Додаток 2
до Порядку видачі Свідоцтва
про сплату єдиного податку,
затвердженого наказом
Державної податкової
адміністрації України
від 29.10.99 № 599
(у редакції наказу Державної
податкової адміністрації
України від 28.12.2001 № 521)

                         КОРІНЕЦЬ ДОВІДКИ   Серія № _______
                                                                                                      (нумерація друкарським
                                                                                                      способом)

Довідка видана __________________________________ 
                                      (прізвище, ім'я, по батькові 
                                       платника єдиного податку)      	
     
                                        (ідентифікаційний номер)	

для підтвердження, що ____________________________
                                            (прізвище, ім'я, по батькові)      

                                        (ідентифікаційний номер)	
перебуває в   трудових  відносинах  із  суб'єктом  підприємницької діяльності – фізичною особою,  яка  є  латником  єдиного  податку відповідно до     Свідоцтва    про    сплату    єдиного    податку  (серія ___ № ______ від "___"________ 200 __ року ) Довідку  одержано "__ " ________  200 __ року _________________________________
                                                                                                                                    (підпис платника єдиного податку)
-------------------------------------------------------------  Лінія відрізу ---------------------------------------------------------------------
           
ДЕРЖАВНА ПОДАТКОВА АДМІНІСТРАЦІЯ УКРАЇНИ

ДОВІДКА
про трудові відносини фізичної особи
з платником єдиного податку
" ___ " ____________ 200 _________  року
        (літерами)                 (літерами)

                                                         Серія № _______
                                                  (нумерація друкарським способом)

                                                                                                                                 (ідентифікаційний номер)      
1. ______________________________                                              
          (прізвище, ім'я, по батькові)

перебуває в  трудових  відносинах  із  суб'єктом   підприємницької діяльності – фізичною особою       

_________________________________  
         (прізвище, ім'я, по батькові)                                                                         (ідентифікаційний номер)

яка відповідно   до   Свідоцтва   про   сплату   єдиного   податку (серія ____ № ______ від " ___ " ____________ 200_____________________ року) є платником єдиного податку в 200 ______________________ році
                 (літерами)                                                                                                                          (літерами)                                      
     
2. Вид або види діяльності _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
     
3. Місце здійснення діяльності ____________________________________________________________________
     
4. Назва органу державної податкової служби, що видав довідку, ______________________________________
 
_____________________________________        __________________
      (прізвище, ініціали керівника органу                        (підпис)
           державної податкової служби)
 М.п.

ДОВІДКА ДІЙСНА ЗА НАЯВНОСТІ ДОКУМЕНТА, ЩО ПОСВІДЧУЄ ОСОБУ