До ___________________________
суду__________________________
позивач: ______________________,
який мешкає за адресою: ________
______________________________
відповідач:____________________,
який мешкає за адресою: ________
______________________________

ПОЗОВНА ЗАЯВА 

“_____” ____________  _____ р. між мною та відповідачем було укладено шлюб. Від шлюбу маємо дитину/дітей __________________________________________________________
__________________________________________________________________________________.
Спільне життя з відповідачем не склалося. _________________________________________
__________________________________________________________________________________.
Шлюбні відносини між нами припинено з ____________ ______ року, спільне господарство не ведеться.
Примирення між мною та відповідачем неможливе. Між мною та відповідачем не досягнуто згоди з приводу __________________________________________________________, а також у розділенні майна, яке є нашою спільною сумісною власністю.
За час шлюбу нами спільно придбане майно:
_____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________.
Дане майно знаходиться за місцем нашого проживання: _________________________. Відповідно до ст.ст. 60, 70, 71, 181, 183 Сімейного кодексу України

ПРОШУ:

1. Розірвати шлюб між мною і ___________________________________, зареєстрований  “____” _____________ _____ р. в органі реєстрації актів громадянського стану ______________ _____________ району ______________________________________________________________.
2. ___________________________________________________________________________.
3. ___________________________________________________________________________.
4. Розділити майно, що є нашою спільною сумісною власністю, надавши мені _______
__________________________________________________________________________________.
Відповідачеві надати ___________________________________________________________
__________________________________________________________________________________.

ДОДАТОК:

1. Свідоцтво про шлюб.
2. ___________________________________________________________________________.
3. Документи про заробітну плату позивача і відповідача.
4. Перелік спільно придбаного майна.
5. Копія позовної заяви.
6. Квитанція про сплату державного мита.
7. ___________________________________________________________________________.

“____” __________ ______ р.                                                      Підпис_________________