастах) и мышьяковистый ангидрид (в пастах с содержанием его до 50 %), серебра нитрат (в кристаллах и растворах), кроме подписи зубного врача, должны быть заверены подписью руководителя учреждения (отделения) или его заместителя.
4. Требования лечебно-профилактических учреждений на ядовитые и наркотические лекарственные средства, этиловый спирт должны выписываться на отдельных бланках со штампом, печатью и подписью руководителя учреждения или его заместителя по лечебной части; в требовании обязательно должно быть указано наименование отделения или кабинета, концентрация спирта, а также назначение лекарства (для инъекций, для наружного применения, внутреннего употребления, глазные капли и т. д.).
Начальник Главного управления организации медицинской помощи В.И.Калинин
Генеральный директор В/О "Союзфармация" А.Д.Апазов
Приложение N 1
к Правилам выписывания рецептов
на лекарства для амбулаторных
больных
Важнейшие рецептурные сокращения
------------------------------------------------------------------
| Сокращение | Полное написание | Перевод |
|-------------+---------------------+----------------------------|
| 1 | 2 | 3 |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|аа | ana | по, поровну |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|ас. acid. | acidum | кислота |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|amp. | ampulla | ампула |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|aq. | aqua | вода |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|aq. destill. | aqua destillata | дистиллированная вода |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|but. | butyrum | масло (твердое) |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|comp., cps., | compositus (а, um) | сложный |
|ср | | |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|D | Da, Detur, Dentur | Выдай. Пусть будет выдано. |
| | | Пусть будут выданы |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|D.S. | Da, Signa; Detur. | Выдай. Обозначить. Пусть |
| | Signetur | будет выдано, обозначено. |
| | | Выдать, обозначить |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|D. td. | Da (Dentur) tales | Выдай (Выдать) такие дозы |
| | doses | |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|dil. | dilutus | Разведенный |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|div. in. р. | divide in partes | Раздели на равные части |
|aeq. | aequales | |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|extr. | extractum | Экстракт, вытяжка |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|f. | fiat (fiant) | Пусть образуется |
| | | (образуются) |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|gtt. | gutta, guttae | капля, капли |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|inf. | infusum | настой |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|in ampull. | in ampullis | в ампулах |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|in tab. | in tab(u)lettis | в таблетках |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|lin. | linimentum | жидкая мазь |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|liq. | liquor | жидкость |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|М. pil. | massa pilularum | пилюльная масса |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|М. | Misce; Misceatur | Смешай. Пусть будет |
| | | смешано, смешать |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|N. | numero | числом |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|ol. | oleum | масло (жидкое) |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|pil. | pilula | пилюля |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|р. aeq. | partes aequales | равные части |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|pulv. | pulvis | порошок |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|q. s. | quantum satis | сколько потребуется, |
| | | сколько надо |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|r., rad. | radix | корень |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|Rp. | Recipe | Возьми |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|Rep. | Repete, Repetatur | Повтори, пусть будет |
| | | повторено |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|rhiz. | rhizoma | корневище |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|S. | Signa, Signetur | Обозначь. Пусть будет |
| | | обозначено |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|sem. | semen | семя |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|simpl. | simplex | простой |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|sir. | sirupus | сироп |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|sol. | solutio | раствор |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|supp. | suppositorium | свеча |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|tab. | Tab(u)letta | таблетка |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|t-ra, tinct.,| tinctura | настойка |
|tct. | | |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|ung. | unguentum | мазь |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|vitr. | vitrum | склянка |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|ppt., praec. | praecipitatus | осажденный |
|-------------+---------------------+----------------------------|
|past. | ipasta | паста |
------------------------------------------------------------------
Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 22 декабря 1989 г. N 673
Форма бланка
| Минздрав СССР |
Код учреждения по ОКУД _________ Код учреждения по ОКПО _________ |
| Наименование учреждения |
Мед. документация. Форма N 107/У утверждена Минздравом СССР |
___________________________________________________________________________________________________________________
Рецепт
(взрослый, детский - ненужное зачеркнуть)
"___" _______________ 19__ г.
___________________________________________________________________________________________________________________
Ф. И. О. больного ___________________________________________________________________________________________________
Возраст ___________________________________________________________________________________________________________
Ф. И. О. врача ______________________________________________________________________________________________________
------------------------------------------------------------------
| руб. |коп. |Rp: |
|---------------------+---------------------+--------------------|
| руб. |коп. |Rp: |
------------------------------------------------------------------
Подпись и личная печать врача М. П.
_____________________________________________________________________________________________________________________
Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев
(ненужное зачеркнуть)
_____________________________________________________________________________________________________________________
Бумага формата А6
Памятка врачу
- код лечебно-профилактического учреждения печатается типографским способом или ставится штамп;
- рецепт выписывается на латинском языке, разборчиво, четко, чернилами или шариковыми ручками, исправления запрещаются;
- на одном бланке: одно лекарство, содержащее ядовитое или наркотическое вещество, или 1 - 3 - простые и сильнодействующие средства;
- разрешаются только принятые правила сокращения обозначений;
- твердые и сыпучие вещества - в граммах (8,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях;
- способ применения - на русском или русском и национальном языках; запрещается ограничиваться общими указаниями: "внутреннее", "известно" и т. п.;
- подпись врача должна быть заверена его личной печатью.
------------------------------------------------------------------
| N лекарств индивидуального | Штамп аптеки |
| приготовления | |
|-------------------------------+--------------------------------|
| Принял | Приготовил | Проверил | Отпустил |
|-------------+-----------------+---------------+----------------|
------------------------------------------------------------------Минздрав СССР Код формы по ОтКуД 5108805
Медицинская документация
Наименование учреждения* форма N 148-1/у-88
(штамп учреждения) утверждена Минздравом СССР 12.08.88
_________________________________________________________________
серия ________ N ________
РЕЦЕПТ "___" ______________________ 19__ г.
(дата выписки рецепта)
_________________________________________________________________
За полную Бесплатно Оплата: 50 % 20 %
стоимость
1 2 3 4
_________________________________________________________________
Ф. И. О. больного _______________________________________________
(полностью) ИОВ Дети Прочие
Возраст __________________________________________________
Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного
__________________________________________________________
Ф. И. О. врача ___________________________________________
(полностью)
------------------------------------------------------------------
| Руб. | Коп. | Rp. |
| | | |
| | | |
------------------------------------------------------------------_________________________________________________________________
подпись и личная печать врача М. П.
_________________________________________________________________
Рец.___________
подпись и личная печать врача М. П.
* Печатается фактическая подчиненность и название учреждения.
Форма
специального рецептурного бланка на наркотическое
лекарственное средство
Рецепт на право получения лекарства, содержащего
наркотическое вещество
Ab N 495272
(штамп лечебного учреждения)
______________ 19__ г.
| Доку мент осо бого учета |
Rp. __________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ Прием ________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ Гр. __________________________________________ История болезни N ____________________________ Врач _________________________________________ (разборчиво) |
Оста ется в ап теке |
| М. П. |
Заполняется чернилами
Исправления не допускаются
Примечание. Бланк ранее утвержденного образца розового цвета, на бумаге с водяными знаками.
Приложение 3
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 22 декабря 1989 г. N 673
Правила
отпуска лекарств из аптечных учреждений
1. Все лекарственные средства, за исключением поименованных в "Перечне лекарственных средств, разрешенных к отпуску без рецепта врача", должны отпускаться из аптек только по рецептам установленных форм.
2. Если в рецепте прописаны ядовитые, наркотические и сильнодействующие средства в смеси с другими ингредиентами, то запрещается отпускать их не в составе изготовленного лекарства.
3. В случае прописывания врачом ядовитого, наркотического или сильнодействующего вещества в дозе, превышающей высший однократный прием без соответствующего оформления рецепта, работник аптеки обязан отпустить это лекарство в половине той дозы, которая установлена как высшая разовая.
4. Наркотические лекарственные средства, выписываемые на специальных рецептурных бланках розового цвета, отпускаются только из аптек, прикрепленных для этих целей к территориальным лечебно-профилактическим учреждениям.
Перечень амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и аптек определяется органами здравоохранения и аптечными управлениями (объединениями) на местах.
Этилморфина гидрохлорид, кодеин, кодеина фосфат и этаминал натрия в смеси с другими лекарственными средствами и спирт этиловый в чистом виде отпускаются всеми аптеками в пределах города (городского или сельского административного района) по рецептам лечебно-профилактических учреждений, расположенных на их территории.
5. Запрещается отпуск из аптек по рецептам ветеринарных лечебных учреждений лекарственных средств, перечисленных в п. п. 12, 13 Правил выписывания рецептов на лекарства.
6. Рецепты на лекарства, содержащие наркотические вещества, действительны в течение 5 дней, содержащие ядовитые вещества и перечисленные в п. 12 Правил выписывания рецептов на лекарства, 10 дней, а все остальные в течение двух месяцев со дня выписки рецепта или до 1 года в соответствии с п. 20 Правил выписывания рецептов на лекарства.
7. Отпуск из аптек лекарственных средств, перечисленных в п. п. 8, 10 Правил выписывания рецептов на лекарства, производится в количествах, не превышающих предельно допустимых норм на 1 рецепт, установленных пунктами 17, 18, 19 указанных Правил. Остальные лекарственные средства отпускаются из аптек в количествах, указанных в рецепте. При необходимости допускается нарушение оригинальной заводской упаковки с обязательным указанием при этом серии и срока годности препарата на аптечной упаковке.
8. Разрешается отпуск этилового спирта амбулаторным больным по рецептам врачей: в чистом виде - до 50 гр. по рецептам с надписью "Для наложения компрессов" (с указанием необходимого разведения) или "Для обработки кожи"; в смеси с другими ингредиентами при индивидуальном изготовлении лекарств не более 50 гр., а больным с хроническим течением болезни - до 100 гр. по рецептам с надписью "По специальному назначению", отдельно скрепленной подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения.
9. При отпуске экстемпорально изготовленных лекарств, содержащих ядовитые, наркотические вещества и этиловый спирт, больным взамен рецепта выдается сигнатура с желтой полосой в верхней части и надписью черным шрифтом на ней "Сигнатура" (Приложение 1 к настоящим Правилам). При отпуске готовых лекарств, в случае необходимости прилагается этикетка с обозначением способа применения лекарства.
10. При отпуске лекарств по рецептам длительного действия рецепт возвращается больному с указанием на обороте количества отпущенного препарата и даты отпуска. При очередном обращении больного в аптеку учитываются пометки о предыдущем получении лекарства. По истечении срока действия рецепт гасится штампом "Рецепт недействителен" и оставляется в аптеке.
11. В исключительных случаях (отъезд больного за город, невозможность регулярно посещать аптеку и т. д.) аптечным работникам разрешается производить единовременный отпуск назначенного врачом препарата по рецептам длительного действия в количествах, необходимых для лечения в течение 2-х месяцев.
12. Рецепты на лекарства, содержащие наркотические, ядовитые вещества, этиловый спирт, психотропные, снотворные, антидепрессивные, нейролептические средства, стероидные гормоны, транквилизаторы, препараты, содержащие производные 8-оксихинолина, средства, обладающие анаболической активностью, клофелин в таблетках, а также рецепты, по которым лекарства отпущены на льготных условиях или бесплатно, оставляются в аптеке.
Рецепты на лекарства, отпущенные на льготных условиях и бесплатно, хранятся в аптеках в течение 3-х лет; на лекарства, отпущенные по специальным розовым бланкам - 5 лет; на лекарства, содержащие ядовитые вещества, этиловый спирт, препараты, обладающие одурманивающим действием и анаболические средства, - в течение 1 года; на остальные лекарства - в течение 1 месяца.
По истечении срока хранения рецепты подлежат уничтожению. Порядок уничтожения оставляемых в аптеке рецептов по истечении установленных сроков хранения определяется местными аптечными управлениями (объединениями).
13. Отпуск лекарств бесплатно и на льготных условиях по рецептам заведующих ФАПов, а также по рецептам врачей, может осуществляться как из аптечных пунктов II категории, так и из аптек.
Льготные и бесплатные рецепты, поступившие в аптечные пункты II категории, сдаются вместе с выручкой в аптеки для последующей оплаты органами или учреждениями здравоохранения.
14. Оплата лекарств, выданных аптекой на льготных условиях или бесплатно, осуществляется местными органами или учреждениями здравоохранения на основании сводных реестров рецептов ф. АП-9, утвержденной приказом Минздрава СССР от 08.01.88 N 14. Второй экземпляр реестра вместе с рецептами остается в аптеке или централизованной бухгалтерии аптек.
15. Аптекам запрещается принимать от частных лиц и учреждений лекарственные средства, приобретенные ими ранее.
Начальник Главного управления организации медицинской помощи В.И.Калинин
Генеральный директор В/О "Союзфармация" А.Д.Апазов
Приложение 1
к Правилам отпуска лекарств
из аптечных учреждений
Сигнатура
| Название аптечного управления _____________________________ _____________________________ |
размер 80 х 148 мм цветная полоска желтого цвета шириной 1 см |
Аптека N ______ Рецепт N _______
Ф. И. О. и возраст больного ______________________________________________________________________________________________
Rp. ___________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
Ф. И. О. врача _________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
Приготовил ___________________________________________________________________________________________________________
Проверил _____________________________________________________________________________________________________________
Отпустил _____________________________________________________________________________________________________________
Дата ______________________ Цена _______________________________
Для повторения лекарства требуется новый рецепт врача
Генеральный директор В/О "Союзфармация" А.Д.Апазов
Приложение 4
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 22 декабря 1989 г. N 673
Перечень
лекарственных средств и изделий медицинского назначения,
разрешенных к отпуску без рецепта врача
Лекарственные средства
1. Абомин таб. 50000 ЕД N 10 2. Ависан 0,05 таб. N 25 3. Адонизид капли и таб. по 0,00075 N 30 4. Адонис-бром N 25 5. Алоэ сок, таб. 0,05 N 20 6. Алмагель 170 мл 7. Алмагель "А" 170 мл 8. Аллохол таб. N 10, N 50 9. Алоэ с железом сироп 100 г 10. Амиказоловая мазь 5 % по 40,0 в комплекте с амиказоловой присыпкой 2 % и 5 % по 40 г каждая 11. Амазол таб. N 6 (амидопирина 0,3; дибазола 0,02) 12. Амидопирин гранулы 60,0 13. Амидопирин таб. 0,025 N 6 14. Амидопирин 0,125; бутадион 0,125 таб. N 20 (реопирин, пирабутол) 15. Аммиак в ампулах или флаконах 16. Анапирин таб. N 10 (амидопирин 0,25; анальгин 0,25; кофеин-бензоат натрия 0,1) 17. Амидопирин с анальгином по 0,25 N 6 18. Анальгин 0,1 и 0,5 таб. N 10 19. Антипирин 0,1 и 0,25 таб. N 10 20. Антисептическая жидкость Новикова 20 мл 21. Антиструмин N 100 22. Анестезол (анестезол 0,1; дерматол 0,04; окись цинка 0,02; ментол 0,004; жировая основа 2 г); суппозитории ректальные N 10 28. Апрессин таб., покр. обол. 0,01 N 25; 0,025 N 25 29. Ацидин-пепсин 0,25 табл. N 50 30. Аскорутин таб. N 50 31. Аснитин табл. N 50 32. Аскорбиновая кислота драже 0,05 N 200 33. Аскорбиновая кислота 0,025 табл. N 10 34. Аскорбиновая кислота 0,1 с глюкозой табл. N 30 35. Аскофен табл. N 6 (кислота ацетилсалициловая 0,2; кофеин 0,04; фенацетин 0,2) гидрокарбонат 0,1) 43. Беналгин табл. N 20 44. Белластезин табл. N 12 (экстракт красавки 0,015; анестезин 0,3) 45. Бесалол табл. N 6 (экстракт красавки 0,01; фенилсалицилата 0,3) 46. Бевисал табл. N 10 (фенилсалицилат 0,25; висмута нитрат основной 0,25; экстракт красавки 0,015) 47. Бисакодил 0,005 драже N 30 48. Бисакодил 0,01 суппозитории N 12 49. Бикарминт табл. N 10 50. Борная мазь 5 % - 25 г 51. Борная кислота 3 % (спиртовой раствор) 52. Борная кислота порошок 30,0 53. Борно-цинко-нафталанная паста 40 г 54. Бом-бенге мазь 35 г 55. Бороментол мазь 5 г и 10 г - 50 г 56. Бриллиантовый зеленый спиртовой раствор 1 % и 2 % по 10 мл 57. Бура (натрия тетраборат) 30,0 58. Бурова жидкость (8 % р-ра ацетата алюминия) 50,0 59. Буры раствор в глицерине 60. Бутадион 0,05 и 0,15 табл. N 10 61. Бутадионовая мазь 20,0 62. Вазелин медицинский 100 г 63. Вазелиновое масло 100,0 64. Валидол капли, таблетки и капсулы N 10, N 20 65. Валерианы настойка 25,0 66. Валерианы экстракт 0,02 табл. N 50 67. Валокардин 20,0 - 50,0 68. Валокардин 30,0 69. Викалин таб. N 100 70. Викаир табл. N 100 71. Винилин (бальзам Шостаковского) 100 г 72. Виннизоль аэрозоль 73. Випросал мазь 50 г 74. Вирапин мазь 20 г 75. Вулнузан мазь 45 г 76. Галазолин 0,1 % р-р 10 мл 77. Галазолин 0,05 % р-р 10 мл 78. Гальманин присыпка 79. Гастрофарм табл. N 6 80. Гексаметилентетрамин (уротропин) 0,5 табл. N 10 81. Гексавит табл. N 50 82. Гематоген детский плитка 50,0 83. Гендевит табл., покр. обол. N 50 84. Гептавит табл. N 20 85. Гепариновая мазь 86. Гепароид мазь 87. Гидроперит табл. 1,5 N 6 88. Глицериновые супп. рект. по 1,44 и 2,46 N 10 89. Глицерин во флаконах 50,0 90. Глицерофосфат гранулы 100,0 91. Глюкоза по 0,5, 0,1 табл. N 10 92. Горчичники 93. Грамицидиновая паста 30 г 94. Грамицидин "С" 2 % р-р 5,0 95. Грудной эликсир 25,0 96. Детская присыпка 50 г 97. Декамин 0,00015 карамель 100,0 98. Декаминовая 0,5 % мазь 30,0 99. Декамевит табл. N 20 100. Дибазола по 0,04 и 0,02 табл. N 10 101. Диафенин табл. N 6 102. Димекарбин табл. 0,02 N 20 103. Дрожжи пивные 50,0 104. Желудочный сок натур. 100,0 105. Желудочные табл. N 10 106. Желудочные капли 25,0 107. Желчь медицинская консерв. (билиарин) 250 мл 108. Изаман табл. N 10 (изафенин 0,05; маннит 0,15) 109. Изафенин табл. N 10 110. Ингалипт 3 мл 111. Ингакамф (ингалятор карманный) 112. Интерферон амп. 113. Ихтиоловая мазь 10 % и 20 % 25 г 114. Йодинол 100 мл 115. Йод 5 % спиртовой р-р во флаконе 10 мл и амп. 1 мл N 10 116. Каланхоэ сок 100 мл 117. Калия перманганат порошок 3,0 и 5,0 118. Кальция глюконат 0,5 N 10 119. Кальция глицерофосфат табл. 0,5 N 10 120. Кальция лактат табл. N 10 121. Кальция пангамат (витамин В15) 0,05 табл. N 100 122. Кальция пантотенат 0,1 табл. N 50 123. Кальция хлорида р-р 5 % и 10 % по 200,0 124. Кальцекс 0,5 табл. N 10 125. Каметон аэрозоль 30 мл 126. Камфомен аэрозоль 40 мл 127. Камфорная мазь и масло 30,0 128. Камфорный спирт 129. Капли Зеленина 25,0 130. Капли ландыше-валериановые 25,0 131. Карандаши ляписные 132. Карандаши кровоостанавливающие 10 г 133. Кардиовален 134. Карловарская соль натуральная и искусств. 125 г 135. Каротолин 100 мл 136. Касторовое масло 1,0 капсулы N 15 137. Касторовое масло 15 мл 138. Кафиол брикеты 8,44 N 6 (регулакс) 139. Квасцы жженые 25,0 140. Кверцетин табл. 141. Кислота ацетилсалициловая по 0,1; 0,25; 0,5 табл. N 1 (аспирин) 142. Кислота глютаминовая 0,25 N 40 143. Кислород 144. Клей БФ-6 15 г 145. "Кофецил" табл. N 6 146. Конькова мазь 100,0 147. Корвалол 15 мл 148. Кордиамин 15 мл 149. Красавки экстракт 0,015 супп. рект. N 10 150. Крушины экстракт сухой 0,2 N 50 151. Левовинизоль аэрозоль 30 г 152. Либексин 0,1 табл. N 20 153. Ливиан аэр. по 30 г 154. Линетол по 180 мл 155. Линимент бальзамический по Вишневскому по 50 г и 100 г 156. Липоевая кислота табл. 157. Люголя р-р с глицерином 25 мл 158. Лютенурин 0,003 супп. вагинальн. N 10 159. Магния карбонатосновной 0,5 N 10 160. Магния окись (магнезия жженая) порошок 50,0 161. Магния сульфат (горькая соль) порошок 50,0 162. Мази с антибиотиками (кроме глазных) 163. Мазь дерматоловая 100 г 164. Мазь Вилькинсона 40 г 165. Мазь ксероформная 100 г 166. Мазь от обморожения 100 г 168. Мазь Рыбакова (солидоловая) 100 г 169. Мараславин 100 г 170. Мазь "Фастин-1" по 50 г 171. Меновазин (анестезирующая жидкость) 172. Ментоловые (мигреневые) карандаши 5 г 173. Ментоловое масло 10,0 174. Ментоловый спирт 10,0 175. Метилметионинсульфония хлорид (витамин У) 0,05 табл. N 100 176. Метионин 0,25 табл. N 50 177. Микройод табл. N 40 178. Микроцид 100 мл 179. Митрошина жидкость 30 мл 180. Морская соль 500,0 181. Мозольная жидкость 182. Мукалтин 0,05 табл. N 30 183. Мыло зеленое 500 г 184. Мятная вода (внутриаптечная заготовка) 200 мл 185. Мятные табл. N 10 186. Натрия гидрокарбонат (сода двууглекислая) пор. 50,0 187. Натрия гидрокарбонат (сода двууглекислая) табл. 0,5 N 10 188. Натрия гидрокарбоната по 0,3; 0,5 и 0,7 супп. рект. N 10 189. Натрия сульфат (глауберова соль) 50,0 190. Натрия уснинат 0,5 %; анестезин 2 % в касторовом масле 50 г 191. Натрия уснинат 0,3 % р-р в пихтовом бальзаме 25 г 192. Настойка календулы 193. Настойка мяты перечной 194. Настойка пустырника 195. Настойка полыни 196. Настойка эвкалипта 197. Нафтальгин линимент 100 г (эмульсия анальгезирующая) 198. Нафталанная мазь 30 г 199. Нафталанской нефти 10 % линимент 50 г 200. Нафтизин 0,05 % и 0,1 % р-р по 10 мл 201. Нашатырно-анисовые капли 202. Нео-анузол супп. рект. N 10 203. Никодин 0,5 табл. N 10 204. Никовит табл. покр. обол. N 30 205. Нитроглицерин 0,0005 табл. N 40, капс. N 20 и 0,1 % р-р 10 мл 206. Нитрофунгин 207. Новокаин 0,1 супп. ректальн. N 10 208. Новодрин р-р, аэрозоль 209. Новомигрофен табл. N 6 210. Оксафенамид 0,25 табл. N 50 211. Оксолиновая мазь 0,25 % - 10,0; 3 % - 30,0 212. Павестезин табл. N 6 213. Пантенол аэрозоль 140 г 214. Пангексавит табл. N 50 215. Панкреатин медицинский пор. и табл. 216. Пантоцид 0,0082 табл. N 20 217. Папаверина гидрохлорид 0,04 табл. N 10 218. Папаверина гидрохлорид 0,02; теобромин 0,25 табл. N 10 219. Папаверина гидрохлорид 0,02 супп. рект. N 10 220. Папазол табл. N 10 221. Парацетомол (ацетофен) 0,2 N 10 222. Паста салицилово-цинковая (Лассара) 223. Пектусин табл. N 10 224. Пелоидин 500 мл 225. Пентовит табл. N 100 226. Пепсидил 450 мл 227. Пепсин медицинский 50,0 228. Перекись водорода 3 % р-р 50,0 229. Пертуссин 100 мл 230. Перцовый пластырь 231. Пинабин 25 мл 232. Пирамеин табл. N 6 233. Пиркофен табл. N 6 234. Подорожника сок 250 мл 235. Подорожника настойка 25,0 236. Плантоглюцид гранулы 237. Пропасол аэрозоль 238. Полиминерол 100 мл 239. Рамнил 0,05 табл. N 30 240. Раунатин 0,002 табл. N 50 (Раувазан) 241. Ревит др. табл. N 50 242. Ревень 0,5 табл. N 10 243. Ремантадин 0,05 табл. N 20 244. Солутан 50,0 245. Салициламид по 0,25 и 0,5 табл. N 10 246. Санорин 0,1 % эмульсия 10 мл 247. Сахарин 0,04 табл. N 100 248. Свинца основн. ацетат р-р (свинцовая примочка) 500,0 249. Сенны экстр. сухой 0,3 табл. N 25 (сенада, глаксена, сенадексин и др.) 250. Серная мазь простая 40 г 251. Серно-цинко-нафталанная паста 40 г 252. Синтомицин 1 %, 5 % и 10 % линимент 25 г 253. Синтомицин 1 % линимент с 0,5 % с новокаином 50 г 254. Скипидарная мазь 50 г 255. Сорбид пищевой 256. Стрептоцид по 0,3 и 0,5 табл. N 10, мазь 10 %, линимент 257. Сульфацил натрия (альбуцид) 30 % р-р во флак. по 5,0 и 10,0 (глазные капли) 258. Табл. от кашля N 10 (трава термопсиса 0,01; натрия гидрокарбонат 0,25) 259. Тальк 50 г 260. Теофедрин табл. 261. Темпальгин N 10 262. Тансан табл. N 6 (танальбина и фенилсалицилата по 0,3) 263. Теодибаверин табл. N 10 264. Терпингидрат 0,25 N 6 265. Терпингидрат 0,25; натрия гидрокарбонат 0,25 табл. N 6 266. Теймурова паста 50 г 267. Тиреоидин (трийодтиронин, тиреокомб) по 0,05 и 0,1 табл. N 50 268. Теофиллин 0,2 супп. рект. N 10 269. Тусупрекс табл. 0,01 N 30; 0,02 N 30 270. Уголь активированный 0,25 табл. N 10 271. Укропная вода 100,0 272. Ундевит драже N 50 273. Ундецин мазь 25 г 274. Уробесал табл. N 10 275. Уродан гранулы 276. Фалиминт 0,0025 драже N 40 277. Фарингосепт табл. N 20 278. Фенолфталеин (пурген) 0,1 табл. N 24 279. Фламин 0,05 табл. N 20 280. Ферроплекс др. N 100 и др. железосодержащие табл. 281. Фитин 0,25 табл. N 40 282. Фитоферролактон табл. N 30 283. Формидрон 284. Формалин 10 % 285. Фурациллин 0,03 табл. N 10 286. Фурациллина р-р 1:5000 200,0 287. Фурациллиновая мазь 0,2 % 25 г 288. Фурапласт с перхлорвинилом 50 мл 289. Флакумин табл. 0,02 N 30 290. Хвойные экстракты 291. Хелепин табл. 0,3 N 20 292. Холагол 10 мл 293. Холензим 0,3 N 50 294. Холосас 300г 295. Цефекон супп. N 10 296. Цигерол 50 г 297. Циквалон 0,1 табл. N 20 298. Цинка сульфат 0,25 % р-р и борная к-та 2 % р-р 1,5 мл в тюбик - капельнице N 2 (в одной упаковке) глазные капли 299. Цинковая мазь и паста по 25 г 300. Цинкундан мазь 25 г 301. Цитрамон табл. N 6 302. Шиповника плодов сироп с вит. С по 200 мл 303. Экстракта красавки 0,015; папаверина гидрохлорид 0,02 табл.N 10 304. Эринит (нитропентол) 0,01 табл. N 50 305. Этакридина лактат р-р 1:1000 - 200 (риванол) 306. Этакридина лактат 0,01 (риванол) борная к-та 0,09 табл. N 20 307. Этамид 0,35 табл. N 50 308. Эуфиллин 0,15 табл. N 30 309. Эфкамон мазь.
Лекарственные растения
(за исключением сбора Здренко, астматина, сбора
противоастматического, чистотела травы, цветков цитварной
полыни, отпускаемых только по рецепту врача)
Бинты марлевые разные стерильные и нестерильные Бинты сетчато-трубчатые типа "Ретеласт" Вата гигроскопическая стерильная и нестерильная Лейкопластыри разные Лейкопластыри бактерицидные Марля медицинская Пакеты перевязочные индивидуальные разные Салфетки марлевые стерильные Эластичные бинты разные Изделия санитарии и предметы ухода за больными Грелки, судна подкладные, костыли, трости и т. д. Соски разные Пояса лечебные Чулки лечебные Термометры медицинские Шприцы однократного и многократного применения с иглами.
Предметы личной гигиены
(зубные порошки, пасты, мыло туалетное и др.)
Дезсредства
Гипохлорид кальция
ДЭТА-лосьон
Лизол
Монохлорамин фасованный
Хлорная известь фасованная
Аптечки разные
Начальник Главного управления
организации медицинской помощи В.И.Калинин
Генеральный директор
В/О "Союзфармация" А.Д.Апазов
Приложение 5
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 22 декабря 1989 г. N 673
Перечень
лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному
учету в аптечных и лечебно-профилактических учреждениях
I. В аптечных учреждениях:
1. Наркотические лекарственные средства.
2. Ядовитые лекарственные средства.
3. Спирт этиловый.
4. Средства, обладающие одурманивающим действием:
- циклодол (ромпаркин, паркопан, паркинсан);
- фенобарбитал: порошок, таблетки;
- эфедрина гидрохлорид: порошок, таблетки, ампулы, капли;
- дэфедрин: порошок, таблетки;
- эфедрина гидрохлорид с димедролом таблетки;
- "Сунорэф" мазь;
- клофелин: глазные капли, ампулы, порошок.
II. В отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений:
1. Наркотические лекарственные средства.
2. Этиловый спирт.
3. Средства, обладающие одурманивающим действием:
- циклодол (ромпаркин, паркопан, паркинсан);
- фенобарбитал таблетки;
- эфедрина гидрохлорид: таблетки, ампулы, капли;
- дэфедрин таблетки;
- эфедрина гидрохлорид с димедролом: порошки, таблетки;
- клофелин: ампулы, глазные капли.
Примечание. Местным органам здравоохранения разрешается при необходимости расширять данный список.
Начальник Главного управления организации медицинской помощи В.И.Калинин
Генеральный директорВ/О "Союзфармация" А.Д.Апазов
Приложение 6
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 22 декабря 1989 г. N 673
Инструкция
о порядке хранения рецептурных бланков
1. Лечебно-профилактические учреждения получают необходимые рецептурные бланки через местные органы здравоохранения. Запас рецептурных бланков в лечебно-профилактических учреждениях не должен превышать полугодовой, а рецептурных бланков на наркотические средства - месячной потребности.
2. В каждом лечебно-профилактическом учреждении приказом руководителя назначается лицо, ответственное за получение, хранение, учет и выдачу всех видов рецептурных бланков.
3. Рецептурные бланки должны храниться ответственным лицом под замком в железном шкафу или ящике, а специальные рецептурные бланки для наркотических лекарственных средств и бланки для отпуска лекарств бесплатно или на льготных условиях - в сейфе.
4. Учет рецептурных бланков по видам ведется в книге учета формы N 448. Страницы журнала должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью и подписью руководителя лечебно-профилактического учреждения.
5. Один раз в квартал постоянно действующая инвентаризационная комиссия проверяет наличие бланков рецептов у ответственного лица и соответствие их количества данным книги учета. В случае несовпадения книжного остатка с фактическим наличием, лицо, ответственное за получение, хранение, учет и выдачу рецептурных бланков, несет ответственность в установленном порядке.
6. Местные органы здравоохранения при обследовании лечебно профилактических учреждений контролируют обеспечение сохранности рецептурных бланков.
7. По распоряжению главного врача или его заместителя рецептурные бланки в количестве 2-недельной потребности выдаются медицинским работникам, имеющим право прописывания рецептов.
8. Лечащему врачу разрешается выдавать единовременно не более 10 специальных рецептурных бланков розового цвета для выписывания наркотических лекарственных средств.
9. Полученные рецептурные бланки медицинские работники должны хранить в местах, обеспечивающих их сохранность.
10. Врачи, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью и работающие в медицинских кооперативах, приобретают рецептурные бланки формы 148-1/у-88 у органов здравоохранения по договорным ценам.
Начальник Главного управления организации медицинской помощи В.И.Калинин
Приложение 7
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 22 декабря 1989 г. N 673
Положение
об аптечных пунктах
1. Общие положения и порядок организации
1.1. Аптечные пункты делятся на две категории.
1.2. Аптечные пункты I категории организуются хозрасчетными аптеками при поликлиниках и амбулаториях, расположенных в городских и сельских населенных пунктах.
В городах аптечные пункты I категории организуются при поликлиниках, расположенных на расстоянии более 0,5 км от ближайшей хозрасчетной аптеки. В других населенных пунктах они организуются при отсутствии аптек.
1.3. Аптечные пункты I категории располагаются в отдельных помещениях, предоставляемых лечебно-профилактическими учреждениями, при которых они организуются. Лечебно-профилактические учреждения принимают на себя все расходы по эксплуатации помещений, оказывают содействие в доставке медикаментов и других медицинских товаров.
1.4. Аптечные пункты I категории обеспечиваются аптекой: аптечной мебелью, оборудованием, приборами и аппаратами согласно примерным нормам технического и хозяйственного оснащения аптечных пунктов I категории, утвержденным Министерством здравоохранения СССР.
1.5. Аптечные пункты I категории снабжаются аптекой: медикаментами, перевязочными материалами, предметами санитарии, ухода за больными, лекарственными травами и другими медицинскими товарами, реактивами, необходимыми для контроля качества приготовляемых в аптечных пунктах лекарственных препаратов.
1.6. Аптечные пункты II категории организуются на фельдшерско-акушерских пунктах.
1.7. Вопрос об организации аптечных пунктов II категории решается Центральной районной аптекой по согласованию с Центральной районной больницей.
1.8. Фельдшерско-акушерские пункты, на которых организованы аптечные пункты II категории, оснащаются Центральной районной больницей в соответствии с табелем оборудования, утвержденным Министерством здравоохранения СССР.
1.9. Часы работы аптечных пунктов I и II категории устанавливаются лечебно-профилактическим учреждением, при котором они организованы, по согласованию с соответствующими аптеками. О часах работы аптечных пунктов должно быть оповещено население.
1.10. Заведующий аптекой обеспечивает аптечные пункты списком лекарств, отпускаемых населению без рецепта, справочными и инструктивными материалами, таблицами, прейскурантами розничных цен.
2. Основные задачи и функции
2.1. Основной задачей аптечных пунктов является обеспечение населения лекарствами по рецептам; продажа населению готовых лекарств, разрешенных к отпуску без рецепта, предметов санитарии, гигиены, ухода за больными, лекарственных трав, перевязочных материалов и других медицинских изделий.
2.2. В соответствии с основной задачей:
2.2.1. Аптечные пункты I категории в городах осуществляют отпуск всех готовых лекарств, за исключением наркотических, по рецептам и без рецептов, продажу предметов санитарии, гигиены, ухода за больными и других медицинских изделий, а также принимают от населения рецепты на изготовление лекарств в аптеке и отпускают их после изготовления. В других населенных пунктах они производят также приготовляют лекарства по рецептам, контролируют их качество и отпуск больным.
2.2.2. Хранение медикаментов в аптечных пунктах I и II категории производится в соответствии с правилами хранения, утвержденными Министерством здравоохранения СССР.
2.2.3. Аптечным пунктам I категории аптекой утверждаются соответствующие плановые показатели.
3. Управление и контроль за деятельностью
3.1. Аптечный пункт I категории возглавляется заведующим провизором. Назначение и увольнение работников аптечного пункта производится заведующим аптекой.
3.2. В случае организации на фельдшерско-акушерском пункте аптечного пункта II категории аптека заключает с заведующим ФАПом или другим лицом со средним медицинским образованием из состава работников ФАПа договор о выполнении функций по реализации медикаментов населению и договор о полной материальной ответственности.
3.3. Заведующие аптечными пунктами I категории и работники фельдшерско-акушерских пунктов, осуществляющие реализацию медикаментов населению, несут полную материальную ответственность за вверенные им товары, инвентарь, оборудование, а также за вырученные от реализации медикаментов суммы, которые они обязаны ежедневно сдавать в аптеку или учреждение сбербанка. В исключительных случаях сроки сдачи выручки устанавливаются аптекой индивидуально.
Учетно-отчетные документы по аптечным пунктам I и II категории согласно действующим положениям представляются заведующему аптекой не позднее 2 дней по окончании месяца.
3.4. Периодические обследования аптечных пунктов проводятся аптекой, от которой они организованы, Центральными районными аптеками, аптечными управлениями (объединениями "Фармация").
3.5. Ответственность за деятельность аптечного пункта несет заведующий аптекой, от которой он организован.
Начальник Главного управления организации медицинской помощи В.И.Калинин
Генеральный директор В/О "Союзфармация" А.Д.Апазов
Приложение 8
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 22 декабря 1989 г. N 673
Положение
о кабинете фармацевтической информации
1. Общие положения
1.1. Кабинет фармацевтической информации организуется при лечебно-профилактическом учреждении аптекой, обеспечивающей данное учреждение или население обслуживаемого им района медикаментами.
1.2. Лечебно-профилактическое учреждение, при котором организуется кабинет фармацевтической информации, обеспечивает кабинет соответствующим помещением, оборудованием, средствами связи.
1.3. Кабинет фармацевтической информации в своей работе руководствуется настоящим Положением и другими нормативными актами, действующими в системе Министерства здравоохранения СССР, и действующим законодательством.
1.4. Время работы кабинета фармацевтической информации устанавливается главным врачом лечебно-профилактического учреждения по согласованию с заведующим аптекой.
2. Основными задачами кабинета фармацевтической
информации являются:
2.1. Обеспечение врачей систематической и оперативной информацией о лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, о перспективах медикаментозного обеспечения, о наличии, а также о временном отсутствии лекарственных средств в аптеках, их аналогах и заменителях.
2.2. Выявление спроса на лекарственные средства в соответствии со спецификой работы лечебно-профилактического учреждения.
2.3. Организация постоянно действующих и тематических выставок лекарственных средств.
3. В соответствии с этими задачами кабинет фармацевтической
информации:
3.1. Организует систематическую информацию медицинских работников о лекарственных средствах, их фармакологическом действии, показаниях к применению, способах применения, возможных побочных действиях и мерах их предупреждения, противопоказаниях, условиях хранения и сроках годности лекарств.
3.2. Ведет картотеку на лекарственные средства: разрешенные к применению в СССР, исключенные из Госреестра, имеющиеся в аптечной сети, временно отсутствующие (с указанием аналогичных по действию).
3.3. Совместно с врачами лечебно-профилактического учреждения выявляет потребность в лекарственных средствах.
3.4. Выявляет случаи нарушения врачами установленных правил выписывания рецептов амбулаторным больным и принимает необходимые меры по устранению и предупреждению таких нарушений.
3.5. Организует постоянно действующие и тематические выставки лекарственных средств, в т. ч. новых препаратов, стенды наглядных пособий, необходимых в работе практических врачей (таблицы противоядий, высших разовых и суточных доз ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств, несовместимые и нерациональные комбинации лекарственных средств и т. д.).
3.6. Осуществляет комплектацию и систематизацию справочной литературы о лекарственных средствах.
4. Руководство и контроль за деятельностью
4.1. За работу кабинета фармацевтической информации несет ответственность провизор-технолог, имеющий опыт работы в аптечных учреждениях, назначаемый на эту должность в установленном порядке руководителем аптеки, от которой организован кабинет.
4.2. Контроль за деятельностью кабинета фармацевтической информации осуществляет заведующий аптекой и подразделения службы информации производственного объединения "Фармация".
Начальник Главного управления организации медицинской помощи В.И.Калинин
Генеральный директор В/О "Союзфармация" А.Д.Апазов
Приложение 9
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 22 декабря 1989 г. N 673
Перечень N 2
наркотических лекарственных средств
(извлечение из списка наркотических веществ и
наркотических лекарственных средств)
(Ежегодно уточняется Постоянным Комитетом по контролю наркотиков).
1. Альфентанил 2. Амфетамин (фенамин) 3. Таблетки фенамина 0,01 4. Комбинированные лекарственные препараты, содержащие различные дозировки фенамина 5. Амитал натрия (барбамил, амобарбитал) 6. Таблетки барбамила 0,1 и 0,2 7. Таблетки барбамила 0,15, и бромизовала 0,15 г 8. Анадол 9. Бупренорфин 10. Дексамфетамин 11. Дипидолор 12. Раствор дипидолора 15 мг 13. Декстропропоксифен 14. Кодеин 15. Кодеина фосфат 16. Таблетки "алнагон": кодеина фосфат 0,02 г; кислоты ацетилсалициловой 0,38 г; фенобарбитала 0,02 г; кофеина 0,08 г 17. Таблетки от кашля: травы термопсиса в порошке 0,01 г; кодеина 0,02 г; натрия гидрокарбоната 0,2 г; корня солодки в порошке 0,2 г 18. Таблетки от кашля: травы термопсиса в порошке 0,02 г; кодеина 0,01 г; корня солодки в порошке 0,2 г; натрия гидрокарбоната 0,2 г 19. Таблетки "кодтерпин" 20. Таблетки кодеина - 0,015 г: натрия гидрокарбоната - 0,25 г 21. Таблетки кодеина - 0,01 г, сахара - 0,25 г 22. Таблетки кодеина фосфата - 0,015 г сахара - 0,25 г 23. Таблетки по Бехтереву 24. Кокаина гидрохлорид 25. Метилфенидат 26. Метамфетамин 27. Морфина гидрохлорид 28. Раствор морфина гидрохлорида 1 % для инъекций 29. Раствор морфина гидрохлорида 5 % для инъекций 30. Раствор морфина гидрохлорида 1 % в шприц-тюбиках 31. Таблетки морфина гидрохлорида 0,01 г 32. Морфилонг 33. Меклоквалон 34. Метаквалон 35. Ноксирон 36. Таблетки ноксирона 0,25 г 37. Омнопон 38. Раствор омнопона 1 % или 2 % для инъекций 39. Опий (медицинский) в порошке 40. Настойка опия простая 41. Таблетки опия 0,01 г 42. Экстракт опия сухой 43. Капли желудочные 44. Свечи с экстрактом опия 45. Таблетки желудочные с опием 46. Таблетки "Бисал" 47. Таблетки от кашля для взрослых опийные 48. Пентазоцин 49. Таблетки пентазоцина 30 мг, 50 мг 50. Раствор пентазоцина 30 мг 51. Таблетки "Пектол" 52. Промедол 53. Таблетки промедола - 0,025 г 54. Раствор промедола 1 % или 2 % для инъекций 55. Раствор промедола 1 % или 2 % в шприц-тюбиках 56. Пальфиум 57. Первитин 58. Реазек 59. Сомбревин 60. Суфентанил 61. Тебаин 62. Тилидин 63. Раствор тилидина 50 мг 64. Свечи тилидина 75 мг 65. Капли тилидина 10 мг 66. Капсулы тилидина 50 мг 67. Фенатин 68. Фенметрадин 69. Фепранон 70. Драже фепранона 0,025 г 71. Фентанил 72. Раствор фентанила 0,005 % для инъекций 73. Раствор "Эскодол для инъекций" 74. Эстоцина гидрохлорид 75. Раствор эстоцина гидрохлорида 2 % 76. Таблетки эстоцина гидрохлорида 0,005 г; 0,015 г; 0,03 г; 0,06 г 77. Этаминал натрия (нембутал, пентобарбитал) 78. Таблетки этаминал натрия 0,1 г 79. Этилморфина гидрохлорид 80. Таблетки этилморфина гидрохлорида 0,01 г и 0,015 г. Председатель Постоянного комитета по контролю наркотиков при Минздраве СССР Э.А.Бабаян