Ідентифікаційний код ЄДРПОУ	

Державне статистичне спостереження

Конфіденційність статистичної інформації забезпечується
статтею 21 Закону України “Про державну статистику”	

Порушення порядку подання або використання даних державних статистичних спостережень тягне за собою відповідальність, яка встановлена статтею 1863 Кодексу України про адміністративні правопорушення	

Звіт про основні показники діяльності малого підприємства 
за I півріччя 200__ року

Подають:	Терміни подання	Форма № 1-підприємництво
(малі)
(піврічна)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держкомстату України
   13.08.2007 р. № 300
	
суб‘єкти господарювання – господарські організації за  переліком, встановленим органами  державної статистики -
органу державної статистики за місцезнаходженням	не пізніше              25 липня		

Респондент:

Найменування : __________________________________________________________________________________
(юридична особа)

Місцезнаходження (юридична адреса): ______________________________________________________________
(юридична особа)
________________________________________________________________________________________________
(поштовий індекс, область / АР Крим, район, населений пункт,
вулиця / провулок, площа тощо,
________________________________________________________________________________________________
№ будинку / корпусу, № квартири / офісу)

Адреса здійснення діяльності, щодо якої подається звіт
(фактична адреса): _______________________________________________________________________________
(для юридичних осіб)
________________________________________________________________________________________________
(поштовий індекс, область / АР Крим, район, населений пункт,
вулиця / провулок, площа тощо,
________________________________________________________________________________________________
№ будинку / корпусу, № квартири / офісу)

Розділ 1. Загальні відомості

	місяць	рік	
(010) Дата створення (реєстрації) підприємства 			
(020) Початок господарської діяльності підприємства			
(030) Кількість місяців фактичної діяльності підприємства протягом звітного періоду			

Розділ 2. Кількість працівників та оплата їх праці

	Код
рядка	Фактично 
за звітний період	
А	Б	1	
Середньооблікова кількість штатних працівників, осіб	210		
Середня кількість позаштатних працівників (працюючі за договорами цивільно-правового характеру та сумісники), осіб	220		
Кількість неоплачуваних працівників (власники, засновники підприємства та члени їх сімей), осіб	230		
Фонд оплати праці – всього, тис.грн. з одним десятковим знаком 	260		
Розділ 3 Основні показники економічної діяльності підприємства

3.1 								 (тис.грн. з одним  десятковим знаком)
	Код виду
 економічної
діяльності
за 
КВЕД	Обсяг
реалізованої
продукції, робіт, послуг 
(без ПДВ, акцизу)	з нього обсяг
продукції (робіт, послуг),
виконаний підрядником 
на умовах підряду	
А	Б	1	2	
Всього по підприємству	300			
у тому числі за видами економічної діяльності 1):				

				

				

				

1)  За переліком, визначеним органами державної статистики. 
Звіт складається за окремими видами економічної діяльності підприємства із врахуванням усіх його структурних підрозділів. Види економічної діяльності зазначаються тільки на рівні нижчого угрупування за кодами, що вказані у графі Б наведеного переліку. Показники за ряд. 300 є сумою показників за окремими видами економічної діяльності.

3.2 								(тис.грн. з одним  десятковим знаком)
Показники	Код рядка	За період з початку звітного року	
А	Б	1	
Операційні витрати з реалізованої продукції, робіт, послуг (ряд. 321+322+324+325+326+327)  	
320		
у тому числі:
-	матеріальні витрати (за вирахуванням вартості
     зворотних відходів)	

321		
-	вартість товарів та послуг, придбаних для перепродажу та
реалізованих без додаткової обробки на даному підприємстві	
322		
- амортизація	324		
- витрати на оплату праці	325		
- відрахування на соціальні заходи	326		
- інші операційні витрати	327		
Валові капітальні інвестиції (з ПДВ)  (ряд.360+370)	350		
у тому числі:
 - інвестиції в матеріальні активи  	360		
 - інвестиції в нематеріальні активи	370		
Витрати на технологічні інновації	380		

Керівник (власник)            _______________                 __________________________
                                                        (підпис)                                                   (П.І.Б.)

Виконавець          _____________________________
                                                        (П.І.Б.)

телефон: ________________ факс: _____________ електронна пошта: ______________