До_________________________________ 
суду_______________________________ 
позивач: ___________________________,
яка мешкає за адресою:_______________
___________________________________
відповідач:_________________________,
який мешкає за адресою: _____________
___________________________________

ПОЗОВНА ЗАЯВА 

“___” _________ ______ р. я вступила до шлюбу з __________________________________ і  прожила  разом  з  ним  до ___________________ _____ р.  Від  цього  шлюбу  я  маю  дитину:
__________ ___________________________________, “____” _________ ______ р. народження.
Після розлучення мій колишній чоловік ______________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________.
Відповідно до ст. ст. 180, 182, 183 Сімейного кодексу України

ПРОШУ:

Стягнути аліменти з ______________________________________________ на користь його неповнолітньої дитини  _____________________________________________________ у розмірі __________________% від заробітку (доходу) відповідача.

ДОДАТОК:

1. Копія свідоцтва про розірвання шлюбу.
2. Копія свідоцтва про народження дитини.
3. Копія позовної заяви.
4. Квитанція про сплату державного мита.

“____” __________ _______ р.              				Підпис _______________