Відмітка про одержання
(штамп ДПІ, дата, вхідний №)		Додаток 6
до Порядку заповнення та подання  податкової декларації з податку на додану вартість	

01	Уточнюючий розрахунок
податкових зобов’язань з податку на додану вартість
у зв’язку з виправленням самостійно виявлених помилок
(до декларації з податку на додану вартість (скороченої))	

013	Спеціальні режими оподаткування:	
0131		переробного підприємства (пункт 11.21 Закону)	
0132		сільськогосподарського підприємства (пункт 11.21 Закону)	
0133		сільськогосподарського товаровиробника (пункт 11.29 Закону)	

02	Звітний (податковий) період														
			(рік)		   (квартал)	         (місяць)	
			
03*	Звітний (податковий) період, за який виправляються помилки														
			(рік)		(квартал)	        (місяць)	
* – якщо помилки цього податкового періоду вже виправлялися раніше, про це повідомляється у довідці до цього розрахунку
04	Платник		
		(назва – для юридичної особи; прізвище, ім’я, по батькові – для фізичної особи; 
для спільної (сумісної) діяльності – назва, дата та номер договору)	

041	– юридична особа									Ідентифікаційний код
 платника згідно з ЄДРПОУ	
	
042	– фізична особа											Ідентифікаційний номер
 платника згідно з ДРФО	
	
043	– спільна (сумісна) діяльність										Реєстраційний (обліковий)
 номер платника	
Договір про спільну (сумісну) діяльність від ______________ № ____	
	
044	– представництво нерезидента, що не має  статусу  юридичної  особи										Ідентифікаційний код платника згідно з ЄДРПОУ або реєстраційний (обліковий) номер платника	
					
05	Індивідуальний податковий номер платника ПДВ																
															(номер свідоцтва про реєстрацію платника ПДВ)		
					
06	Місцезнаходження платника податку  (місце проживання) _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________	Поштовий індекс						
		Телефон		
		Факс		
		E-mail		

Розрахунок подається до державної податкової інспекції (адміністрації) в ___________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________	
грн.
Код рядка	Показники	Загальна 
сума	
1	2	3	
1	Сума звітного періоду, в якому виявлена помилка (за кодами рядків декларації):	

х	
1.1	Код	20	21	22	23		
1.2	Сума ПДВ						
1.3	Код	23.1	23.2		24		
1.4	Сума ПДВ				**		
1.5	** з цієї суми зараховано в рахунок сплати в наступному звітному періоді			
2	Суми податкових зобов'язань, що не враховані (+) або зайво враховані (–) у декларації звітного періоду, за який виправляються помилки, у тому числі за кодами рядків декларації, в якій було допущено помилки1: 		
2.1	Код			2.1	2.2	3	4	5	6			
2.2	Колонка А (±)											
2.3	Колонка Б (±)											
1	2	3	
3	Суми податкового кредиту, що не враховані (+) або зайво враховані (–) у декларації звітного періоду, за який виправляються помилки, у тому числі за кодами рядків декларації, в якій було допущено помилки1:		
3.1	Код	10.1	12.1	12.2								
3.2	Колонка А (±)											
3.3	Колонка Б (±)											
4	Вексельна форма сплати податку при імпорті товарів (п. 11.5 ст. 11 Закону):		
4.1	Код	19.1	19.2		
4.2	Сума ПДВ (±)				
5	Загальна сума помилки (±) (рядок 2 – рядок 3 + рядок 4 /– чи +/)		
6	Уточнення показників рядків 20 – 22 декларації:	х	
6.1	Код	20	21	22		
6.2	Сума ПДВ (±)					
7	Уточнена сума звітного періоду, в якому виявлена помилка (з урахуванням виправлення помилки, за кодами рядків декларації):	
х	
7.1	Код	20	21	22		
7.2	Сума ПДВ					
7.3	Код	23	24			
7.4	Сума ПДВ					
8	Розрахунки у зв'язку з виправленням помилки:		
8.1	Збільшення суми ПДВ, яка підлягає нарахуванню в особовому рахунку та залишається у розпорядженні платника податку для цільового використання (рядок 23 декларації)		
8.2	Зменшення суми ПДВ, яка підлягає нарахуванню в особовому рахунку та залишається у розпорядженні платника податку для цільового використання  (рядок 23 декларації)		
8.3	Збільшення суми  ПДВ, яка в наступному звітному періоді зменшує суму податку, що залишається у розпорядженні платника податку для цільового використання, і не відображається в особовому рахунку платника, а змінює значення рядка 22 декларації (скороченої) 
(переноситься до рядка 22.2 декларації /скороченої/)	
	
8.4	Зменшення суми  ПДВ, яка в наступному звітному періоді зменшує суму податку, що залишається
у розпорядженні платника податку для цільового використання, і не відображається в особовому рахунку платника, а змінює значення рядка 22 декларації (скороченої) 
(переноситься до рядка 22.2 декларації /скороченої/)		
1 Інші коди рядків із сумами виявлених помилок вписуються платником самостійно.

До розрахунку додаються додатки, що містять інформацію щодо уточнених показників поданої раніше декларації, у якій платником самостійно виявлено помилки (зазначити номери рядків декларації):

Дата подання розрахунку
		Наведена інформація є достовірною.	
	
Керівник						
	(підпис)	(ініціали та прізвище)		М.П.		
Головний бухгалтер						
	(підпис)	(ініціали та прізвище)				
Платник ПДВ 
(для фізичної особи –
платника податку)						
	(підпис)	(ініціали та прізвище)				

Ця частина розрахунку заповнюється службовими особами ДПІ (ДПА)

	Відмітка про внесення даних до електронної бази податкової звітності	“___” ______________200___ р.	
____________________________________________________________________________________________________
службова особа ДПІ (ДПА) (підпис, ініціали та прізвище)	

За результатами камеральної перевірки цього розрахунку:	
	порушень (помилок) не виявлено		складено акт від “___” ______________200___ р. № _____	
(потрібне позначити)
“___” ______________200___ р.                                               _____________________________________________________
                                                                                                       службова особа ДПІ (ДПА) (підпис, ініціали та прізвище)