__________________________________________
                 (підприємство, організація)		Типова форма № М-19
Затверджена наказом Мінстату
України від 21.06.96 р. № 193	
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ			Код за УКУД		

Матеріальний звіт
за _____________ 200 ___ р.
                                                                                       місяць

По будівельній дільниці ___________________________________________________________________________
Матеріально підзвітна особа _______________________________________________________________________

Перелік додатків до звіту

По прибутку	По видатку	
номер групи матеріалу 
або номенклатурний
номер	кількість документів	номери первинних документів	номер групи матеріалу 
або номенклатурний
номер	кількість документів	номери первинних документі	
						
                                                           і т.д. до кінця (ліновка через 16 пунктів)

 Всього прийнято документів _____________________    __________________________________________________
                                                                   цифрами                                                          прописом
 
          Документи  здав                                                                             Документи прийняв

"____" _______________ 200___ р. 

2-а сторінка форми № М-19

Номенкла-
турний
номер	Наймену-вання
матеріалу	Одиниця
виміру	Ціна за
одиницю	Залишок
на початок місяця	Надійшло	Витрачено	
					кількість	сума	на виробництво	
							кількість	сума	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	

і т.д. до кінця (ліновка через 16 пунктів)

3-я сторінка форми № М-19
(4-а сторінка чиста)

Відпущено	Залишок
на кінець місяця	
у тому числі по об’єктах	на інші цілі	усього		
						
кількість	сума	кількість	сума	кількість	сума	кількість	сума	кількість	сума	кількість	сума	
10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	
												
і т.д. до кінця (ліновка через 16 пунктів)

За зразками 2-ї і 3-ї сторінок друкуються (зі зворотом) вкладні листи з надписом:
"Вкладний лист до форми № М-19".