Додаток
до Положення про прийомну сім'ю

Договір
про влаштування дітей на виховання
та спільне проживання у прийомній сім'ї

_______________________________      				          "____" _________ 200_ р. N __
      (населений пункт)

___________________________________________________________________________________
(повне найменування органу, що прийняв рішення про утворення прийомної сім'ї)
в особі ___________________________________________________________________________________
(посада, прізвище, ім'я, по батькові)
і громадяни _______________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, число, місяць, рік народження, паспорт, серія, номер,
_________________________________________________________________________________________,
ким і коли виданий)
які проживають ___________________________________________________________________________,
(адреса)
уклали цей договір про те, що ________________________________________________________________
(повне найменування органу,
__________________________________________________________________________________________
що прийняв рішення про утворення прийомної сім'ї)
передає, а прийомні батьки __________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, паспорт,
__________________________________________________________________________________________
серія, номер, ким і коли виданий)
приймають на виховання та спільне проживання дітей ___________________________________________
_________________________________________________________________________________________.
(прізвище, ім'я, по батькові)

1. Прийомні батьки зобов'язуються:
1) створити належні умови для всебічного розвитку дітей, одержання ними освіти, підготовки до самостійного життя та праці;
2) захищати права та інтереси дітей;
3) проводити щороку медичне обстеження дітей та виконувати рекомендації лікарів-спеціалістів;
4) співпрацювати з центрами соціальних служб для сім'ї, дітей та молоді у ході здійснення соціального супроводження відповідно до порядку соціального супроводження прийомних сімей;
5) у разі виникнення в прийомній сім'ї несприятливих умов для утримання, виховання і навчання прийомних дітей повідомляти про це місцеву службу у справах дітей;
6) у  роботі з дітьми дотримуватись вимог законодавства України про захист інтересів дітей та охорону дитинства;
7) співпрацювати з місцевими службами у справах дітей та соціальними службами, залучати спеціалістів до вирішення проблемних питань;
8) використовувати в повному обсязі та за призначенням державну соціальну допомогу, надану дітям-сиротам та дітям, позбавленим батьківського піклування, які виховуються в прийомній сім'ї, на забезпечення їх повноцінного харчування, утримання, виховання, розвитку і освіти.
2. Прийомні батьки несуть відповідальність за прийомних дітей згідно із законодавством.
3. _________________________________________________________________________________
(повне найменування органу, що прийняв рішення про утворення прийомної сім'ї)
зобов'язується:
1) забезпечити соціальне супроводження прийомної сім'ї, закріплення за нею соціального працівника;
2) забезпечити щорічне безоплатне медичне обстеження дітей;
3) здійснювати координацію діяльності відповідних районних (міських) установ та організацій,  пов'язаної  із захистом прав дітей, та нести відповідальність за функціонування прийомної сім'ї згідно із законодавством.
4. За  згодою сторін цей договір може бути доповнений іншими зобов'язаннями.
5. Дію цього договору може бути припинено за згодою сторін.
6. У разі порушення або неналежного виконання умов цього договору кожна із сторін має право звернутися до суду.
7. Договір укладається в трьох примірниках - по одному для кожної із сторін та місцевої служби у справах дітей. Усі примірники мають однакову юридичну силу.
8. Цей договір набирає чинності з дня його підписання.

______________________________      				______________________________
      (повне найменування органу, що       						(прізвище, ім'я, по батькові
______________________________      				______________________________
       прийняв рішення про утворення             					прийомних батьків)
______________________________      				______________________________
      прийомної сім'ї)
______________________________      				______________________________
                           (адреса)                       						     (місце проживання)
______________________________      				______________________________
(розрахунковий рахунок)              						(розрахунковий рахунок)
______________________________      				______________________________
      (прізвище, посада
______________________________      				______________________________
      керівника органу)                        						(підпис)
______________________________      				______________________________
          (підпис)                             							(підпис)

     М.П.