Вих № _________ від _______    				До Господарського суду _________
				                                               ___________________________________
								Позивач: ___________________________
								юридична адреса: ___________________
								___________________________________
								Відповідач: _________________________ 								юридична адреса: ___________________
 				                                               ___________________________________									Ціна позову: ________________________

ПОЗОВНА ЗАЯВА

Відповідач – ___________________________________ “___” __________ _____ року уклав з нами договір ___________________________________________________, відповідно до якого __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________.
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________. 
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________заборгованість відповідача складає ____________________________________________________
__________________________________________________________________________________. 
Намагаючись вирішити питання про повернення Відповідачем боргу _________________,
_____________________________ ми звернулися до нього з претензією від __________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________.
На підставі наведеного і керуючись ст.ст. 509, 611, 625, 1011, 1013, 1014, 1018  Цивільного кодексу України та ст.ст. 1, 12, 54, 55 Господарського процесуального кодексу України

ПРОШУ:

– винести рішення Господарського суду про стягнення з Відповідача __________________ боргу в сумі __________________________ на р/р ______________ в _______________________;
– стягнути з Відповідача на нашу користь державне мито.

ДОДАТКИ:

1. Копія договору від ______________________________ р.
2. ___________________________________________________________________________.
3. ___________________________________________________________________________.
4. ___________________________________________________________________________.
5. Копія претензії № ___________________.
6. Копія поштової квитанції про відправлення відповідачеві претензії
7. Копія поштової квитанції про відправлення відповідачеві позовної заяви
8. Копія платіжного доручення про сплату державного мита

Директор                                                   ________________                             (________________)
Головний бухгалтер                                 ________________                             (________________)

“_____” _________ ______ р.